Smrť Klienta

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 15:53

Pracujem s paliatívnymi pacientmi. Sú to ľudia, ktorých diagnóza neznamená zotavenie. Nie sú nutne chorí, prežívajú posledné dni a týždne, nie vždy „zomierajú“v doslovnom zmysle slova. Samotné slovo „paliatívny“však naznačuje, že pacientova choroba postupuje a skôr alebo neskôr sa stane príčinou jeho smrti a vyliečenie nie je možné.

Priatelia a dokonca kolegovia sa ma často pýtajú, ako sa s tým vyrovnávam. S blízkosťou smrti v každodennom pracovnom živote, s komplexnými, takmer zdrvujúcimi témami, s tým, že moji klienti nebudú žiť šťastne až do smrti, a hlavne s tým, že klienti umierajú. Psychoterapia nie je len poskytovanie služieb za peniaze; je to o vzťahoch, ktoré zahŕňajú určitú úroveň intimity. A nie každému je ľahké vybudovať si takú blízkosť s človekom, ktorý čoskoro odíde, a možno ani nestihne poďakovať a oceniť vykonanú prácu. Na tieto otázky zvyčajne odpoviem niečo triviálne. Napríklad, že to niekto musí urobiť. Strata klientov je vždy bolestivá, ale je to bolesť, ku ktorej psychológ ide vedome.

Smrti klientov nečelia len tí, ktorí si vedome volia cestu onkopsychológie a paliatívnej starostlivosti, ako ja. Smrť nemá žiadny rozvrh, neexistujú z nej žiadne záruky, takže situácia straty klienta môže nastať v práci akéhokoľvek psychológa. A je dôležité, aby bol psychológ pripravený sa s tým vysporiadať.

Cítiť

Vieme veľa o smútku, o fázach prijatia straty, o návale pocitov a emócií, ktoré sú nevyhnutné, keď stojíme tvárou v tvár smrti, ale pokiaľ ide o smrť klienta, mnohí špecialisti nie sú pripravení na ambivalenciu svojho vlastné reakcie. Profesionalita tu nehrá rolu: každý psychológ je v prvom rade živý človek a skrývanie sa za maskou ľahostajného odborníka je cestou k emočnému vyhoreniu a strate kontroly nad svojimi pocitmi, ktoré pre „liečiteľa duší“”Je plná straty schopnosti pracovať. Preto moja prvá rada pre kolegov - nebojte sa cítiť, neťahajte sa, neklamte samých seba, nezanedbávajte svoje starosti. Chcel by som zostať chladnokrvným profesionálom, ale nie vždy je to opodstatnené. Psychológ potom, čo prežil smrť klienta a dištancoval sa od nej, nemôže potom nadviazať skutočne blízky a dôverujúci vzťah s novými pacientmi. Ale nie sme lekári, nemôžeme pracovať s ľuďmi ako so súborom symptómov, je pre nás dôležité, aby sme sa mohli dostať do kontaktu, takže odlúčenie nie je možnosťou, ani riešením problému. Nebojte sa cítiť a hovoriť o svojich pocitoch, dokonca aj o tých, ktoré sa vám zdajú absurdné a nie konštruktívne: hnevajte sa, bojte sa, smútite, prijmite.

Neobviňuj sa …

Ďalšia, nemenej zrejmá, ale stále dôležitá rada: neberte vinu na seba. Nie je to vždy jednoduché, najmä ak stratíte klienta so sklonom k sebapoškodzovaniu alebo sebazničujúcemu správaniu, obzvlášť ak je smrť s takýmto správaním spojená alebo bola dôsledkom samovraždy. Pocity viny sú toxické a ovplyvnia nielen vašu pohodu, ale aj život vašich ostatných klientov. Pamätajte si, že ste urobili, čo ste mohli, a v každom prípade zodpovednosť za ich vlastné rozhodnutia spočíva vždy na klientovi - je to zahrnuté v zmluvách o terapeutickom postupe. Svojho klienta nielenže nemôžete vždy chrániť, nemáte na to ani právo - zbavujete ho tak zodpovednosti a výberu, porušujete jeho hranice. Právo zomrieť je jedným z prirodzených práv vášho klienta. Implementoval to a nebolo vo vašich silách tomu zabrániť. To neznamená, že sa človek musí úplne vzdať zodpovednosti a odmietnuť analyzovať terapeutickú prácu, aby získal a prijal nové skúsenosti, vyhodnotil vykonanú prácu, našiel možné chyby, aby ich už neopakoval. Malo by sa však pamätať na to, že ste v súčasnej situácii pravdepodobne urobili všetko, čo ste mohli, všetko, čo vám klient dovolil.

Nezľavujte odvedenú prácu

Niekedy sa zdá, že ak klient zomrel alebo zomrel, potom psychoterapeutická práca nemala zmysel. To je mimochodom jeden z dôvodov, prečo psychológovia neberú do práce s umierajúcimi pacientmi. Zdá sa to - prečo bolo potrebné plytvať časom a úsilím terapeuta, peniazmi a časom klienta, ak sa nikto nemá čas tešiť z výsledku. Všetko však závisí od toho, čo rozumieme pod účinnosťou psychologickej pomoci.

Podľa mňa je hlavným cieľom našej práce zlepšenie kvality života klienta. A to je rast vedomia, kongruencie, harmónie vo vnútri človeka. A nie je také dôležité, či človek žije v tejto harmónii sto rokov alebo niekoľko hodín, dôležité je, ako blízko k nej má. Áno, klient zomrel a už tam nie je, ale ak predtým získal skúsenosti s prijatím, podporou, starostlivosťou, dostal odpovede na niektoré pre neho dôležité otázky, našiel kontakt so sebou - vaša práca nemá zmysel.. Robíme životy našich klientov bohatšími, zmysluplnejšími, slobodnejšími - a aj keď sa tento život už skončil, aspoň nejaký čas to tak bolo, alebo aspoň bol klient na tejto ceste a podarilo sa mu získať časť dôležité skúsenosti počas vašich stretnutí s ním.

Neporušujte hranice

Terapeutická zmluva, podobne ako pravidlá profesionálnej etiky, nie je ukončená ani po smrti klienta. Niekedy sa zdá, že porušenie pravidiel psychoterapeutickej práce nebude považované za porušenie, ak jeden z účastníkov odíde. Niekedy, aby ste sa upokojili, vysporiadali sa so svojou bezmocnosťou alebo nepochopením, naozaj chcete zistiť, o čom pacient mlčal, alebo sa podeliť o svoje pocity so svojimi blízkymi. Pamätajte si však, že aj po smrti klienta zostáva všetko, čo odznelo vo vašej kancelárii, tajomstvom a nemôžete to nikomu dať, nemôžete zradiť svojho pacienta, aj keď sa o tom nikdy nedozvie. Po jeho smrti by ste nemali porušovať hranice osoby: povedzte svojim príbuzným o tom, „aký skutočne bol“, zapojte sa do ich života, položte im otázky o tom, čo vám nechcel povedať, príďte do jeho domu hľadať odpovede na otázky a pod. Všetky práva klienta mu zostávajú po jeho smrti. Áno, už ho to môže zaujímať, ale vaša profesionalita vám bude stále užitočná, nemali by ste obetovať svoje vlastné zásady - takmer určite to po chvíli budete ľutovať.

Vychutnajte si nový zážitok

Smrť je jedným z dôležitých, nevyhnutných aspektov života a veľmi dôležitá je aj skúsenosť s tvárou v tvár smrti. Primerane zhodnoťte silu svojich zážitkov - ak ich je priveľa alebo sú extrémne intenzívne, dajte si pauzu od práce, aby ste svoje pocity nevniesli do kontextu práce s inými klientmi. Žite stratu, pracujte na tom so svojim terapeutom (ak nemáte pravidelnú terapiu, nájdite si špecialistu, ktorému môžete na toto obdobie dôverovať). Oceňte dôležitosť vašej práce so zosnulým pacientom, hodnotu vášho príspevku v posledných dňoch, poďakujte sa, že ste s ním a jemu, že vám dôveruje a prináša vám novú skúsenosť.