Psychosomatické Hry Alebo Neskrývajte Sa Za Vlastné Telo

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 15:53

Vzájomne závislé vzťahy sú živnou pôdou pre psychosomatické symptómy.

Z textu článku

Príznakom je pamätník pri hrobe kontaktu.

Z textu článku

Trochu teórie

Uvedomujúc si všetky rôzne funkcie psychosomatických symptómov, v tomto článku navrhujem zamerať sa iba na jednu z nich - komunikačnú. Chcem tu predstaviť trochu inú perspektívu - pozrieť sa na psychosomatický symptóm ako na narušenie vonkajšej (medzi I a Druhým) a vnútornej (medzi časťami I) komunikácie, v ktorej je telo používané ako mediátor.

Niekoľko definícií:

Psychosomatický symptóm je symptóm, ktorý je spôsobený psychologickými faktormi-príčinami, ale prejavuje sa telesne (somaticky) vo forme chorôb jednotlivých orgánov alebo systémov.

Psychosomatický klient je osoba, ktorá svoje telo používa predovšetkým ako ochranu pred psycho-traumatickými faktormi.

Napriek tomu, že na základe definície majú psychosomatické symptómy psychologické príčiny, a preto je potrebné a možné ich zbaviť sa psychologickými prostriedkami, v našej realite sa nimi zaoberajú predovšetkým lekári. Nebudem kritizovať súčasný stav vecí, iba poviem, že táto skutočnosť nie je v žiadnom prípade niečo neprirodzené. Obvykle, keď sa u človeka vyvinie psychosomatické ochorenie, v tomto okamihu je soma dostatočne výrazne ovplyvnená, aby si ju lekárski špecialisti nevšimli. Nie je prekvapením, že v tejto situácii sa zaoberajú liečbou takýchto chorôb. Aj keď je to podľa mňa v tejto veci sotva originálne, pre dobré výsledky je spoločná práca lekára a psychológa potrebná.

Vo svojom článku sa neobmedzím iba na psychosomatické choroby. A pod psychosomatickým symptómom budem zvažovať každú somatickú reakciu, ktorá vznikla v dôsledku vplyvu psychologických faktorov.

Prečo hra?

Psychosomatický symptóm navrhujem považovať za súčasť hry, do ktorej je telo nevedome zapojené.

Telesný symptóm v tejto hre funguje ako prostredník medzi Ja a skutočným Druhým alebo medzi I a odcudzenými aspektmi I (nie-I).

Ide o psychosomatické hry, v ktorých telo za nejakým účelom prehráva (vzdáva sa, obetuje).

Prečo používam výraz „hra“? Sú tu uvedené všetky hlavné štrukturálne zložky, ktoré popísal E. Bern v charakteristikách psychologických hier.

• Skrytá úroveň transakcií. Tu, ako v každej psychologickej hre, existuje explicitná (vedomá) a skrytá (nevedomá) úroveň komunikácie.
• Prítomnosť psychologického zisku. Takýmto spôsobom je možné uspokojiť množstvo potrieb: odpočinok, pozornosť, starostlivosť, láska atď.
• Automatizovaný charakter interakcie. Je vytrvalý a stereotypný.

Kto sú účastníci tejto hry?

Nie som-ja (iná osoba alebo odmietnutá časť ja), telo. V psychosomatickom symptóme je Ten druhý vždy prítomný: či už významný, zovšeobecnený, som ako Ten druhý.

Kedy sa schováme za svoje telo a uchýlime sa k psychosomatickej hre?

Keď nemáme odvahu postaviť sa tomu Druhému a sebe voči tomu druhému.

Vďaka tomu sa vyhýbame priamej komunikácii a skrývame sa za svojim telom.

Niektoré z bežnejších použití tela na komunikáciu sú:

• Hanbíme sa odmietnuť toho druhého. Koľkí z vás si nepamätajú situáciu, v ktorej by ste pri zachovaní vernosti druhým neodkazovali na žiadne telesné choroby alebo nevoľnosť, aby ste ich odmietli? Táto metóda, musím povedať, nevedie k symptómu, ak u človeka vyvoláva proces prežívania viny, svedomia - „musíte so svojim poškvrneným imidžom niečo urobiť“? Psychosomatický symptóm vzniká práve vtedy, keď je pre človeka ťažké rozpoznať a prijať „zlé“aspekty svojho ja. Má nejaký druh choroby „nie pre ospravedlnenie“, ale skutočne.
• Bojíme sa odmietnuť toho druhého. Druhé je skutočné nebezpečenstvo a sily sú nerovnaké. Napríklad v prípadoch vzťahov medzi rodičom a dieťaťom, keď je pre dieťa ťažké postaviť sa proti svojim túžbam voči dospelým.

Ak niečo nechceme, ale zároveň sa bojíme to otvorene vyhlásiť, potom môžeme použiť svoje telo - v psychosomatickej hre sa ho „vzdáme“.

„Odovzdávame“svoje telo, keď:

• Chceme pokoj v rodine: „Keby bolo všetko pokojné“- pozícia mačky Leopold;
• Nechceme (bojíme sa) niekomu povedať „nie“;
• Chceme (opäť sa bojíme), aby Boh nedajbože o nás nemyslel zle: „Musíme si zachovať tvár!“;
• Bojíme sa / hanbíme sa požiadať o niečo pre seba, pretože veríme, že ostatní by mali hádať sami;
• Vo všeobecnosti sa bojíme niečo na svojom živote zmeniť …

Myslím, že v tomto zozname môžete ľahko pokračovať.

Nakoniec nič nerobíme a čakáme, čakáme, čakáme … Dúfajúc, že sa nám niečo zázračne stane. Stáva sa to, ale nevyzerá to úžasne a niekedy smrteľne.

Psychosomatický klient

Dobrým a jednoduchým riešením pre psychosomatického klienta je vysporiadať sa s jeho projektívnym strachom a pokúsiť sa nadviazať priamu komunikáciu.

K zotaveniu spravidla dochádza dostatočne rýchlo potom, čo sa človeku podarí získať späť zdravú agresiu a naučiť sa ju zvládať v kontakte s ostatnými a so sebou samým.. V jazyku gestaltovej terapie táto téza vyzerá takto:) agresia a nasmeruje ju na objekt vašej frustrovanej potreby.

Agresia je v tomto ohľade jedným z mála efektívnych spôsobov, ako brániť svoje psychologické hranice, chrániť a uchovávať svoj psychosomatický priestor.

Psychosomatický klient ale robí veci inak. Nehľadá ľahké cesty. Na to je príliš inteligentný a vzdelaný. Na komunikáciu si vyberá reč tela, pričom sa všemožne vyhýba agresii.

Príznakom je vždy stiahnutie sa z kontaktu. A pokiaľ neuroticky organizovaný klient „prenesie“tento kontakt do svojho subjektívneho priestoru a jeho pocity (a nielen ich) aktívne žijú formou vnútorného dialógu s previnilcom, potom psychosomaticky organizovaný klient hrá všetko symbolicky, pričom spája telo. Príznakom je pamätník pri hrobe kontaktu.

„Nestretnem sa priamo s tým druhým, so svojimi obavami, nebudem hovoriť priamo o svojich potrebách - pošlem svoje telo namiesto seba“- taký je nevedomý prístup psychosomatického klienta.

„Tolerovať, mlčať a odísť“- to je jeho slogan v problematických situáciách interakcie.

Pre takýchto klientov je dôležitejšie zachovať ich krehký svet, ich drahý ideálny sebaobraz, iluzórnu stabilitu.

Psychosomatika a spoluzávislosť

Spoluzávislý vzťah je dobrou živnou pôdou pre psychosomatické symptómy.

Čo je podstatou spoluzávislého vzťahu? Pri absencii diferenciácie sebaobrazu a slabých hraníc. Spoluzávislý človek má nejasnú predstavu o svojom ja, o svojich túžbach, potrebách. Vo vzťahoch sa viac zameriava na Toho druhého. V situácii voľby medzi Ja a Druhým si „vyberá“svoje vlastné telo ako obeť. Táto voľba je tu však bez skutočnej voľby. Ide o automatizovaný spôsob kontaktovania osoby závislej na vzťahu.

Prečo taká obeta, hovoríte si? Byť dobrý v očiach Druhého i vo vlastných očiach.

Nie vždy je však taká potreba obetovať sa. Dospelý, dokonca závislý na Druhom, má vždy na výber. Najlepšia z nich je zďaleka psychoterapia.

S deťmi je všetko oveľa komplikovanejšie. Dieťa nemá na výber, je preňho ťažké prejaviť vôľu, najmä v toxickom agresívnom prostredí. Je úplne závislý na významných iných. Situácia nie je o nič lepšia v situácii použitia viny a hanby údajmi rodičov. Prirodzene, všetko sa to deje „pre jeho vlastné dobro“a „z lásky k nemu“.

Budem odkazovať na krásny príklad z filmu „Pochovajte ma za soklovú lištu“.

Dieťa v uvedenom rodinnom systéme môže prežiť iba vtedy, ak je choré. Potom k nemu dospelí členovia systému vyvinú aspoň nejaké ľudské city - napríklad sympatie. Akonáhle začne demonštrovať svoj autonómny prístup k dospelým, systém okamžite reaguje veľmi agresívne. Jediný spôsob, ako môže dieťa v takom systéme prežiť, je opustiť svoje Ja a celú kopu vážnych somatických chorôb.

Dospelý má aspoň variant psychoterapie, ale dieťa je o to ochudobnené. Pretože v situácii so spoluzávislým systémom je dieťa poslané na terapiu ako systémový symptóm s myslením „zbaviť sa choroby bez toho, aby sa čokoľvek v rodinnom systéme zmenilo“.

A pre dospelého je často veľmi ťažké vymaniť sa zo systému spoluzávislej rodiny a pre niektorých je to dokonca nemožné.

Tu je príklad dospelého, nemenej tragického prejavu psychosomatiky ako dôsledku spoluzávislých vzťahov z ich vlastnej terapeutickej praxe.

Klientka S., 40-ročná žena, nevydatá, vo svojom veku má veľkú kyticu chorôb. V posledných rokoch sa to stalo vážnou prekážkou jej práce. Napriek právnej povahe absencií v zamestnaní (lekárske potvrdenia) reálne hrozilo neuzavretie ďalšej zmluvy - počet dní, ktoré strávila na práceneschopnosti, začal prevyšovať počet pracovných dní. Posledná diagnóza, ktorá viedla S. k terapii, bola anorexia. Keď som počúval klienta, neustále ma prenasledovala otázka: „Ako sa to stalo, že táto stále mladá žena vyzerá ako chorá, otrhaná stará žena?“„Čo je to za pôdu, na ktorej všetky druhy chorôb tak nádherne kvitnú?“Štúdium jej osobnej histórie jej neumožnilo zachytiť nič vážne: žiadna z udalostí jej života nepôsobila traumaticky: jediné dieťa v rodine, mama, otec, materská škola, škola, ústav, práca v dobrej spoločnosti. Jedinou výnimkou bola smrť jej otca vo veku 50 rokov pred 10 rokmi, na ktorú bolo ťažké odpísať všetko. Záhadu sa podarilo vyriešiť vďaka nečakanej udalosti: omylom som ju videl kráčať s matkou. To, čo som videl, ma šokovalo. Dokonca som spočiatku začal pochybovať - je to môj klient? Kráčali po ulici ako dve priateľky - držali sa za ruky. Dokonca by som povedala, že klientova matka vyzerala mladšie - všetko na nej žiarilo energiou a krásou! Čo sa nedalo povedať o mojej klientke - nemoderné oblečenie, zhrbený chrbát, matný vzhľad, dokonca aj voľba strieborno -šedej farby na vlasy - všetko ju veľmi starlo. V mojej hlave jednoznačne vzniklo združenie - Rapunzel a jej matka -čarodejnica, ktoré jej vzali mladosť, energiu a krásu! Tu je odpoveďou na všetky jej choroby a zlé zdravie - zhubné spoluzávislé vzťahy! Ako sa ukázalo, tento druh vzťahu v živote klientky vždy existoval, ale ešte viac sa zhoršili po smrti jej otca - všetka sila materskej „lásky“dopadla na S. v silnom prúde. Zo života jej dcéry (musím povedať skôr, veľmi krásnej a štíhlej dievčiny - ukázala svoje fotografie) postupne zmizli všetci priatelia, niekoľko priateľov: moja matka nahradila všetkých! Výsledkom mnohých telesných chorôb, ako som už písal, bola anorexia. Tiež je to určite zaujímavé. Faktom je, že táto duševná choroba, typická vo väčšine prípadov dospievajúcich dievčat, symbolizuje nevyriešený nevedomý konflikt medzi dcérou a matkou z hľadiska odlúčenia. Psychoanalytici, ktorí by študovali anamnézu môjho klienta, by s najväčšou pravdepodobnosťou povedali niečo ako: „Dcéra nemôže jesť a tráviť svoju matku, pretože je príliš jedovatá!“Napriek rôznym teoretickým názorom si myslím, že väčšina terapeutov by súhlasila s definíciou tohto druhu vzťahu medzi matkou a dcérou ako spoluzávislého.

Čo robiť?

Moja skúsenosť s psychosomatickými klientmi bola úspešná, keď som ich počas terapie dokázal presvedčiť o autorstve ich problémov. Aj keď to samo o sebe nie je jednoduché.

Tu je schéma pre prácu s klientom predstavujúcim psychosomatický symptóm ako požiadavku:

• Najprv musíte pochopiť manipulatívnu povahu vzorcov správania;
• Uvedomte si tie potreby, ktoré sú napĺňané takýmto symptomatickým spôsobom;
• Uvedomte si tieto pocity (strach, hanba, vina) alebo introjekty, ktoré vyvolávajú manipulatívne správanie;
• Prežiť tieto obavy. Čo sa stane, ak sa to stane?
• Skúste iný spôsob kontaktu. Osvojiť si možnosť dialógu medzi vlastným ja a symptómom. Tu sú podľa mňa najúspešnejšie techniky práce s prázdnou stoličkou, tradičné pre gestaltový prístup.

Spravidla je podstatou práce so symptómom schopnosť nadviazať dialóg medzi sebou a symptómom a v tomto dialógu počuť symptóm ako jeden z aspektov vášho odcudzeného ja a „vyjednávať“s ním.

• Čo vám chce symptóm povedať?
• O čom symptóm mlčí?
• Čo potrebuje?
• Čo mu chýba?
• Pred čím varuje?
• Ako vám pomôže?
• Čo chce vo vašom živote zmeniť?
• Prečo to chce zmeniť?

Klient súhlasí so symptómom, že je pozorný voči svojmu posolstvu, a dáva prísľub, že splní podmienku, za ktorej choroba zmizne.

Autor: Maleichuk Gennadij Ivanovič

Psychológ, gestalt terapeut, online konzultant

Brest (Bielorusko), Minsk

Pre nerezidentov je možné konzultovať a dohliadať cez Skype.

Prihlásenie do Skype: Gennady.maleychuk