Depresia Po Pôrode - Dva Prípady Z Praxe

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 15:53

Dva prípady z praxe.

Zároveň ma oslovili dve nedávno narodené ženy s podobnými požiadavkami - nevysvetliteľná melanchólia. depresívny stav, apatia, nechcem nič robiť a v dôsledku toho zúfalé „som zlá matka, nedokážem sa s tým vyrovnať“.

V skutočnosti išlo o dva zrkadlové prípady.

Prípad 1.

Veľmi mladá matka (19 rokov), nazvime ju Dáša, pred mesiacom a pol, keďže bola legálne vydatá, porodila dievča. Môj manžel má 23 rokov. Je to celkom vážny mladý muž, ale komunikovali sme s ním veľmi málo. Ako to už býva, hneď po pôrode sa babička (Dášina mama) presťahovala do bytu mladej rodiny, aby pomohla s dieťaťom. Keď som prvýkrát prišiel, stretla ma na prahu. Vyzerala veľmi priateľsky, zdvorilo, sťažovala sa, že to jej dcéra po pôrode mala ťažké. Dáša v tomto čase dojčila dieťa. Akonáhle dieťa prestalo sať, babička ju okamžite zobrala. Hneď ma zalarmoval melancholický pohľad mladej matky, s ktorou odpálila svoju dcéru. Spýtal som sa jej na to. Ukázalo sa, že Dasha by veľmi rada trávila viac času s dieťaťom, ale nevie, ako nič urobiť, a ako hovorí jej matka, doteraz jej nič nevychádzalo. Babička celý deň fičí na dieťati, dáva Dáši pokoj, sama sa s ňou prechádza a v noci behá, ak dieťa plače. Skrátka mám dojem, že dieťa nie je Dashin, ale jej matky. Chytil som sa za tento pocit a žiadam Dášinu matku, aby priniesla dieťa pod zámienkou, že ho musím tiež sledovať. Babička dieťa váhavo vracia, všetko sa snaží vrátiť a má obavy, čo urobí Dáša, ak dievča plače. Dáša je najskôr tiež zmätená. Ale po 15 minútach sa jej tvár zmení na nepoznanie. Ukazujem jej, ako lepšie komunikovať s jej dcérou podľa jej veku, upozorňujem na niektoré dôležité body v ich komunikácii - a teraz sa obaja usmievajú a Dášine oči žiaria.

Dôvod jej depresie je zrejmý: napriek svojej mladosti chce Dasha skutočne byť matkou - skutočnou, kompetentnou a starostlivou. Ale jej vlastná matka neumožňuje umývanie, že Dáša je toho schopná. Pod zámienkou starostlivosti o dcéru minimalizovala kontakt s dieťaťom, prakticky ju dávala len na kŕmenie. „Odpočívaš, dcéra, potrebuješ sa zotaviť, spíš, ja idem so svojou vnučkou sám! Daj mi to - urobím to lepšie. “„ Dáša má s matkou dobrý vzťah a 100% jej verí. Keď moja matka povedala „nič ti nefunguje“, potom to nefunguje. Ako môžem byť urazená matkou, keď prejavuje takú starostlivosť a pomoc? A v Dášinej duši rastie nevedomá melanchólia ako lavína, spôsobená nedostatkom kontaktu s jej novonarodenou dcérou, pocitom vlastnej menejcennosti. Bezcennosť. Nechce už spať a nechce odpočívať - potrebuje dcéru! Len ona si to nemôže uvedomiť v nekonečnom kokóne starostlivosti svojej matky.

Druhé stretnutie je venované základným operačným schopnostiam - kúpanie, prebaľovanie, hra. Babička sa pohoršuje, keď sedí v kuchyni. Neskôr som s ňou musel hovoriť oddelene. A na tretej konzultácii Dáša hrdo rozpráva, ako sa (!) Tretiu noc vyrovnávala s rozmarmi dieťaťa, ako ju hojdá a uspáva, ako ju nosí na rukách a celú noc spieva uspávanky. A hrdo - pretože sa ukazuje, že ju to upokojuje, pretože dieťa sa túli k svojej mladej matke a upokojuje sa. A napriek fyzickej únave Dasha hovorí, že sa cíti veľmi šťastná.

Prípad 2.

Marina je už skúsenou matkou. Najstaršie dieťa má 4 roky, najmladšie má 3 mesiace. Samotná Marina má 27 rokov. Hneď po narodení ich druhého dieťaťa manžel požiadal matku, aby s nimi zostala a pomohla Maríne s deťmi.

Keď som prišiel, otvorila mi sama Marina s dieťaťom v náručí. Babička stála za ňou. Vošli sme do miestnosti - vedľa mňa sedela aj moja stará mama. Keď som ju požiadal, aby nás nechala na pokoji, rozhorčene poznamenala, že si musí byť vedomá toho, čo sa deje, aby bola užitočná pre svoju nevestu. Keď odchádzala, nevzala žiadne z detí. Všetci štyria sme zostali v miestnosti - ja, Marina a jej dvaja synovia. Marina vyzerala veľmi unavene a ustarane. Niekoľkokrát som sa ospravedlnil za neporiadok, ktorý som si ani nevšimol, ale potom som sa postupne uvoľnil. Ukázalo sa, že svokra je neustále vedľa nej, ale o deti sa takmer nestará, iba komentuje, čo a kedy má robiť. Neustále vyhlasuje, že svoje deti vychovávala sama a každá žena by to mala urobiť sama. Jasne sleduje poriadok v dome a sťažuje sa, že Marina nemá čas nič robiť. Zdá sa, že to hovorí so súcitom, ale Marina neustále počúva výčitky v jej slovách, je roztrhaná na kusy, aby urobila všetko a zároveň bola dobrou matkou. Počas týchto troch mesiacov nebola Marina nikdy sama a nikdy (!!!) si cez deň nedovolila ľahnúť si na odpočinok, dokonca ani po niekoľkých bezsenných nociach strávených s dieťaťom. Jednoducho nechcela uraziť svoju svokru, ktorá milovala spoločnosť a neustále niečo hovorila. Manžel si bol istý, že svojej manželke v osobe matky poskytol maximálnu pomoc. Marina bola vyčerpaná, roztrhaná medzi dieťaťom, najstarším dieťaťom, manželom a svokrou.

Navrhol som, aby Marina strávila druhú konzultáciu v parku na ihrisku, aby so sebou neviedla svokru (predtým vždy chodili spolu). Po hodine našej prechádzky Marina zrazu povedala: „Aké dobré! Akoby som sa konečne nadýchol čerstvého vzduchu! “Bola veľmi prekvapená, keď som poznamenal, že nie každá matka zvláda dve deti. Naozaj jej to išlo veľmi dobre. Zistili sme, že jej stres a depresie neboli spôsobené pôrodom alebo zvýšenou fyzickou aktivitou, ale tým, že sa v ich dome objavila asistentka v podobe svokry, pod pištoľou bola Marina nepretržite. Myšlienka, že je úplne kompetentná matka a manželka, vážne ovplyvnila stav Marina. Ďalšou otázkou je, prečo pre ňu začali byť slová a poznámky svokry dôležitejšie ako jej vlastné pocity a znalosti? Odpovede na tieto otázky spočívajú v jej detstve, vo vzťahu s vlastnou matkou. Porozprávame sa o tom s ňou na nasledujúcich stretnutiach. A svokra sa nakoniec vrátila domov, čo Maríne výrazne uľahčilo život.

Záver:

Novo poskytnuté matky často očakávajú pomoc od svojich blízkych, a to ani vtedy, keď tušia, čo by to pre nich mohlo byť. Oveľa častejšie, ako si myslíme, premení nedostatočná starostlivosť prvé mesiace po pôrode na nočnú moru. Schopnosť nájsť oporu nie vo svojom okolí, ale v sebe, cítiť svoju materskú kompetenciu a nadviazať trvalý kontakt s dieťaťom - to je kľúč k úspešnému a radostnému materstvu. Pomoc pomoc - spor.