Online Psychoterapia - História, Očakávania A Výsledky

Obsah:

Video: Online Psychoterapia - História, Očakávania A Výsledky

Video: Online Psychoterapia - História, Očakávania A Výsledky
Video: VĚDOMÍ A OSOBNOST. OD PŘEDEM MRTVÉHO K VĚČNĚ ŽIVÉMU 2024, Apríl
Online Psychoterapia - História, Očakávania A Výsledky
Online Psychoterapia - História, Očakávania A Výsledky
Anonim

„Online psychoterapia je profonácia,“povedia niektorí. Kde sú však korene tejto viery?

Každý deň mi ľudia píšu so žiadosťou o radu, ale väčšina tých, ktorí sa prihlásili, bez stopy zmizne, keď sa dozvedia o tom, ako sa táto práca deje. Prečo? Pretože veľa ľudí vie o online poradenstve iba z počutia a často sa spolieha na názor odborníkov, ktorí sa v tomto príbehu nenašli a raz a navždy tému uzavreli postulátom - „online psychoterapia je zlo“. V tomto článku vám poviem, ako sa to všetko začalo a aký zmysel malo online psychologické poradenstvo v postsovietskom priestore. A tiež napíšem na net moje TOP mylné predstavy o psychoterapii.

„A najskôr boli fóra“

Preskočíme fázu, keď bol internet na kartách, v noci alebo v internetovej kaviarni, pretože viac -menej adekvátny formát konzultačných príležitostí prišiel až s príchodom špecializovaných fór. Dychtivo sme sťahovali knihy do knižnice Ichtik a „pozerali sme do úst“majstrom psychológie, ktorí konzultovali na internete. Kým sme neprišli na to, čo a prečo.

Čas od času určite existovalo určité percento špecialistov, ktorí chceli pomôcť kvôli pomoci. Ale vo väčšine prípadov sa konzultantov okrem tazateľa zúčastnili: „majstri psychológie“, ktorí zbierali informácie pre dizertačné práce a prednášky, podelili sa o svoje osvedčené postupy; „začínajúci psychológovia“, ktorí sa učili od majstrov, napodobňujú ich alebo zdokonaľujú opozičnú politiku; „skúsení“- konzultanti, ktorí nemali nič spoločné so psychológiou, ale naozaj chceli poradiť, pretože oni sami (alebo sestra netere manžela ich druhého bratranca) boli na tom podobne a „vedeli, čo to je“.

Klientovi bola zasa poskytnutá anonymita a konzultácie, pretože svoj problém zvažoval z rôznych pozícií - plus. Hlavnou nevýhodou bolo, že bola natiahnutá v čase (odpoveď na 1 otázku sa dala očakávať od 2 dní do týždňa) a bolo ťažké filtrovať informácie, odstraňovať vedecké poznatky z osobných názorov začiatočníkov a skúsených. Bola to určite pomoc, ale nedalo sa to nijako nazvať terapiou. Prvým krokom k lepšej analýze bolo prejsť na korešpondenciu poštou (t. J. Prečítať si, kto vám ako odpovie, vybrať si špecialistu, ktorý s vašim prípadom bude pracovať, a potom s ním komunikovať zoči-voči-odpoveď dostanete do 24 hodín rýchlejšie a nemusíte nič filtrovať). Ale už vtedy bola jednou z obľúbených tém diskusií medzi psychológmi téma, ako hodnotiť takúto prácu. Podľa počtu slov? Vzhľadom na počet zodpovedaných otázok? Ako dlho sa venuješ opisu? Alebo ak chcete účtovať celú hodinovú sadzbu, koľko e -mailov musíte klientovi odoslať za týždeň? atď.. Tí, ktorí si na túto metódu zvykli a začali takto pracovať, sa po dlhom čase nevedeli zbaviť zvyku „čítať listy od klientov“od rána do večera a po 1 hodine konzultácie, aby sa zmestili všetky možné množstvo otázok a odpovedí, pretože … bez včasnej spätnej väzby sa špecialisti zvyknú poistiť zo všetkých strán. Samozrejme to nemohlo ovplyvniť zoznam mínusov, ktoré boli zabudnuté, ale usadené v hlavách mnohých. Výhody takejto interakcie sú pre obe strany stále otázne, ale skúsenosti.

„A školáci vytvorili ICQ“

Internetový pager sa k nám nedostal skoro, ale veľmi to uľahčilo podstatu dialógu, ktorý teraz prebiehal v režime „tu a teraz“bez prieťahov a svedkov, s väčšou schopnosťou adekvátne reagovať na požiadavku. Novou prekážkou sa však stal nedostatok vizuálnej podpory. Psychológovia stále namietali - pre terapeuta je ťažké uhádnuť, či klient hovorí pravdu alebo nie, a všeobecne aké neverbálne signály jeho telo vysiela, ako v skutočnosti reaguje na určité otázky a odpovede, existuje odpor a obrana, a je tu človek, za ktorým sa rozdáva atď. Aj pri telefonickej konzultácii by hlas a intonácia mohli dať viac ako ktorýkoľvek posol so svojimi emotikonmi. Internetové poradenstvo je zlo a profonácia - opäť rozhodli etické výbory a jedinou námietkou bolo, že ak človek skutočne potrebuje spätnú väzbu, tak účinok terapie sa už dostavil (inak by neexistovala linka dôvery v krízových službách atď.). Čas plynul, ale prístup mnohých zostal na tejto úrovni vývoja problematiky.

„A posledné slovo bol Skype“

Skype píšeme podmienečne, pretože dnes nám akýkoľvek posol s video komunikáciou umožňuje poskytovať tento druh poradenstva. Na jednej strane sa takáto práca stala výzvou - napodobeninou skutočného terapeutického sedenia. Na druhej strane nečakaná vlna psychopatológie a banálnej ľudskej nepoctivosti padla na špecialistov, ktorí opäť prinútili prehodnotiť formu takejto interakcie.

K dnešnému dňu existuje mnoho štúdií o tom, ako že plnohodnotná online psychoterapia nemá nižšiu kvalitu ako osobné stretnutia … To bolo možné práve vďaka tomu, že špecialisti vynaložili maximálne úsilie, čiastočne kvôli tomu, že do siete preniesli všetky pravidlá osobného poradenstva (nastavenia). Fungovalo to. Ak skôr európske poisťovacie spoločnosti kategoricky odmietali platiť za „Skype terapiu“, teraz mnoho z nich priznáva poradenstvo vo forme koučingu alebo krátkeho kurzu „modelovania správania“(CBT). Aj do možností obmedzenia používania techník z dôvodu nedostatku fyzickej prítomnosti (tj. „Túto techniku nemôžem používať na diaľku“) začali terapeuti do zmlúv zahŕňať koncept asistentov a „dôverníkov“, ľudí, ktorí môžu v prípade potreby pomôcť klientovi „na jeho strane“.

Výsledkom je, že online poradenstvo sa stalo nielen kompetentne štruktúrovaným a efektívnym, ale umožnilo to aj ľuďom, ktorí predtým nemohli navštíviť terapeuta z mnohých organizačných a psychologických dôvodov (od časových obmedzení, na dlhé vzdialenosti, jazykovej bariéry a konca). priamo s tým, že sa otvorili nové príležitosti pre ľudí s duševnými poruchami a hraničných ľudí, ľudí, ktorí majú špeciálne ťažkosti s priamym kontaktom, a ľudí, ktorí hľadajú osobitnú dôvernosť, ak ich problém ovplyvňuje časť ich zdravotných porúch).

Ale v post-sovietskom myslení všetko fungovalo ako vždy) Chceme používať technológie budúcnosti a spoliehať sa na skúsenosti spred 15 rokov. Koniec koncov, v skutočnosti teraz:

1 - vedci majú veľa materiálu na výskum a možnosti na vytvorenie vysokokvalitnej vzorky. Dnes je 100 -krát ťažšie stretnúť „maestra“na fóre než predtým.

2 - ctižiadostiví psychoterapeuti dostávajú informácie z online archívov a cvičia pod dohľadom.

3 - sociálne siete a iné marketingové platformy umožnili rýchlejšiu a lepšiu vlastnú propagáciu.

A potom sme sa vrátili k počiatkom, že v psychoterapii sa neplatí za kvantitu a kvalitu stretnutí, ale za čas špecialistu. A na internete stále viac zákazníkov začalo dostávať odpovede s významom: „Rozumiem vám, podporujem vás, naozaj chcete niečo zmeniť - tu je moje telefónne číslo, cena je„ priemerný trh ““. To samozrejme neznamená, že všetky charitatívne projekty a dobrovoľníci zrazu zmizli. Otázka však začala byť formulovaná inak - ak chcete pracovať, je to práca, ak sa chcete pýtať - získajte články, videá a odpovede na diplomové práce.

Odtiaľto sumarizujem TOP mylné predstavy, s ktorými sme sa ohľadom online práce ešte definitívne nerozlúčili.

1 - online poradenstvo je len podobou skutočného poradenstva, preto nie je všetko také vážne, zmysluplné a zodpovedné.

Ako som už napísal vyššie, výskum v skutočnosti ukázal, že online poradenstvo nie je nižšie ako osobné poradenstvo. Percento neuspokojivých konzultácií spočíva práve v tom, že klienti okrem takejto práce porušujú nastavenie - zmeškajú schôdze, nedokončia dohodnuté úlohy, sú rozptyľovaní v procese alebo idú pred niekým, pred verejnosťou miesta a pod.

2 - vážny problém nemožno v sieti vyriešiť

Táto mylná predstava vyplýva z rozdielov v použitých metódach. Ak terapeut praktizuje hypnoterapiu, prístup zameraný na telo a smery, v ktorých je dôležitý „fyzický“kontakt - táto poznámka je pravdivá. Väčšina psychoterapeutických oblastí je však založená na behaviorálnom a analytickom základe, ktorý nemá žiadne prekážky, ak sa klient rozhodne pracovať na svojej požiadavke.

3 - náklady na prácu online by mali byť minimálne

To logicky vychádza z prvých dvoch bludov, ak je taká práca ľahkovážna a povrchná, potom platíme frivolne a povrchne. Zároveň, ako som písal vyššie, práve aplikácia nastavenia (pravidiel) tvárou v tvár na online terapiu pomohla dostať ho na skutočne efektívnu úroveň.

Navyše, pretože expati sa viac zaujímajú o online terapiu, majú tendenciu vyberať si aj najnižšie ceny. V pravidlách terapie však cena nie je tvorená tým, kde a ako psychoterapeut žije, ale tým, akú cenu a význam klient do svojej práce investuje.

Ak psychoterapia stojí napríklad 1–2 balíčky cigariet, krátku jazdu taxíkom alebo výlet do McDonaldu, hodnota vykonanej práce sa vyrovná obyčajnému výletu, šálke kávy a podobne. Psychoterapia je proces kvalitatívnej zmeny, ktorý sa nevyskytuje v rámci vzorcov minulosti. Osobne naopak mám otázku týkajúcu sa kvalifikácie psychológa, ktorý hodnotí svoju prácu na 4 cestách mestskou hromadnou dopravou.

4 - ilúzia jednoduchosti - online terapia ako expresná metóda

„Pozrel som si video na internete, všetko je tam veľmi jednoduché - šikovný psychológ, elementárna metóda, stačí sa poradiť, aby ste svoj problém vložili do tohto vzorca.“Ako som písal v inom článku, úzkostlivé myslenie veľmi často odkazuje na našu skúsenosť bezpečia - detstva. V tom, tak či onak, všetci veríme v existenciu mágie a mágie. Psychoterapia je v podstate metóda, ktorá pomáha človeku psychicky dospieť. Pokiaľ veríme v existenciu magickej pilulky, budeme znova a znova sklamaní - vo forme, v metóde, v špecialistovi atď. Akékoľvek články a videá sú len známosťou a všeobecnými informáciami - je to nevyhnutné a dôležité, ale nerieši to požiadavku zákazníka.

5 - online psychoterapia nie je bezpečná. Tu sú 2 body.

a) ide o pochybnosti o úplnej dôvernosti.

Na jednej strane sú niektorí poslovia „odpočúvaní špeciálnymi službami“. Ako osobe, ktorá často pracuje na hranici mentálnej normy a patológie, je pre mňa vždy dôležité pochopiť, či si klient skutočne myslí, že jeho osoba je pre špeciálne služby taká dôležitá? Koniec koncov, tí, na ktorých skutočne záleží, o tom vedia viac ako ktokoľvek z nás)

Na druhej strane je nemožné vedieť, či vás na druhej strane počuje niekto iný. Navyše, používať slúchadlá s mikrofónom, existuje koncept dôvery, bez ktorého sa v psychoterapii nemôžete dostať ďaleko. Aký má zmysel mať informácie, ktoré už nemožno žiadnym spôsobom použiť bez toho, aby dochádzalo k porušovaniu etiky a iba ľudskej nepoctivosti?

b) počas zasadnutia môže dôjsť ku kríze / útoku / hystérii.

Za 17 rokov práce na plný úväzok som sa s takýmto prípadom ešte nestretol. Ale teoreticky sa kríza môže stať vždy a všade, takže pre tých, ktorí skutočne pochybujú, je dôležité porozprávať sa so psychoterapeutom na tému „dôverník“.

Odpoveď na pôvodnú otázku „je online poradenstvo ako profonácia“teda môže byť nasledovná:

Ak v moderných podmienkach človek berie túto prácu vážne a investuje do nej, ako aj do práce tvárou v tvár, výsledok bude jednoznačný, čo dokázali aj štúdie. Ak niekto považuje online poradenstvo za niečo nie také vážne a hodnotné, dostane zodpovedajúci výsledok. A to platí rovnako pre klienta, ako aj pre samotného špecialistu.

Odporúča: