Klienti, Ktorí Simulujú Zmeny

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 15:53

Vo svetle mojich nedávnych poznámok o zóne komfortu a spoluzávislosti sa nemôžem ubrániť tomu, že sa s vami podelím o príbeh J. Kottlera o klientoch, ktorí uprednostňujú návštevu terapeuta, aby vytvorili ilúziu riešenia problému. V našej realite sa takéto sedenia obmedzujú na krátkodobú psychoterapiu, ale môžu spôsobiť frustráciu aj medzi skúsenými psychoterapeutmi.

Medzi ľuďmi, s ktorými sa ťažko pracuje kvôli ich pasivite a odporu voči zmenám, vyčnievajú príliš výkonní klienti. Psychoterapeuti ich často považujú za ťažkých ani nie tak pre zvláštny štýl komunikácie (sklon k opakovaniu a nude), ale pre formy odporu, ktorý prejavujú. Títo ľudia môžu dlhé roky podstupovať psychoterapiu, usilovne navštevovať všetky sedenia, dodržiavať všetky odporúčania psychoterapeuta, ale iba počas sedení. Mimo kancelárie sa títo klienti naďalej správajú podobne pasívne, tvrdohlavo odolávajú zmenám. Psychoterapeut tvárou v tvár takémuto klientovi spravidla začína pochybovať, že sa najmenej jeden z jeho zverencov skutočne mení, zdá sa mu, že všetci len talentovane hrajú na zmeny.

Pasívni klienti, ktorí si vyžadujú osobitnú pozornosť, si často neuvedomujú, aký dojem robia na svojich psychoterapeutov. Osamelí a trpiaci, niekedy až príliš, vnímajú svojich terapeutov ako nekonečný zdroj podpory. Takíto klienti si vyžadujú nedělenú pozornosť, aj keď sa často opakujú a nerobia nič na tom, aby sa zmenili. V skutočnosti sa nesnažia o zmenu, sú s existujúcim stavom vecí celkom spokojní. Títo klienti sa však radi sťažujú na svoju bezmocnosť. Sú pripravení viniť ostatných za ich zlyhania a už roky k nám chodia prerozprávať rovnaké príbehy a sú si istí, že budú vypočutí.

Bonnie je jedným z najsladších, najláskavejších a najsladších stvorení, s akými som kedy mala radosť pracovať. Má atraktívny vzhľad, dobre hovorí a je tiež úprimná. Za tých pár rokov, čo sme s ňou pracovali, nevynechala ani jedno sedenie. Som zvyknutý na jej žiarivý úsmev. Okrem toho sa mi zdá byť hlboko vďačná za moju pomoc a podporu a s nadšením hovorí o svojich úspechoch za roky našej komunikácie s ňou. Je iróniou, že Bonnie je jednou z mojich najťažších klientov.

Ako, ste spravodlivo prekvapení, môže také roztomilé stvorenie slúžiť ako zdroj neustáleho sklamania? O čom inom môže psychoterapeut snívať? Klientka je taká oddaná osobnému rastu a tak aktívne sa zúčastňuje sedení, že môže dávať iným klientom lekcie etikety a rady o správnom správaní počas psychoterapie. Napriek všetkému úsmevu, zdanlivej otvorenosti a očividnej túžbe vyrovnať sa s jej problémami je Bonnie náchylná k sebazničeniu vo svojej obzvlášť zlej forme, odolnej voči všetkým prostriedkom, ktoré vymyslím.

Od nášho prvého stretnutia Bonnie randila s mužom, o ktorom hovorí, že ho miluje. Toto spojenie jej (a mne) spôsobuje veľké utrpenie. Michael, ktorý nie je zloduchom vo všeobecne uznávanom zmysle slova, je večnou voľbou Bonnie, napriek tomu si veľa želá. V skutočnosti nemá rád ženy, aj keď mu na Bonnie záleží viac ako na niekom inom, čo sa z jeho správania nedá povedať. Áno, Michael sa očividne nevie o seba postarať, nikdy nemal blízke vzťahy s inými ľuďmi. Napriek všetkým svojim pokusom, a niekedy sa skutočne pokúša priblížiť sa k Bonnie, ju od seba iba odstrčil. Pre informáciu: Michael sa nikdy nerozhodne pre psychoterapiu. V priebehu niekoľkých rokov boli Bonnie a Michael dvakrát zasnúbení a viackrát sa rozišli. Kedykoľvek sa zdalo, že sa s ním Bonnie konečne rozišla, okamžite začala odznova.

Keďže moja známosť s Bonnie je dlhá, vyskúšala som všetky metódy intervencie, ktoré sú mi známe. Ona a ja sme prešli existencializmom a psychoanalýzou, odhalili dôvody jej dodržiavania takéhoto vzťahu a odhalili jasné paralely s osudom jej rodičov. Kognitívno-behaviorálnym prístupom som sa pokúsil prinútiť ju, aby sa pozrela na svoju situáciu z novej perspektívy. Klientka reagovala na všetky moje intervencie, ale iba počas sedení, ale v živote sa naďalej správala po starom. "Áno, viem, že nie je môj partner." Som si vedomá toho, že tento vzťah mi nikdy nedá to, čo chcem. Ale nemôžem ho nechať ísť, aj keď sa veľmi snažím. “

Tento prípad poskytol vynikajúcu príležitosť na paradoxný zásah. Odporučil som jej, aby sa s Michaelom vídala tak často, ako to len bude možné, a keď sa opäť sťažovala na jeho bezcitnosť, bránil som ho. Mohol by som vymenovať desiatky ďalších intervencií, na ktoré Bonnie spočiatku reagovala dobre. O nejaký čas neskôr sa opäť chopila starého. Jedného dňa som v zúfalstve navrhol, aby na chvíľu prestala so psychoterapiou, s čím ako vždy ochotne súhlasila.

O rok neskôr sa znova objavila predo mnou, ešte odhodlanejšia raz a navždy sa s Michaelom rozísť. Tentokrát som súhlasil, že s ňou budem pracovať, pod podmienkou, že nebude hovoriť o Michaelovi. Máme právo diskutovať o akýchkoľvek ďalších témach. Na začiatku išlo všetko dobre, už len preto, že sme sa nedotkli problému, ktorý ju obzvlášť znepokojoval.

Diskutoval som o tomto prípade s mnohými svojimi kolegami. Každý vyjadril svoje vlastné predpoklady a som presvedčený, že s niektorými budete súhlasiť. Bonnie býva verným zákazníkom. Má rada samotný proces psychoterapie. Okrem toho si uvedomuje, že nemá záujem meniť niektoré aspekty svojho života. Pokiaľ ide o mňa, ťažko sa zmierujem s tým, že musím pracovať s klientom, ktorý uprednostňuje rozhovor bez toho, aby na ceste k zmene vykonal akúkoľvek skutočnú akciu.

Jeffrey A. Kottler. Doplnkový terapeut. Súcitná terapia: Práca s ťažkými klientmi. San Francisco: Jossey-Bass. 1991 (textár)