PSYCHOSOMATICKÉ HRY: PRÍZNAKOVÁ PASTA

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 15:53

PSYCHOSOMATICKÉ HRY

(PRÍZNAKOVÝ PAS)

Závislý vzťah -

úrodná pôda pre

psychosomatické symptómy.

Príznakom je pamätník

pri hrobe kontaktu.

Z textu

MNOHO TEÓRIE

Psychosomatický symptóm je symptóm, ktorý je spôsobený psychologickými faktormi-príčinami, ale prejavuje sa telesne (somaticky) vo forme chorôb jednotlivých orgánov alebo systémov.

Psychosomatický klient je osoba, ktorá predovšetkým používa svoje telo ako ochranu pred psycho-traumatickými faktormi.

Napriek tomu, že na základe definície majú psychosomatické symptómy psychologické príčiny, a preto je potrebné a možné ich zbaviť sa psychologickými prostriedkami, v našej realite sa nimi zaoberajú predovšetkým lekári.

Nebudem kritizovať súčasný stav, len poviem, že táto skutočnosť nie je v žiadnom prípade niečo neprirodzené. Obvykle, keď sa u človeka vyvinie nejaký druh psychosomatickej choroby, je v tomto okamihu telesnosť dostatočne výrazne ovplyvnená, aby si ju lekárski špecialisti nevšimli. Nie je prekvapením, že v tejto situácii sa zaoberajú liečbou takýchto chorôb. Aj keď je to podľa mňa v tejto veci sotva originálne, spoločná práca lekára a psychológa je pre dobré výsledky potrebná.

V tomto texte sa neobmedzím iba na psychosomatické choroby. A pod psychosomatickým symptómom budem zvažovať akúkoľvek somatickú reakciu, ktorá vznikla v dôsledku vplyvu psychologických faktorov.

PREČO HRA?

Psychosomatický symptóm navrhujem považovať za súčasť psychologickej hry, do ktorej je telo nevedome zapojené.

Akú úlohu v tejto hre zohráva telo všeobecne a psychosomatický symptóm obzvlášť?

Telesný symptóm v tejto hre pôsobí ako prostredník medzi Ja a skutočným druhým alebo medzi Ja a odcudzenými, neprijateľnými aspektmi vlastného J (nie-I).

Takéto hry nazývam psychosomatické, v ktorých sa telo vzdáva, ja sa obetuje za niektoré svoje ciele a človek, ktorý také hry „hrá“, je uväznený v symptóme.

Prečo používam výraz „hra“?

Faktom je, že tento druh interakcie medzi telom a ja obsahuje všetky hlavné štrukturálne zložky, ktoré popísal E. Bern v charakteristikách psychologických hier, a to:

• Prítomnosť dvoch úrovní komunikácie: explicitná a skrytá. V psychosomatickej hre, ako v každej inej psychologickej hre, existuje explicitná (vedomá) a skrytá (nevedomá) úroveň komunikácie.
• Prítomnosť psychologického zisku. Psychosomatickou hrou je možné uspokojiť množstvo potrieb: odpočinok, pozornosť, starostlivosť, láska, vyhýbanie sa zodpovednosti atď.
• Automatizovaný charakter interakcie všetkých účastníkov hry. Táto interakcia je stabilná a stereotypná.

Kto sú účastníci tejto hry?

Vyberiem tri témy hry:

1. Ja - samotná osoba, ktorá sa realizuje ako ja.

2. Nie ja - iná osoba alebo odmietnutá, neprijateľná a často nevedomá časť vášho ja.

3. Telo - presnejšie, niektorý orgán pôsobiaci ako problémový symptóm.

Kedy sa skryjeme za svojim telom (náš príznak) a uchýlime sa k psychosomatickej hre?

Najčastejšie sa to stane, keď nemáme odvahu postaviť sa tvárou v tvár skutočnému druhému a sebe, druhému alebo nie. Vďaka tomu sa vyhýbame priamej komunikácii, skrývame sa za svojim telom.

Niektoré z bežnejších použití tela na komunikáciu sú:

• Hanbíme sa odmietnuť toho druhého. Koľkí z vás si nepamätajú situáciu, v ktorej by ste pri zachovaní vernosti iným ľuďom neodkazovali na žiadne telesné choroby alebo nevoľnosť, aby ste ich týmto spôsobom odmietli? Je potrebné poznamenať, že táto metóda nie vždy vedie k symptómu. V prípade, že človek začne proces prežívania viny, svedomia - „musíte so svojim poškvrneným imidžom niečo urobiť“? - nastane symptóm e. Psychosomatický symptóm vzniká práve vtedy, keď je pre človeka ťažké rozpoznať, zažiť a prijať „zlé“aspekty svojho Ja. V tomto prípade trpí nejakým ochorením „nie pre výhovorky“, ale pre skutočné.
• Bojíme sa odmietnuť iného. Ten druhý je skutočným nebezpečenstvom a sily sú skutočne nerovnaké. Napríklad v prípadoch vzťahov medzi rodičom a dieťaťom, keď je pre dieťa ťažké postaviť sa proti svojim túžbam voči dospelým.

Ak niečo nechceme, ale zároveň sa bojíme to otvorene vyhlásiť, potom môžeme použiť svoje telo - v psychosomatickej hre sa ho „vzdáme“.

„Odovzdávame“svoje telo, keď:

• Chceme pokoj v rodine: „Keby bolo všetko pokojné“- pozícia mačky Leopold;
• Nechceme (bojíme sa) niekomu povedať „nie“;
• Chceme (opäť sa bojíme), aby Boh nedajbože o nás nemyslel zle: „Musíme si zachovať tvár!“;
• Bojíme sa alebo sa hanbíme požiadať o niečo pre seba, pretože veríme, že ostatní by mali hádať sami;
• Vo všeobecnosti sa bojíme niečo na svojom živote zmeniť …

Myslím, že v tomto zozname môžete ľahko pokračovať.

Nakoniec nič nerobíme a čakáme, čakáme, čakáme … Dúfajúc, že sa nám niečo zázračne stane. Stáva sa to, ale vôbec to nevyzerá úžasne a niekedy aj smrteľne.

TELO NAMIESTO

Dobrým a jednoduchým riešením pre osobu, ktorá používa telo na riešenie konfliktov, je zámer vysporiadať sa so svojimi fantazijnými strachmi a pokúsiť sa nadviazať priamu komunikáciu so skutočnými ostatnými alebo s neprijateľnou súčasťou svojho ja - ostatných pre ostatných.

K zotaveniu spravidla dochádza dostatočne rýchlo potom, čo sa vám podarí získať späť zdravú agresiu a naučiť sa ju zvládať v kontakte s ostatnými a so sebou samým. V jazyku gestaltovej terapie táto téza vyzerá takto: Uvedomte si a akceptujte svoju retroflexovanú (zadržanú a obrátenú) agresiu a nasmerujte ju na objekt svojej frustrovanej, nenaplnenej potreby.

Agresia je v tomto ohľade jedným z mála efektívnych spôsobov, ako brániť svoje psychologické hranice, chrániť a uchovávať svoj psychosomatický priestor.

Psychosomaticky organizovaný človek ale koná inak. Nehľadá ľahké cesty. Na to je príliš inteligentný a vzdelaný. Reč tela pre komunikáciu, najmä jazyk symptómov, si vyberá všetkými možnými spôsobmi tak, aby sa vyhla prejavom agresie.

Príznakom je vždy stiahnutie sa z kontaktu. A ak neuroticky organizovaný človek „prenesie“tento kontakt do svojho subjektívneho priestoru a aktívne prežije svoje pocity a fantázie vo forme vnútorného dialógu s páchateľom, potom psychosomaticky organizovaný človek toto všetko symbolicky koná a za týmto účelom spojí telo. Príznakom je pamätník pri hrobe kontaktu.

„Nestretnem sa priamo s iným, so svojimi obavami, nebudem hovoriť priamo o svojich potrebách - pošlem svoje telo namiesto seba“- to je nevedomý postoj človeka, ktorý používa svoje telo na riešenie konfliktu.

„Tolerovať, mlčať a odísť“- to je jeho slogan v problematických situáciách interakcie.

Pre takýchto ľudí je dôležitejšie zachovať ich krehký svet, ich drahý ideálny obraz seba samého, ich iluzórnu stabilitu aj za cenu fyzického zdravia.

PSYCHOSOMATIKA A ZÁVISLOSŤ

Závislý vzťah je živnou pôdou pre nástup psychosomatických symptómov.

Čo je podstatou závislého vzťahu?

Pri absencii diferenciácie obrazu I a slabých hraníc I. Závislý človek má nejasnú predstavu o svojom ja, o svojich túžbach, potrebách. Vo vzťahoch je viac zameraný na toho druhého. V situácii voľby medzi ja a druhým, v ktorej je možný konflikt, si „vyberie“svoje vlastné telo ako obeť. Táto voľba je tu však bez skutočnej voľby. Ide o automatizovaný spôsob kontaktovania osoby závislej na vzťahu, kontaktu, pri ktorom sa „pošle“symptóm, aby sa stretol s iným.

Prečo taká obeta, hovoríte si?

Aby ste zostali dobrí v očiach druhého aj vo svojich vlastných očiach.

Nie vždy však je taká potreba obetovať svoje telo. Dospelý, dokonca aj závislý človek, má vždy na výber. Najlepšia z nich je zďaleka psychoterapia.

S deťmi je všetko oveľa komplikovanejšie. Dieťa nemá na výber, je preňho ťažké prejaviť vôľu, najmä v toxickom agresívnom prostredí. Je úplne závislý na významných iných.

Situácia nie je lepšia v situácii, keď rodičia používajú vinu a hanbu ako „vzdelávacie nástroje“svojho dieťaťa. Prirodzene, všetko sa to deje „pre jeho vlastné dobro“a „z lásky k nemu“.

Budem odkazovať na krásny príklad z filmu „Pochovajte ma za soklovú lištu“.

Dieťa v rodinnom systéme zobrazené v tomto filme môže prežiť iba vtedy, ak je choré. Potom k nemu dospelí členovia systému vyvinú aspoň nejaké ľudské city - napríklad sympatie. Akonáhle začne demonštrovať svoj autonómny prístup k dospelým, systém okamžite reaguje veľmi agresívne. Jediný spôsob, ako môže dieťa v takom systéme prežiť, je opustiť svoje Ja a celú kopu vážnych somatických chorôb.

Dospelý má aspoň variant psychoterapie, ale dieťa je o to ochudobnené. Pretože v situácii závislého systému, aj keď je dieťa poslané na terapiu, je to iba rodinný symptóm s myslením rodičov „zbaviť sa choroby bez toho, aby sa čokoľvek v rodinnom systéme zmenilo“.

Áno, a pre dospelého je často veľmi ťažké vymaniť sa zo systému závislej rodiny a pre niektorých je to dokonca nemožné.

Tu je príklad dospelého, nemenej tragického prejavu psychosomatiky ako dôsledku návykových vzťahov z jeho vlastnej terapeutickej praxe.

Klientka S., 40 -ročná žena, nevydatá, vo svojom veku má veľkú kyticu chorôb. V posledných rokoch sa to stalo vážnou prekážkou jej práce. Napriek právnej povahe absencií v zamestnaní (lekárske potvrdenia) reálne hrozilo neuzavretie ďalšej zmluvy - počet dní, ktoré strávila na práceneschopnosti, začal prevyšovať počet pracovných dní. Posledná diagnóza, ktorá viedla S. k terapii, bola anorexia.

Keď som počúval klienta, neustále ma prenasledovala otázka: „Ako sa to stalo, že táto stále mladá žena vyzerá ako chorá, otrhaná stará žena?“„Čo je to za pôdu, na ktorej všetky druhy chorôb tak nádherne kvitnú?“Štúdium jej osobnej histórie jej neumožnilo zachytiť nič vážne: žiadna z udalostí jej života nepôsobila traumaticky: jediné dieťa v rodine, mama, otec, škôlka, škola, ústav, práca v dobrej spoločnosti. Jedinou výnimkou bola smrť jej otca vo veku 50 rokov pred 10 rokmi, na ktorú bolo ťažké odpísať všetko.

Záhadu sa podarilo vyriešiť vďaka nečakanej udalosti: omylom som ju videl kráčať s matkou. To, čo som videl, ma šokovalo. Dokonca som spočiatku začal pochybovať - je to môj klient? Kráčali po ulici ako dve priateľky - držali sa za ruky. Dokonca by som povedala, že klientova matka vyzerala mladšie - všetko na nej žiarilo energiou a krásou! Čo sa nedalo povedať o mojej klientke - nemoderné oblečenie, zhrbený chrbát, matný pohľad, dokonca aj voľba strieborno -šedej farby na vlasy - to všetko ju veľmi starlo. V mojej hlave jednoznačne vzniklo združenie - Rapunzel a jej matka -čarodejnica, ktoré jej vzali mladosť, energiu a krásu! Tu je kľúčom k všetkým jej chorobám a zlému zdraviu - malígnym spoluzávislým vzťahom!

Ako sa ukázalo, tento druh vzťahu vždy existoval v živote klientky, ale ešte viac sa zhoršili po smrti jej otca - všetka sila materskej „lásky“padla na S. v silnom prúde. Zo života jej dcéry (musím povedať skôr, veľmi krásnej a štíhlej dievčiny - ukázala svoje fotografie), všetkých priateľov, niekoľkých priateľov postupne zmizlo: moja matka nahradila všetkých!

Výsledkom mnohých telesných chorôb, ako som už písal, bola anorexia. Tiež je to určite zaujímavé. Faktom je, že táto duševná choroba, typická vo väčšine prípadov dospievajúcich dievčat, symbolizuje nevyriešený nevedomý konflikt medzi dcérou a matkou z hľadiska odlúčenia.

Psychoanalytici, ktorí by študovali anamnézu môjho klienta, by s najväčšou pravdepodobnosťou povedali niečo ako: „Dcéra nemôže jesť a tráviť svoju matku, pretože je príliš jedovatá!“Napriek rôznym teoretickým názorom si myslím, že väčšina terapeutov by súhlasila s definovaním tohto druhu vzťahu matka-dcéra ako spoluzávislého.

ČO ROBIŤ? TERAPEUTICKÁ REFLEXIA

Moja skúsenosť s prácou s klientmi uväznenými v psychosomatických pasciach bola úspešná, keď som ich počas terapie dokázal presvedčiť o autorstve ich problémov. Aj keď to samo o sebe nie je jednoduché.

Tu je schéma práce s týmto druhom ľudí, ktorí sa dostali do pasce symptómu a „vybrali“si pre seba symptomatický spôsob kontaktu s ostatnými:

• Najprv musíte pochopiť manipulatívnu povahu vašich obvyklých spôsobov správania;
• Uvedomte si tiež tie potreby, ktoré sú napĺňané takýmto symptomatickým spôsobom;
• Uvedomte si tieto pocity (strach, hanba, vina) alebo nevedomé presvedčenie, ktoré vyvoláva manipulatívne správanie;
• Prežiť tieto obavy. Odošlite ich. Čo sa stane, ak sa to stane?
• Skúste iný spôsob kontaktu. Spočiatku sa to dá urobiť hravým spôsobom a potom v skutočnosti.
• Osvojiť si možnosť dialógu medzi mnou a mojím symptómom.

Spravidla je podstatou práce so symptómom schopnosť nadviazať dialóg medzi sebou a symptómom a v tomto dialógu počuť symptóm ako jeden z aspektov vášho odcudzeného ja a „vyjednávať“s ním.

Tu je niekoľko dôležitých otázok pre takýto dialóg:

• Čo vám chce váš symptóm povedať?
• O čom symptóm mlčí?
• Čo potrebuje?
• Čo mu chýba?
• Pred čím varuje?
• Ako vám pomôže?
• Čo chce vo vašom živote zmeniť?
• Prečo to chce zmeniť?
• Ako sa zmení váš život, keď symptóm zmizne?

Je potrebné súhlasiť so symptómom, dávať pozor na jeho posolstvo a dať prísľub, že splní podmienku, za ktorej choroba prejde.