Psychická Trauma. Názory. Čo Robiť

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 15:53

V súčasnej dobe je koncept mentálnej traumy a možnosť jej vyliečenia aktuálnejší ako kedykoľvek predtým. Tento článok poukáže na rôzne druhy traumy a metódy hojenia pomocou psychodynamickej terapie „symboldrama“.

Psychickú traumu možno definovať ako prelom v prirodzenej psychologickej alebo fyzickej ochrane človeka, keď je tvárou v tvár udalosti, ktorá ohrozuje jeho život a zdravie, úplne bezbranný. Je to mimoriadna, mimoriadna udalosť charakterizovaná náhlosťou a nečakanosťou

Existujú nasledujúce typy zranení (dve hlavné, ostatné sú špecifické):

Šok alebo život ohrozujúce zranenie, zranenie biologického prežitia

Tento typ traumy zahŕňa také udalosti, ako sú nepriateľské akcie, katastrofy, prírodné katastrofy, sexuálne a fyzické zneužívanie, poranenia zdravia (chirurgia, bolestivé lekárske zákroky. Rovnako ako vývojové traumy, embryonálne traumy, pôrodné traumy).

Tento typ poranenia sa tvorí v dôsledku krátkodobého intenzívneho pôsobenia, ktoré presahuje možnosti obranných mechanizmov osobnosti. V oblasti základných potrieb (spánok, výživa, sexuálne správanie, sebaregulačné schopnosti) dochádza k porušovaniu. Je charakterizovaná takými náhlymi afektmi, akými sú akútna úzkosť, pocity bezmocnosti, dezorientácia, hyperexcitácia a traumatická disociácia. Samotná traumatická udalosť je vytesnená z vedomia.

V prípade šokovej traumy bude proces psychoterapie pozostávať zo stabilizácie stavu, výučby sebaregulačných schopností. Konfrontácia s traumou je vylúčená.

Emocionálna trauma

Sú to také životné udalosti, ako je strata blízkych, rozvod, zrada, zrada. Udalosti sú charakterizované porušením duševného pohodlia, stratou predmetu pripútanosti, porušením dyadických vzťahov. To, či sa takáto udalosť stane traumatickou, závisí od mnohých faktorov, z ktorých najdôležitejšími sú charakteristika osobnostnej štruktúry klienta, prítomnosť vývinovej traumy v anamnéze.

Vzniká v dôsledku straty predmetu náklonnosti a lásky, obmedzení v sebarealizácii, sebaúcty. Ide o psychickú poruchu s fyziologickými následkami (psychosomatické poruchy). Táto trauma je charakterizovaná obsedantnými myšlienkami a zážitkami spojenými s touto udalosťou. Tieto skúsenosti majú spravidla regresívny charakter a odzrkadľujú akoby traumu z vývoja v novom kole života. Tento stav možno opísať ako „duševnú traumu“, ak je človek „uviaznutý“v traumatickej situácii. Psychoterapia je podporná v období smútku (od jedného do 2 rokov, v závislosti od štruktúry osobnosti). Po uplynutí tohto obdobia je možné vypracovať samotné zranenie.

Vývojové zranenie

Narušenie v sekvenčnom psycho-emocionálnom vývoji dieťaťa alebo dospievajúceho spôsobené depriváciou, frustráciou alebo traumatickou udalosťou.

Trauma plodu

Kombinuje šokovú traumu (ohrozenie života matky alebo plodu počas tehotenstva s nepriaznivými účinkami na plod, túžbu po potrate atď.) A vývojovú traumu: nechcené tehotenstvo, depresia matky počas tehotenstva, emocionálna trauma matke počas tehotenstva).

Trauma z pôrodu

Tiež kombinácia šoku (ohrozenie života dieťaťa počas pôrodu) a vývojovej traumy (anestézia počas pôrodu, stimulácia liekom počas pôrodu).

Ak požiadam klienta, aby ukázal, kde je trauma pociťovaná, ukáže: na žalúdku, solar plexus, ak ide o traumu z biologického prežitia (šoková, embryonálna); na hrudi, ak ide o emocionálnu traumu. Bez toho, aby sme si pamätali traumatické udalosti, ale zažili sme v živote nepohodlie, môžeme predpokladať typ traumy v závislosti od toho, kde sa nachádza bolesť zo skúseností klienta.

Väčšina zranení ovplyvňuje fyziologickú, psychologickú a sociálnu životnú úroveň

Psychologická úroveň

Pri super silnom ohrození života človeka sa v tele vytvorí veľký náboj energie na implementáciu zvládacích stratégií prežitia geneticky inherentných pre každú osobu: „Boj“alebo „Beh“. Hlavnou charakteristikou traumy je úplná bezmocnosť človeka urobiť čokoľvek. Uvoľnená energia sa nepoužíva na určený účel, je potlačená a zostáva v tele a nervovom systéme nenabitá. Neskôr budú dôsledkami nevybitej energie niektoré príznaky traumy. Ide o iracionálny strach z niečoho, záchvaty paniky, nevysvetliteľnú úzkosť alebo somatické symptómy, autoimunitné ochorenia. „Telesná pamäť“, ako sa symptóm cíti, je uložená v mozgovom talame a amygdala aktivuje symptómy úzkosti.

Ako sa mechanizmus traumy prejavuje na fyziologickej úrovni

Traumatickú udalosť je možné opísať pomocou kanálov vnímania. Vizuálne (vidím), sluchové (počujem), kinestetické (cítim, cítim). V okamihu traumy sú prostredníctvom kanálov vnímania informácie o pachoch, obrazoch, telesných vnemoch vtlačené do rôznych častí mozgu (talamus, hypotalamus, hypofýza, retikulárna formácia), ktoré majú staroveký pôvod z doby plazov. Toto sú inštinkty.

Spúšťačom (spúšťačom) traumy môže byť výskyt zápachu sprevádzajúceho traumatickú udalosť, držanie tela, obraz, ktorý pripomína prostredie alebo osobnosť agresora. Osoba stratí kontakt s realitou a pri páde do traumatického lievika sa začne správať ako počas traumatizácie. Tento jav sa nazýva retraumatizácia.

Psychologická úroveň

Určujú ho pocity a skúsenosti v momente traumy a po nej: od úplnej bezmocnosti, hnevu, strachu, zúrivosti po poníženie vlastnej dôstojnosti a viny, ako aj metódy kognitívne budovaných konštrukcií, ktoré pomáhajú vysvetliť a vyrovnať sa s nimi. čo sa stalo. Emócie sú regulované limbickým systémom mozgu.

Sociálna úroveň

Ako sa traumatická udalosť vysvetľuje bezprostredným významným prostredím, ovplyvňuje formovanie identifikácie traumatológa. Títo. čo „zahrnie“do predstavy o sebe, pričom odpovie na otázku: Kto som? Čo som (kaya)? Sila, intenzita, trvanie emocionálnych reakcií počas traumatickej udalosti priamo koreluje so silou prežívania vlastnej viny, zodpovednosti, bezmocnosti a strachu zažívaných po nej. Jeden zo spôsobov, ako sa vysporiadať s tak intenzívnymi zážitkami, je nájsť niekoho, kto môže za tragédiu. Častejšie sa príbuzní a blízki priatelia začnú obeti vyhýbať a obviňujú ho z toho, čo sa stalo, čo sa nazýva „sekundárna rana“a niekedy je traumatickejšie ako samotné zranenie.

Všeobecné fázy psychologickej práce s psychologickou traumou zahŕňajú:

1 stupeň stabilizácie: vykoná sa anamnéza, vyhodnotia sa vnútorné a vonkajšie zdroje. Pacient sa učí samoregulačným schopnostiam, ktoré časom môže využiť aj mimo ordinácie terapeuta. A len keď je dostatočne silný, môžeme sa ponoriť do traumatickej udalosti alebo zážitku. Používajú sa motívy: „Bezpečné a zaistené miesto“, „Stavba pevnosti“, „Interní pomocníci“, „Liečivá pružina“atď.

Motív „vybudovania pevnosti“je pri riešení traumy veľmi vynaliezavý, pretože samotná trauma znamená porušenie vnútornej bezpečnosti, hrozbu zničenia osôb. Na symbolickej úrovni, na úrovni nervových spojení, pomocou tohto motívu klient a ja obnovujeme pocit bezpečia a vnútorného bezpečia.

2. Transformácia traumy - práca s traumatickou históriou a zážitkami. Používame techniky NLP: „plátno“, „dokumentárne filmovanie“, techniky arteterapie, metaforické karty.

3 zaoberajúci sa posttraumatickými pocitmi túžba, smútok, hlboký smútok. Úlohou tejto fázy je žiť a prijať udalosť, ktorá nastala. V tejto fáze veľmi pomáhajú motívy „Dom, v ktorom žijú pocity“, „Opustená záhrada“a „Vnútorná záhrada“

4. Integrácia - ďalšia etapa psychoterapeutickej práce. Úlohou tejto etapy je formovať nový pocit identity, prijať traumatickú udalosť ako súčasť životnej skúsenosti. Hľadanie významov. Spolu s inými sa používajú motívy „Most“, „Cesta“.

Buďte k sebe láskaví, prejavujte starostlivosť a nehu

Tento článok bol prvýkrát uverejnený na mojom webe

Článok napísaný:

-na základe materiálov prevzatých z časopisu „Symboldrama“č. 1-2 (10) 2016 „Psychická trauma: aktuálne aspekty“, autorka Elena Stolyarova-Shereshevskaya;

- na základe materiálov školiaceho seminára „Psychoterapeutická pomoc pri fyzickom a psychickom násilí v rodine, psychologická pomoc obetiam sexuálneho násilia“od Jakova Leonidoviča Obukhov-Kozarovitsky.

Ilustrácia prevzatá z webu