Etapy Terapie

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-08-08 14:21

Etapy terapie

Aké môžu byť fázy psychoterapie? Sprevádzajú ich ťažkosti? Aké sú najťažšie etapy?

Existuje niekoľko kategórií, podľa ktorých sú fázy terapie klasifikované:

1. Časom (začiatok, stred a koniec)

2. Podľa kontaktného cyklu (predkontakt, kontakt, úplný kontakt a postkontakt). Na krivke je úplný kontakt považovaný za vrchol, postkontakt je zodpovedný za spracovanie a integráciu

3. Podľa vekových kríz (môže dôjsť k opačnému sledu spracovania, môže dôjsť k nejednotnosti, veľkému oneskoreniu v kríze, v ktorej došlo k najvýraznejšiemu a najbolestivejšiemu zraneniu, periodické obnovenie práce s problémovou oblasťou po prekonaní iných kríz)

Táto kategória je zase rozdelená do ďalších podkategórií:

Kríza jedného roka je hlavnou úlohou vytvoriť kruh dôvery. Ak osoba v tomto období mala porušenie a značnú traumu, bude potrebná dlhá štúdia. Dôvera v psychoterapeuta sa bude dlho rozvíjať. Všeobecne platí, že čím skôr bola trauma prijatá, tým skôr nebola kríza vyriešená a terapia by mala byť dlhšia

Kríza 2-4 roky - rozvoj uznávania. Tento čas je považovaný za prirodzené narcistické obdobie (točí sa okolo mňa celý svet). Ak dieťa dostane očakávané uznanie, nedôjde k žiadnemu zraneniu

Kríza 5-6 rokov - rozvoj iniciatívy

Kríza 6-12 rokov - rozvoj nezávislosti, nezávislosti a oslobodenia od vonkajších vplyvov a nátlaku

Kríza vo veku 12 až 18 rokov - vypracovanie identifikácie

Kríza 18 - 25 rokov - vypracovanie vzťahov (či už bude človek potrebovať interakciu a prepojenie s ľuďmi alebo izolovane od spoločnosti)

Kríza 25 - 45 rokov - realizácia kreatívneho potenciálu a rozvoj

Kríza po dobu 60 rokov sa vyznačovala bezúhonnosťou a múdrosťou

Tieto údaje sú dosť ľubovoľné a sú prevzaté z výskumných prác Erica Ericksona. Podľa Freuda sú ukazovatele odlišné a majú rôzne označenia (napríklad análne a orálne obdobia). Ak liečba krízy nebola úspešná, odporúča sa návrat k terapii

1. Postupnými fázami vypracovania určitej zložitosti alebo zranenia. Najprv musíte vidieť problém (komplexnosť) a jeho podstatu, vypočuť si terapeuta („Pozri, tu bola trauma“), uvedomiť si problém, prijať ho, zažiť ho, transformovať (po prepracovaní traumy zareagovať odlišne k ľuďom, zmeňte hodnoty v živote alebo ho nechajte tak, ako je). V poslednej fáze si treba tiež uvedomiť, že nie všetko v psychike je vhodné na transformáciu, niektoré momenty nemožno zmeniť, možno ich len prijať

2. Podľa cyklu pripútania:

Dôvera / zlúčenie

Závislosť / vzájomná závislosť (vina, hanba, strach, rebélia)

Rozchod (Klient môže nezávisle regulovať vzdialenosť vo vzťahu s terapeutom, spoliehajúc sa na jeho citlivosť, a nie na projekcie, obavy, hanbu a vinu. V tejto fáze sú možné prestávky na stanovenie úrovne pripravenosti človeka na život. bez terapeuta)

Zdravý, dospelý, zrelý vzťah (terapeut je pre klienta dôležitý, ale neexistuje žiadna bolestivá potreba)

Na začiatku terapie sa vytvára dôvera medzi terapeutom a klientom. V tomto období sa kríza jedného roka rieši viac -menej. Ak však osoba mala vážne postihnutie, trauma sa bude opakovať opakovane a počas psychoterapeutických sedení sa problém vráti. S každým sedením sa vzťah s terapeutom stáva dôveryhodnejším a hlbším

V každom prípade je v počiatočných fázach terapie vytvorený základ silného zväzku medzi terapeutom a klientom, aby sa tento mohol otvoriť a hovoriť celkom intímne veci

Ak má klient detskú krízu s úzkostlivou, depresívnou alebo emocionálne nepripojenou matkou, bude pre neho ťažké otvoriť sa terapeutovi a diskutovať o skôr osobných problémoch. V tomto prípade bude takmer celá terapia zameraná na budovanie dôvery. Čím hlbšie sa klient môže otvoriť, tým dlhšie bude terapia trvať

V tejto fáze všetko závisí od vzťahu s terapeutom - čím lepšie to bude, tým bude štúdia hlbšia. Napokon, nie je to len príbeh o tom, ako človek strávil leto, nie o udalostiach a skutočnostiach, ale o hlbokých zážitkoch a stavoch, ktoré sú možno spojené s hanbou, strachom, bolesťou. To znamená, že je tu dôležité, či klient dokáže prejaviť hanbu, bolesť, strach, ťažké skúsenosti a zažiť ich v prítomnosti svojho terapeuta. Preto môže časom trvať nie reláciu, ani nie 10 relácií. V priemere trvá vybudovanie dôvery rok. Aby sme pochopili hĺbku tejto otázky, je možné nakresliť analógiu s vytváraním priateľstiev (Ako dlho trvá nazvať osobu skutočným priateľom? To je približne rovnaká čiastka, akú bude potrebné na vybudovanie dôvery.)

V skutočnosti je táto fáza považovaná za veľmi intímnu a hlbokú. To však závisí výlučne od klienta a od toho, ako veľmi chce akékoľvek veci povedať. Každý má svoje vlastné možnosti v psychike, takže nikto nebude odsudzovať

Ďalšia časť psychoterapie je stredná. Tu začína všetko najťažšie a najzaujímavejšie. Klient je ponorený do procesu utrpenia, trápenia, prežíva celé spektrum bolesti, pričom s terapeutom pracuje so všetkými traumatizovanými zónami psychiky. Medzi terapeutickými sedeniami sa môže vyskytnúť depresívna nálada, živé, ale bolestivé detské epizódy. Samotný proces možno porovnať so skúsenosťou smútku: šok, hnev, bezmocnosť, utrpenie a na úplnom konci integrácia (prijatie)

Súčasne sa zintenzívňuje spracovanie prípadných porušení prílohy (V ktorej zóne došlo k porušeniam? Pri zlúčení, závislosti alebo odlúčení?). Tieto problematické momenty sú s terapeutom vypracované pomocou prenosu, protiprenosu, práce s projekciami

V strednej fáze psychoterapie sú rozpracované aj vekové krízy (prvé 3 krízy nášho života sú do značnej miery spojené s tvorbou pripútanosti). Trojročná kríza môže napríklad súvisieť s nebezpečným primárnym odlúčením. Človeka nebolo možné pustiť ani na krok, nedať príležitosť prejaviť iniciatívu, nezávislosť, uspokojiť svoju detskú zvedavosť, ale naopak, mohol sa odlúčiť skôr, takže sa musel stať dospelým a „opustiť raj matky“dávno predtým, ako bol na to pripravený

Cvičenie nie je len rozhovor, je to prežívanie všetkých problematických chvíľ vo vzťahu. Napríklad na podvedomej úrovni sa môže klientovi zdať, že osoba, s ktorou je trauma priamo spojená, je nablízku a situácia sa opakuje. Existuje niekoľko príkladov náklonnosti, ktoré je potrebné zvážiť

Príklad č. 1: Dieťa bolo odoslané do materskej školy a matka prestala mať záujem o jeho život. Alebo naopak nedovolila jednému voľne vykročiť: „Kam si šiel? Čo robíš? Prečo si tu?"

V tomto prípade bude mať klient počas štúdie pocit, že matka je nablízku a napriek tomu mu nedovolí žiť nezávislý život, lipne na ňom

Príklad č. 2: Matka (otec, babička, dedko) odmietla dieťa

V tejto situácii bude osoba vo svojom terapeutovi vidieť odmietnutie. Ak sa na neho matka hnevala, uvidí hnev aj u terapeuta

Obdobie je dosť ťažké, ale má nepochybnú výhodu - po tak hlbokej analýze svojej osobnosti si človek už nikdy nebude dávať ciele, ktoré nekorešpondujú s jeho dušou, nebude sa snažiť niekomu urobiť radosť, žiť podľa sociálnych pravidiel siete (ak sú všetci okolo úspešní, tak si musím kúpiť auto a väčší dom). Človek začne robiť také veci pre seba, a nie pre niekoho iného

V strednej terapii je navyše cieľ - formovanie porozumenia a uvedomenia si, že každý z nás je zodpovedný za svoj život a nikto nevyrieši problémy niekoho iného. Na to, aby ste prišli na tento názor, musíte dospieť na terapii a zároveň prechádzať krízami súvisiacimi s vekom (v zásade ide o krízy do 7 rokov - sú najsilnejšie a zanechávajú nezmazateľný odtlačok na psychike klienta). Budete teda musieť vynaložiť veľké úsilie na to, aby bol život skutočný, a mohli by ste to zvládnuť sami, aby človek pochopil, z čoho jeho život pozostáva, čo najviac sa prispôsobil sebe a svojim povahovým črtám, ale nespadal z bremeno zodpovednosti

Podmienený príklad. Vo veku 3 až 5 rokov sa dieťa malo stať dospelým po svojich rokoch - infantilnou matkou, alkoholickými rodičmi alebo neustálymi rodinnými škandálmi. Od tohto obdobia dieťa nepokračuje, zdržalo sa na úrovni trojročného dieťaťa, na ktoré bola navŕšená železobetónová zodpovednosť nazývaná „život“. Preto ten neustály pocit únavy, uponáhľanosti a úzkosti, neustála depresia

Fáza je skutočne náročná, ale nakoniec sa klientovi dostane obrovského morálneho uspokojenia a bude vďačný sám sebe kvôli neuveriteľnému rastu. Tieto železobetónové hromady života sa pre neho stanú realizovateľnou záťažou, s ktorou sa dá ľahko vyrovnať. Vždy sa dajú nájsť spôsoby, ako to zmierniť

Poslednou fázou psychoterapie je dokončenie. Toto je obdobie integrácie častí osobnosti do integrálnej mentálnej štruktúry, do integrálnej osobnosti

V tejto fáze sa vyvíjajú nové adaptačné obranné mechanizmy, relatívne povedané, človek sa učí žiť novým spôsobom, berúc do úvahy všetky získané skúsenosti a znalosti o sebe v procese terapie. Rozhodne je tu potrebná pomoc a podpora terapeuta, ale sedenia je možné obmedziť na podpornú možnosť (raz za dva týždne) alebo robiť prestávky