AUTIZMUS Vo Svetle Teórie „paranatálnej Traumy“

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 15:53

Autizmus je strach. „Psychobiologicko - epigénny“koncept chápania pôvodu.

"Chcem byť zdravý, pretože byť autistom je veľmi nepríjemné, desivé." Ach, chcem šťastie! Zbohom Sonya."

V populárno -vedeckom filme „Jasná myseľ“Temple Grandin (Ph. D. z USA, žijúca s diagnózou autizmu) hovorí, že jej hlavnou emóciou je strach, rozptýlené, bezobjektívne a panické hrôzy.

Autizmus je normálnou fázou vývoja každého novorodenca a je prirodzený pre novorodenca, niekedy v ňom niektoré deti zostanú celý život, zatiaľ čo iné sa sotva začali vyvíjať, častejšie vo veku 2 až 3 roky. vplyvom stresu sa vracajú k primárnemu autizmu a zatvárajú sa v ňom, ako v ulite hľadajúcej záchranu od strachu. Podľa mojich pozorovaní je dôvodom autizmu chlad matky, skutočnosť, že už pokrstili „materskú chladničku“, niekedy skrytú, bezchybne maskovanú nenávisť voči svojmu dieťaťu.

Dve prípadové histórie

Deti s neurózami sú veľmi často zlými matkami v tom zmysle, že majú veľmi silné pocity nenávisti a odsudzovania svojich detí, alebo na nich kladú prehnané nároky. Joseph Reingold „Matka, úzkosť a smrť“.

… Pred počiatočnými hlinami

Príjem zvesti -

Nad zdrojom

Počúvaj počúvaj Adam

Čo tečie

Riečne žily - k brehom …

Marina Tsvetaeva

Psychobiologickým aspektom nástupu autizmu sa v akademickej komunite nevenuje náležitá pozornosť, ale ak vediete vedecké pátranie na princípe holizmu, človek je triádou „mentality, štruktúry, biochémie“, môžete získať veľmi zaujímavé skutočnosti, ktoré naznačujú psychologický základ syndrómu autizmu v ranom detstve.

V mojej kancelárii sa za posledné dva roky teoreticky formoval a v praxi zdokonalil nový koncept „traumy pri pôrode“. Je schopná zodpovedať najťažšie teoretické otázky etiológie širokého spektra popôrodných neuropsychiatrických porúch v detstve, psychosomatických chorôb a neurotických stavov u dospelých. Pojem „paranatálna trauma“je „know-how“, prešiel úspešným empirickým testom, desiatkami detí s najťažšími ochoreniami (paréza, hemiparéza, konvulzívne stavy, logoneuróza, fóbie, enuréza, autizmus, detská mozgová obrna, mozgová obrna a ďalšie) absolvovali úplnú alebo čiastočnú rehabilitáciu, miera účinnosti je 80 percent.

Ja, Naryzny Vadim Nikolaevič, praktizujúci osteopat a psychológ. Pri osteopatii sa všeobecne uznáva, že „neliečime diagnózy“, a preto môže osteopat vidieť osobu s veľmi pestrou ambulantnou históriou, môžu to byť ľudia rôzneho veku a pohlavia, vrátane detí. Raz, a to bol prvý takýto prípad, sa na mňa obrátila so žiadosťou o pomoc rodina autistického dieťaťa. Rozhodol som sa uskutočniť konzultáciu, vyšetrenie dieťaťa a potom sa rozhodnúť, či sa tohto ťažkého klinického prípadu ujímam, alebo zdvorilo odmietnem, pretože som si nebol istý svojou užitočnosťou.

Rodičia mi povedali, že lekári zisťujú autizmus u ich syna, päťročného Sashu, kým však diagnóza nie je schválená, takpovediac diskutabilnou. Rozhodne malo dieťa prejavy pripomínajúce autistické správanie. Pozorujúc od prvých minút dojem, že bol väčšinu svojho vedomia v inej realite, ktorú poznal sám, zatiaľ čo bol nadmerne pohyblivý, ako by bol v miernej panike, chaoticky sa motal po kancelárii, bez zastavenie na dlhšiu dobu, pozornosť rýchlo prešla z jedného subjektu na druhý. Dvere z kancelárie do čakárne, podobne ako dvere do hlavného vchodu, boli dokorán otvorené. Keď som sa pokúsil zavrieť dvere do kancelárie, Sasha okamžite začala srdcervúco kričať, pribehla k dverám, postrčila ju a pokúsila sa vybehnúť na ulicu, ale jeho otec ho včas dobehol a presviedčaním ho priviedol späť, neskúsil som to znova,zatvorte dvere, aby nevyvolali opakované klaustrofóbne reakcie. Potom otec na moju žiadosť posadil Sashu na pohovku a na vyšetrenie, hneď ako sa usadil, okamžite vyskočil a prešiel po ňom. Ocitol sa na okraji povrchu a na chvíľu zamrzol. V jeho očiach boli viditeľné iskry rozkoše z bezprostredného nebezpečenstva - spadnúť z gauča na podlahu. Na moje slová nereagoval.

Musel som sa prestať pokúšať skúmať dieťa, jemne som pozval otca, aby s ním šiel von, zostať s matkou, pokračoval som v konzultácii. Od nej som sa dozvedel, že keď mal môj syn dva roky, nechal mu v celkovej anestézii odstrániť hemangióm a bolo nevyhnutné podrobiť dieťa tomuto zákroku, dvakrát s intervalom iba dvoch mesiacov. Potom sa Sasha zdal byť nahradený, podľa všeobecného názoru rodičov chorobu vyvolal práve tento lekársky zákrok. Ak predtým chlapec povedal tucet slov, potom po anestézii stíchol a teraz dokáže vyslovovať iba jeden zrozumiteľný neartikulovaný, drsný zvuk podobný volaniu plaču.

Je potrebné poznamenať, že predpoklady rodičov neboli neopodstatnené, v tom čase som vedel, že dokonca na začiatku minulého storočia, a presnejšie, v roku 1923, rakúsky psychoanalytik Otto Rank napísal vo svojej knihe „Trauma narodenia :

"Nebudeme prekvapení, keď sa dozvieme, že u detí podstupujúcich anestéziu sa stav strachu objaví o nejaký čas neskôr … alebo že existujúci strach (spanie sám v tmavej miestnosti, desivé sny, nočný strach) po anestézii sa výrazne zintenzívni." Anglickému lekárovi vďačím za správu, že po operáciách na odstránenie mandlí v narkóze u detí často dochádza k nočným záchvatom strachu po mnoho rokov. “

Na moju otázku „ako prebiehalo tehotenstvo“, si žena nevedela spomenúť na nič zvláštne, povedala, že všetko je normálne, narodenie dieťaťa prebiehalo bez komplikácií a pôrod prebehol hladko.

Po zvážení pre a proti a napriek tomu, že som sa viac spoliehal na intuíciu, som sa rozhodol zaoberať sa týmto špeciálnym prípadom. Vzhľadom na skutočnosť, že neexistoval žiadny spôsob priamej práce s dieťaťom, navrhol som taký akčný plán. Začnime s mamou (matka a dieťa, prvé roky života majú hlbokú psychofyzickú spoluzávislosť), urobte niekoľko sedení s osteopatiou a potom sa znova pokúste nadviazať terapeutický kontakt priamo so Sašou. Po nejakom zvažovaní rodičia súhlasili.

Osteopatická metóda má „vedľajší“účinok, ktorý sa niekedy stane počas relácie, ide o takzvané „telesné emocionálne uvoľnenie“. Pre mňa, ako psychológa, ktorý sa vo svojej praxi spolieha na koncept „Psychoterapie orientovanej na telo“, nie je tento účinok vôbec vedľajším účinkom, ale dokonca je žiaduci. Zvláštny stav vedomia príjemcu počas sedenia s osteopatiou pomáha zapamätať si dôležité skutočnosti z minulosti. Keď som to vedela, dúfala som, že si moja mama určite spomenie na niektoré nepriaznivé udalosti z obdobia tehotenstva. Chýbajúce informácie boli tentoraz prijaté, v druhom sedení si moja mama spomenula, že počas tehotenstva na ňu zaútočil kŕdeľ túlavých psov, nijako jej priamo neublížili, okrem toho, že bola veľmi vystrašená.

Manžel, ktorý bol prítomný v kancelárii, si okamžite spomenul na ďalšiu udalosť a sám dodal: „Pamätáte si raz,“povedal na adresu svojej manželky. Stôl je skrytý! “Po prestávke sa ma s úsmevom spýtal, akoby napoly žartom, napoly vážne: „Nepovedal by si mi, prečo sa ku mne manželka, celé tehotenstvo správalo chladne a dokonca s nenávisťou?“

Bola to v istom zmysle rétorická otázka, znelo priznanie „tehotenstvo mojej manželky bolo náročnou skúškou pre nás oboch, ani ona, ani ja sme z toho nemali radosť“. Po jeho slovách sa mnohé vyjasnilo, ak bol začiatok zlý, ťažko očakávať dobré pokračovanie. Na oplátku som sa zasmial v reakcii na položenú otázku s tým, že počas tehotenstva sa charakter ženy často veľmi mení a nie k lepšiemu.

Bolo možné vyvodiť určité závery, prvá žena nebola pripravená prijať bremeno materstva, druhé dieťa bolo nežiaduce a vyvíjalo sa na pozadí konfliktu medzi matkou a otcom, ktorý vážne poškodil jeho psycho-emocionálne zdravie a brzdil jeho vývoj.

Začatá terapeutická práca spustila intrafamiliálne samoregulačné mechanizmy, uvoľnené zdroje mali priaznivý vplyv na Sashovu náladu a správanie, stal sa prístupnejším fyzickému kontaktu. Uskutočnilo sa prvé sedenie osteopatie, na všeobecné prekvapenie všetko išlo viac -menej dobre a potom to bolo ešte lepšie. Dokázal som mu dôsledne poskytnúť kurz osteopatie piatich procedúr na mesiac. Zakaždým, keď prišli na ďalšie sedenie, Sašovi rodičia so mnou ochotne zdieľali radostnú správu o výraznom zlepšení stavu ich syna. Čas rehabilitačného kurzu sa zhodoval s prijatím chlapca do materskej školy, od prvých dní jeho pobytu v skupine sa s ním deti rýchlo skamarátili, jedno z dievčat ho obklopilo zvláštnou pozornosťou a starostlivosťou, neustále sa staralo o jemu.

Bola to obyčajná materská škola, a hoci Sasha nehovoril, deti mu rozumeli bez slov. Rodičia doma tiež pozorovali zmeny v správaní svojho syna, Sasha začal požadovať, aby spali spoločne s celou rodinou, otec a mama si ľahli po stranách, bol v strede a iba týmto spôsobom, a nie inak. Pri návšteve starého otca, ktorý žije v súkromnom dome, chlapec začal dráždiť svojho psa palicou, ktorej sa až donedávna bál ako oheň a obchádzal. V mojej kancelárii ma Sasha pozdravil rukou, mávol rukou na rozlúčku, kráčal pomaly, bez predchádzajúceho rozruchu, pričom bez toho, aby prejavoval akékoľvek obavy, bol počas sedenia oveľa pokojnejší, prestal reagovať na zatvorené dvere.

Dokončili sme posledné sedenie v tejto polohe, Sasha sedel na gauči, chrbtom k mojej hrudi, jeho telo bolo úplne uvoľnené, dýchalo rovnomerne a zhlboka, v atmosfére úplnej dôvery pokojne očakával koniec polhodiny sedenie. Problém s rečou zostal na rovnakej úrovni, avšak získanie stabilného psychoemotionálneho stavu a normalizácia reakcií v správaní by mohli výrazne prispieť k rýchlemu rozvoju reči, dieťa sa stalo kontaktom, čo umožnilo študovať s učiteľmi, vrátane logopéda.

V prípade Sashy by som nehovoril o klasickom autizme, ale skôr o tom, čo sa bežne nazýva poruchou autistického spektra.

Fromm sa snaží prísť na to, čo pre dieťa znamená strach. Hovorí, že fráza „strach z matky“bledne v porovnaní so silou základnej skúsenosti. Vieme, ako by sme sa cítili, keby sme boli v jednej klietke s levom alebo v jame preplnenej hadmi? Dokážeme si predstaviť hrôzu, ktorá by nás zachvátila, keby sme sa videli odsúdení na chvejúcu sa impotenciu?

Práve táto skúsenosť však predstavuje strach z matky.

Ďalším príkladom je príbeh trojročného dievčatka, volajme ho Alma. Podľa mňa skutočný príklad autizmu v ranom detstve

Alma, veľmi pokojné a usmievavé dievča, a iné neexistuje, jej pohľad smeruje bezcieľne do vesmíru, v očiach jej mrazí výraz smutnej veselosti, zatiaľ čo rukami živo gestikuluje, ale pohyby a emocionálny výraz na nej tvár nepôsobí súvisle, neexistujú žiadne rečové schopnosti. Mama hovorí, že ju môže nechať pred televízorom (zdá sa, že má rada karikatúry) a v tomto čase môže ísť do obchodu na nákupy, keď príde domov, nájde svoju dcéru na tom istom mieste pri televíznej obrazovke, bolo jej jedno, či je niekto vedľa nej doma alebo nie. Alma nikoho nespoznáva, ani svojho otca, ani matku, pretože pre ňu neexistujú „priatelia“a „cudzinci“vo všetkom živom, čo je okolo nej, reaguje s odstupom, ľahostajnosťou a ľahostajnosťou. Obrazne to vyzerá, akoby bola za sklom s jednostrannou priehľadnosťou, cez ktorú ju vidieť, ale nikoho nevidí ani nepočuje.

Almina matka hovorila o svojom tehotenstve vo všeobecnosti ako celkom normálnom, vyrovnanom, pokojnom a pôrod bol ľahký. Zdalo sa mi, že žena nič nehovorí, rozhodol som sa byť trpezlivý a pustiť sa do práce. Začali sme kurz osteopatie, ktorý je v mojej praxi štandardný, pozostávajúci z piatich sedení. Pred začiatkom ďalšej relácie som sa nezabudol opýtať matky dievčaťa, či si pamätá niečo dôležité z obdobia tehotenstva a vždy som dostal jednu odpoveď: „Nie, nemôžem pridať nič nové!“

Odkedy som začala s liečbou Almy, prešiel mesiac, ale neboli žiadne známky zlepšenia jej stavu. A tak to bolo až do štvrtého času, kedy si moja mama „spomenula“na jednu vec, pretože sa jej zdala dôležitá udalosť, ktorá sa zhodovala s jej tehotenstvom. Rodina zažila úmrtie, sestra a jej manžel tragicky zomreli. Počas jej života mali so zosnulým veľmi blízky dôverný vzťah. V jeden z týchto ťažkých, smutných dní žena pocítila prvé miešanie plodu v lone. Z nečakaného uvedomenia si svojho tehotenstva bola zmätená a úplne zmätená. Mnoho dojčiacich matiek má jednu spoločnú mylnú predstavu: „Ak dojčíte, nemôžete otehotnieť“, preto nepoužívajú ochranu a často otehotnejú v najnevhodnejšom okamihu a stoja pred voľbou, či si dieťa nechať alebo nie, nie všetky ženy sú pripravené. na také skoré opakované tehotenstvo. Tak to bolo aj tentokrát. Almina matka kojila svoje prvé dieťa, svojho syna, a nestarala sa o ochranné opatrenia.

Gynekológ stanovil termín takmer na päť mesiacov. Podmienky pre druhé tehotenstvo, mierne povedané, neboli najpriaznivejšie, ale mohla byť iba jedna voľba, bolo potrebné porodiť.

Potom sa stalo to najzaujímavejšie. Na záverečnom sedení Almina matka povedala, že za posledný týždeň po štvrtej procedúre došlo v správaní jej dcéry k určitým zmenám k lepšiemu. Totiž! Dievča prvýkrát uvítalo svojho otca, ktorý prišiel z práce, natiahlo k nemu ruky, dalo mu najavo, že chce byť v jeho náručí, keď ju chytil, ona ho šťastná a veselá silno objala. krk. Alma teraz vyžaduje väčšiu pozornosť matky, ak zostane sama, začne plakať, hľadať matku vo všetkých miestnostiach a okamžite sa upokojí, ocitne sa v matkinom náručí.

V mojej praxi bolo viac ako tucet takýchto príkladov, čo mi umožňuje vyvodiť určité zovšeobecnenia a závery. V každom prípade autizmu alebo chorôb detí patriacich do autistického spektra sa zistilo, že počas tehotenstva matka zažila akékoľvek tragické alebo dramatické udalosti (náhla smrť niekoho blízkeho, rozpad rodiny, fyzické zranenia, získanie do autonehody), ktorá spôsobila stav silného patologického stresu, ktorý mal nevyhnutne škodlivý vplyv na vyvíjajúci sa plod. Treba poznamenať, že mnohé lekárske histórie mali okrem iného aj prejavy mystickej a metafyzickej roviny bytia. Zvlášť je potrebné vyzdvihnúť vnútornú pripravenosť ženy stať sa matkou, nazvala by som to „index materstva“. V každom prípade pôrodu a narodenia nezdravého dieťaťa je možné predpokladať, že matka má silný nevedomý odpor, popieranie, strach z tehotenstva a pôrodu.

Sumarizujúc získané skúsenosti som vyvinul koncept „paranatálnej traumy“, ktorého základom je doktrína „pôrodnej traumy“od Otta Ranka, teória „základných perinatálnych matríc“od Stanislava Grofa, práca doktora Thomasa Verneyho „Tajný život dieťaťa pred narodením“a Alexander Lowen „Zrada tela“.

Nasledujem svätého Augustína, ktorý povedal: „Daj mi ostatné matky a ja ti dám iný svet“.