NEOSUCHOVNÉ ZRANENIE U DOSPELÝCH

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 15:53

Sebapoškodzujúce správanie je koncept, ktorý popisuje široký rozsah činností spojených s úmyselným fyzickým poškodením vlastného tela. Medzi také akcie patrí porezanie, udieranie do tela, popáleniny, pichanie ostrými predmetmi, poškriabanie pokožky atď.

Sebapoškodzovanie v dospievaní je determinované kombináciou psychologických, sociálnych, kultúrnych a biologických faktorov. Nedávno bolo sebapoškodzovanie vnímané ako symptómy naznačujúce psychopatologické poruchy, ale dnes je známe, že významné percento dospievajúcich, ktorí sa dopúšťajú škodlivých činov zameraných na seba, nemusí nevyhnutne spĺňať kritériá pre jednu alebo inú duševnú poruchu. Je vhodnejšie chápať toto správanie funkčne, než ako samostatnú diagnózu.

V mnohých prípadoch sebapoškodzovanie naznačuje psychické problémy. V adolescentnom období života sa objavujú nové metódy ovládania a riadenia vlastného správania, transformujú sa nové spôsoby ovplyvňovania správania iných ľudí, sféra určovania osobných hraníc a formovanie si seba samého.

Identita v dospievaní sa formuje na základe integrácie myšlienok o sebe, svete a tých sociálnych rolách, prostredníctvom ktorých dochádza k sociálnej asimilácii jednotlivca. Práve v tomto období sa pozorujú charakteristiky „zmätenej identity“, ktoré sa pri vystavení nepriaznivým podmienkam môžu transformovať na „difúznu identitu“, t.j. identita je neusporiadaná, vágna, s nedostatkom stabilného interného obsahu, ktorého hlavným problémom je neschopnosť spájať a držať spolu svoje rôzne časti, čo je charakteristické pre hraničnú úroveň organizácie.

V období dospievania dochádza k výrazným transformáciám, ktoré ovplyvňujú tak sebaobraz, ako aj spôsob, akým vás vnímajú iní ľudia. Dospievanie je vekom extrémov, ktoré môžu zahŕňať nielen povstalecké tendencie, ale aj sebazničujúce tendencie pri hľadaní identity. Existujú náznaky, že bolesť má niečo do činenia so sebapoznaním, formovaním identity. Cvičenie sebapoškodzovania mladistvých možno svojim spôsobom chápať aj ako pokus o poznanie seba samého (môže sem patriť aj metóda úpravy tela sankcionovaná spoločnosťou - tetovanie, piercing, atď.). Sebapoškodzovanie poskytuje adolescentovi akúsi prechodnú identitu. Ako sa osobnosť vyvíja, táto prax stráca svoju funkciu a zmysel.

Dospievajúci, ktorí majú problémy so samoreguláciou svojich emocionálnych stavov a nemajú prístup k dospelému, ktorý by plnil funkciu „nádoby“, ktorá pomôže prežiť nekontrolovateľné, desivé, nepochopiteľné stavy (obsiahnuté), preto tieto skúsenosti podáva (vo forme subjektívnych identifikácií) matke, ktorá ich prijme a vráti dieťa späť pre neho prijateľnejšou a ľahko tolerovanou formou; postupom času dieťa získa schopnosť samostatne vykonávať funkciu kontajnera) sú nútené uchýliť sa k sebapoškodzovaniu ako k jedinému dostupnému prostriedku na upokojenie. Ťažkosti so sebareguláciou obsiahnuté v tomto veku sa prejavujú v impulzivite, úzkosti, problémoch sebaúcty a zvládania emócií.

Keďže sebapoškodzovanie je deštruktívnym spôsobom emocionálnej regulácie, vedci nachádzajú súvislosti medzi emocionálnou blízkosťou a frekvenciou sebapoškodzovania. Zúžený repertoár emocionálnej regulácie je spojený so zneužívaním detí a dospievaním a sebapoškodzovaním. Dospievajúci, ktorí vykonávajú činy sebapoškodzovania, majú k dispozícii malý arzenál metód emocionálnej regulácie a nie sú si dostatočne vedomí svojich emócií.

Nesamovražedné správanie teda možno označiť za bolestivú formu svojpomoci. Hlavným účelom sebapoškodzujúceho správania je regulovať emocionálne stavy a zvládať úzkostné myšlienky. Nesamovražedné zranenia najčastejšie fungujú dočasne a používajú sa na zmiernenie neznesiteľných negatívnych zážitkov, ako je hanba, vina, úzkosť, frustrácia, pocit „smrti“a spôsob, ako zažiť realitu (boj proti odosobneniu, disociácii) a reguláciu sexuality. Poškodzujúcim akciám predchádzajú intenzívne negatívne emócie a tieto činy vedú dospievajúcich k znižovaniu negatívnych emócií, ako aj pokoja. V niektorých prípadoch je sebapoškodzovanie v službách získania pocitu kontroly a zastavenia disociatívnych skúseností. Niektorí dospievajúci uvádzajú, že tieto činy fungujú ako forma vlastného trestu za zlyhania a chyby. Nesamovražedné zranenia môžu navyše vykonávať mnoho ďalších funkcií, napríklad snažiť sa ovplyvniť ostatných, upútať pozornosť, potvrdiť realitu bolesti (rany, rezy ako dôkaz, že emócie sú skutočné).