Psychoterapia Na Záchvaty Paniky

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 15:53

To, čo sa dnes nazýva pojmom „záchvaty paniky“, len pred niekoľkými rokmi nieslo pre vás známejšie „mená“- vegetatívno -vaskulárna dystónia s krízovým priebehom, kardioneuróza, neurocirkulačná dystónia. Známe slová? Predtým boli uvedené ako chronické choroby a nedali sa úplne vyliečiť. A prečo? Pretože lekári nemohli nájsť skutočné organické príčiny tejto choroby.

Relatívne nedávno sa tejto téme začali psychoterapeuti intenzívne venovať v dôsledku skúseností a fixácie jednotlivca v konkrétnom okamihu života. To zásadne zmenilo klinický pohľad na diagnostiku a liečbu záchvatov paniky.

V tomto článku vám stručne porozumiem podstate záchvatov paniky v rôznych prístupoch a technikách a na konci ponúknem svoj vlastný uhol pohľadu, na základe ktorého s týmto problémom pracujem.

Ako rozpoznať záchvaty paniky?

ICD-10 ponúka zoznam „povinných“symptómov, na základe ktorých sa stanoví diagnóza.

Aby mohol človek s istotou hovoriť o panickej poruche, musí pravidelne pozorovať najmenej 4 z nasledujúcich symptómov:

1. Tachykardia (búšenie srdca);
2. Zvýšené potenie;
3. Zimnica;
4. Pocit vnútorného chvenia a zvonku fixovaného chvenia (chvenie končatín);
5. Dýchavičnosť, pocit akútnej dýchavičnosti;
6. Nepohodlie a bolesť v oblasti srdca a / alebo pozdĺž celej ľavej strany hrudníka;
7. Derealizácia - náhly pocit nereálnosti okolitého sveta;
8. Depersonalizácia - pocit pozorovania seba akoby zvonku;
9. Strach zo straty mysle alebo straty kontroly nad svojimi činmi, myšlienkami a pocitmi;
10. Strach zo smrti;
11. Brnenie, necitlivosť, vnútorný tlak v končatinách;
12. Poruchy spánku, ako je nespavosť;
13. Zmätok v myšlienkach.

Príznaky zvýraznené červenou farbou sú nevyhnutnými spoločníkmi záchvatov paniky. Ak na sebe spozorujete kombináciu týchto symptómov, môžete sa poradiť s psychoterapeutom, aby ste pochopili povahu tohto stavu a zbavili sa ho.

Príčiny panických záchvatov

Rôzne prístupy sa zameriavajú na rôzne mechanizmy, z ktorých každý je svojim spôsobom správny a má kde byť. Vedieť, na čo je zameraný každý prístup, vám umožní nájsť psychoterapeuta potrebného smeru.

Ponúkame vám krátku exkurziu do výhľadov na hlavné smery:

CBT (kognitívna behaviorálna terapia)

Tento smer je považovaný za najúčinnejší pri učení pacienta zvládať záchvaty paniky. CBT považuje záchvaty paniky za dôsledok ťažkých, katastrofických fantázií človeka bez skutočného precedensu.

Behaviorálna teória považuje osobu vystavenú týmto útokom za vysoko citlivé, somatizujúce zážitky. To znamená, že psychologický stav sa prenáša do telesného pocitu a je ním zosilňovaný.

Kognitívna teória považuje príčinu záchvatov paniky za nesprávnu interpretáciu vlastných pocitov (za ohrozenie života).

Psychodynamická terapia (psychoanalýza a jej odrody)

Nasledovatelia učenia veľkého Sigmunda Freuda považujú strach a jeho extrémnu závažnosť - panický záchvat - za vonkajší prejav najsilnejšieho intrapersonálneho konfliktu. Z. Freud konkrétne hovoril o konflikte medzi morálkou a potlačovanými pohonmi.

Modernejší psychoanalytici to rozšírili na konflikt potrieb a pocitov. Napríklad raz potlačený strach, vina, agresia, ktoré sa stavajú proti postojom a výchove, môžu spôsobiť úzkosť, z ktorej sa neskôr stane panická porucha.

Transakčná analýza (v ktorej pracujem)

Tento smer považuje osobnosť za trojjedinú štruktúru tzv. ego stavy. Toto sú stavy ega Dieťa, Rodič a Dospelý. Dieťa je vlastnou skúsenosťou človeka v detstve so všetkými sprievodnými emóciami, pocitmi a zážitkami.

Záchvaty paniky sú fixáciou osobnosti vo vysoko traumatickom zážitku dieťaťa. Keď dôjde k spúšťacej situácii, človek môže „prepadnúť“do detského stavu a reagovať spôsobom, ktorý bol v danom vekovom období v týchto traumatických podmienkach relevantný.

Systémová systémová terapia

V tomto prípade čelíme záchvatom paniky v dôsledku porušenia interakcie v rodine. Nejde teda o ľudskú chorobu, ale o rodinu. Vnútorné napätie vytvárané nesúladom vo vzťahoch takto vychádza.

Do spôsobov korekcie musí byť zahrnutá psychoterapia celej rodiny.

Gestalt terapia

Táto metóda je zameraná na prácu s emocionálnymi stavmi, potrebami a túžbami. Blokovanie potrieb a túžob môže viesť k akumulácii pocitov nespokojnosti, čo následne vedie k panickému záchvatu.

Čo sa deje na fyziologickej úrovni?

Fyziológia je chápanie fungovania tela za normálnych alebo atypických podmienok. Pochopenie fyziológie záchvatov paniky je veľmi dôležité, aby sa neznížil význam problému, ale aby sa mu úplne porozumelo.

Je ich niekoľko etapy:

• Úzkosť (myšlienky a pocity úzkosti).
• Aktivácia uvoľňovania katecholamínov (inými slovami, adrenalínu).
• Zúženie ciev (majú svalovú membránu, ktorá sa sťahuje pôsobením adrenalínu).
• Zvýšený tlak (v dôsledku vazokonstrikcie).
• Tachykardia a zrýchlené dýchanie (tiež reakcia na katecholamíny).
• Zvýšenie množstva čistého kyslíka a zníženie množstva oxidu uhličitého v krvi.
• Závrat (vyskytuje sa v dôsledku zvýšenia množstva kyslíka a zvýšeného dýchania).
• Dezorientácia v sebe a vo vesmíre (po tom všetkom je skutočne ťažké udržať si pokoj).

Ako vidíte, systém funguje „automaticky“, pričom v skutočnosti neexistuje žiadne ohrozenie života. Spustený mechanizmus reakcie však zvyšuje pocit úzkosti.

Psychoterapia pri liečbe záchvatov paniky

Pokiaľ ide o vlastnosti a schémy liekovej terapie, môžete sa obrátiť na neurológa alebo psychiatra (nebojte sa, to neznamená, že ste duševne chorí).

Pozývam vás na zoznámenie sa s metódami liečenia panickej poruchy u psychoterapeutov rôznych smerov.

CBT

Táto metóda má sedemstupňový liečebný režim. Medzi širokým arzenálom techník sa najčastejšie používajú tieto:

• denníky sebapozorovania - zaznamenávanie vašich myšlienok, pocitov, akcií v rôznych situáciách sprevádzaných úzkosťou a záchvatmi;
• nácvik správnych dýchacích techník a meditačných techník;
• nácvik techník svalovej relaxácie;
• hlboká práca s hlavnými príčinami strachu a úzkosti.

Psychoanalýza

Práca v psychoanalýze je zvyčajne veľmi hlboká, dokonca by som povedal, že základná štúdia osobnosti a identifikácia týchto veľmi vnútorných konfliktov. Táto terapia prináša trvalejšie výsledky, ale trvá dlhšie.

V každom štádiu psychoterapie však nastanú pozitívne zmeny.

Transakčná analýza

V tomto prístupe bude terapia prebiehať prostredníctvom hlbokej a veľmi starostlivej práce na hľadaní traumatickej fixácie v detstve, identifikácii neuspokojených potrieb v tej dobe, kultivácii pocitu základného bezpečia a odstránení „pádu“do nekontrolovaného detského stavu.

Čo sa týka trvania, práca v TA s panickými záchvatmi prekonáva aj CBT, ale podobne ako psychoanalýza neovplyvňuje iba oblasť traumy, ale všetky sféry života. Pretrvávajúce a hlboké životné zmeny vyžadujú čas.

Hypnóza

Rôzne hypnotické techniky pracujú s hlbokými podvedomými štruktúrami. Klasická hypnóza ponúka množstvo spôsobov, ako sa zbaviť záchvatov paniky. Mäkší Ericksonian pracuje na sfére vnútorného konfliktu.

TOP (prístup zameraný na telo)

V tomto prípade terapeut pracuje s telesnými vnemmi a učí človeka počúvať svoje telo a reagovať na jeho potreby. Používa sa Jacobsonova relaxácia (svalová relaxácia) a rôzne dýchacie techniky.

DPDH (desenzibilizácia a recyklácia pohybov očí)

Veľmi jemná metóda založená na simulácii pohybu očí počas REM spánku. Táto technika vám umožňuje aktivovať prirodzené regeneračné mentálne procesy a stabilizovať emocionálny stav. Existuje len veľmi málo kompetentných terapeutov tejto metódy.

Znalosť hlavných smerov môže byť veľmi produktívna pri liečbe záchvatov paniky. Kvalitná a hĺbková psychoterapia vám dnes umožňuje úplne sa zbaviť tohto problému a žiť kvalitný a naplnený život.

Pokiaľ ide o moje osobné názory na tento problém, som presvedčený, že panický záchvat je „naučenou“reakciou na podvedomej úrovni. S najväčšou pravdepodobnosťou v neštandardnej situácii z raných skúseností dieťa považovalo reakciu ostatných za „môj život je v nebezpečenstve“a strach zo smrti si zaznamenalo ako normálnu reakciu na takéto situácie. Samozrejme, svoju rolu tu zohráva genetika, životné podmienky, osobnostné vlastnosti a samotné nebezpečenstvo situácie. Ale moju teóriu podporuje skutočnosť, že nie všetci ľudia so skúsenosťami s nebezpečnými situáciami v detstve majú panickú poruchu. Ak okolití ľudia, obzvlášť významní ľudia, adekvátne reagovali na situáciu a dieťa nevyrastalo v úzkostlivej rodine, riziko vzniku poruchy je veľmi malé.

Pre vás, milí čitatelia, navrhujem vyvodiť vlastné závery. Ak máte túžbu alebo potrebu dostať radu od vás alebo vašich blízkych na tému panických záchvatov - zaregistrujte sa!