PORUCHY VYPLÝVAJÚCE Z ÚRAZU

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 15:53

Trauma je chápaná ako hrozivá udalosť, ktorá presahuje „rámec bežnej ľudskej skúsenosti“a vyvracia zem pod nohy. Človek sa ocitne v situácii, ktorá spôsobuje neobmedzený šok a hrôzu. Ľudský život nie je chránený zo strany reality, v ktorej by sa každý z nás mohol stať svedkom alebo obeťou núdzovej situácie. Vedomosti, ani veda, ani viera, ani fyzická zručnosť alebo intelektuálna sila nás nemôžu chrániť, nemôžu nás chrániť pred šokom, keď sa tomu postavíme.

„Hrôza, píše A. Langele, je nepochopiteľnosťou bezodnej existencie.“Pocit hrôzy možno vyjadriť nasledujúcimi slovami: „Je to možné? To nemôže byť! A stále sa to stáva!"

Posttraumatická stresová porucha (PTSD) sa teda vyvíja v dôsledku extrémneho prežívaného stresu. Byť v úlohe rukojemníka, byť v havarovanom vozidle, výbuch pred osobou, ktorá zabila a zmrzačila tých, ktorí boli s ním, útok banditov alebo šialeného zvieraťa - všetky kolízie tohto druhu môžu spôsobiť PTSD.

PTSD sa vyznačuje napätím v kombinácii so všeobecnou strachom, ktorá u človeka predtým nebola zaznamenaná, prenasledujú ho opakované nočné mory a obsedantné spomienky na zážitok hrôzy. Typické sú príznaky zvýšenej excitability, nekontrolovateľnej úzkosti, depresie, emočných porúch s túžbou dištancovať sa od ľudí, obmedzených sociálnych kontaktov. Človek je často podráždený z nepodstatných dôvodov, má problémy so zaspávaním a koncentráciou. Niektoré obete hovoria o svojej neschopnosti ľubovoľne si spomenúť na svoje skúsenosti (napriek iným živým obsedantným spomienkam), pocitom necitlivosti, odcudzenia a zníženému záujmu o každodenné činnosti. K týmto príznakom sa môžu pridať sexuálne poruchy, samovražedné myšlienky, zneužívanie alkoholu alebo drog.

V posttraumatickej stresovej poruche existujú „témy“zážitkov, ktoré sa klišé opakujú: neustály strach z toho, že sa traumatická situácia môže zopakovať v realite alebo v snoch, ktorých obsah duplikuje traumatickú situáciu. Zvláštnym príznakom opätovného prežívania sú spomienky - náhle, bez zjavného dôvodu, oživenie s patologickou istotou a plnosťou pocitov traumatickej situácie (pocit, ako keby sa traumatická situácia znova opakovala).

Pomerne výrazný je symptóm vyhýbania sa - túžba zbaviť sa všetkých úvah, pocitov a spomienok na traumu. Výsledkom je pocit odlúčenia, odcudzenia od ostatných ľudí. Strata záujmu o predchádzajúce hodnoty v živote je bežným príznakom. Obete hovoria o zmysle skrátenej životnej perspektívy, nechcú nič plánovať. Bežným príznakom je psychogénna amnézia. Traumatické spomienky sú primárne uložené v pamäti vo forme náhlych zmyslových fragmentov, ktoré nie sú sémanticky prepojené, a v prípade opätovného prežívania situácie sa nedobrovoľne vynárajú vo vedomí vo forme rôznych somatosenzorických prejavov rôznych modalít, medzi ktoré patria spomienky. Obete sú extrémne ostražité, neustále predvídajú nebezpečenstvo a sú v stave pripravenosti podniknúť okamžité opatrenia, aby sa mu vyhli. Zvláštnym príznakom je silný pocit viny voči tým, ktorí zomreli (vina pozostalého). Autonómne poruchy sú často pozorované za okolností, ktoré spôsobujú asociácie s traumatickou situáciou alebo sú s ňou spojené iným spôsobom.

Problém s PTSD je v tom, že nehovoríme o procese utrpenia, ale o stave utrpenia. To znamená, že PTSD je neschopnosť zapojiť sa do bolestivého, ale uzdravujúceho procesu utrpenia. Na ceste k vykládke z neznesiteľnej bolesti je viac paralýzy ako utrpenia, podobne ako depresia, ktorá vedie viac k zamrznutiu v stave podobnom smútku než k samotnému smútku.

Traumatický stres preto nevzniká zo spracovania utrpenia, ale z neschopnosti pohnúť sa vpred v tomto potrebnom procese, ktorý môže poskytnúť včas zahájená psychoterapia.