2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 15:53
Oklamte svoj mozog, pretože vás klame.
Bez toho, aby sme vstupovali do lekárskej definície OCD (existuje ich veľa vo verejnej sfére), zvážte vizuálne, metaforické znázornenie podstaty OCD.
"Na úplne prázdnom námestí, v centre moderného európskeho mesta, stojí muž a občas tlieska rukami." Príde k nemu zvedavý okoloidúci a pýta sa. Prečo tlieskaš rukami? Muž odpovedá okoloidúcemu - odháňam slony. Potom mu okoloidúci položí logickú otázku, ale nie sú tu žiadne slony.? Preto tam nie sú - človek odpovedá okoloidúcemu. “
Na prvý pohľad by sa mohlo zdať, že stojíme pred mužom, ktorý „nemá všetky svoje domovy“. A to, čo robí, je skutočne absurdné. Ale to je len náš pohľad na situáciu.
Ak sa opýtame tohto človeka, chápe, že všetko, čo robí, je prinajmenšom absurdné a nerozptyľuje žiadne slony? On nám odpovie. Samozrejme, že chápe, že to robí márne, a chápe absurdnosť svojich činov. Ale keby ste to vedeli s istotou? A keďže toto neviem, potom ak to neurobím, budem veľmi nervózny a budem o tom premýšľať a kým neplieskam, neutíšim sa.
Takto vyzerá OCD z dvoch rôznych uhlov.
Zo strany ostatných ľudí (vonkajší pohľad) a zo strany samotnej osoby (pohľad zvnútra).
Ľudia pri pohľade zvonku veľmi často nedokážu pochopiť význam činov osoby s OCD, pretože pre nich je v rozpore s racionálnym vysvetlením. Pokusy presvedčiť človeka o absurdnosti jeho konania z hľadiska racionality a logiky neuspejú, pretože iracionálnosť svojich činov človek chápe sám, ale jeho logika je vlastnou logikou OCD.
Inými slovami, obsedantno-kompulzívna porucha je väzením pre myseľ. Navyše si ho človek stavia sám a opakuje svoje vlastné správanie, aby „neutralizoval hrozbu“. Zároveň je si istý, že by sa to malo urobiť a len preto, že to funguje dobre. Pomáha to.
V tomto na prvý pohľad veľmi jednoduchom a logickom, spočiatku racionálnom konaní, s jeho opakovaným a systematickým opakovaním, sa rýchlo zmení na absurdnú tyraniu seba samého.
Uvažujme o OCD z hľadiska psychologického javu, čo to je, aké ťažké je a čo robiť?
V záujme spravodlivosti je potrebné poznamenať, že opis OCD prostredníctvom prítomnosti obsedantných myšlienok (obsesií) a obsedantných činov (kompulzií) je na takú komplexnú a mnohostrannú poruchu príliš jednoduchý a krátky.
Vizualizáciu komplexnosti OCD, napríklad na rozdiel od fóbických porúch, možno znázorniť ako rozdiel medzi emotikonom a mandalou.
Typológie obsedantno-kompulzívnej poruchy:
Neoprávnené sa stáva „rozumným“
Prvá typológia zahŕňa všetky prípady OCD spojené so strachom z prenosu choroby kontaktom.
Ochranné správanie spočíva v rituálnej dezinfekcii rúk, miestností alebo jednotlivých miest, častom praní bielizne, nútení blízkych dodržiavať hygienické pravidlá stanovené pacientom.
Chrám čistoty a poriadku
Tento typ poruchy je veľmi podobný tomu prvému. Neexistuje však strach z infekcie niečím konkrétnym. Hlavným ochranným správaním bude rituálne obnovenie poriadku. Dôkladné upratovanie bytu niekoľko hodín denne, do takej miery, aby ste si boli istí, že nezostane ani jeden milimeter nevyčisteného priestoru. Na zachovanie čistoty a poriadku sa používajú rôzne pravidlá, ktoré musia dodržiavať všetci členovia rodiny.
Monitorovanie bezpečnosti nachádzania predmetov na ich miestach, neustále kontroly a rozkladanie predmetov, na určitých miestach pre ne, podľa farieb, veľkostí …
Neverte svojim očiam
Typ OCD, ktorý sa vyznačuje neustálymi pochybnosťami o vlastnom konaní.
Spočíva v opakovaných rituálnych kontrolách rôznych okolností, ktoré môžu viesť k nežiaducim alebo nebezpečným následkom.
Kontroly kľučiek okien, sporákov, rôznych ventilov vody a plynu, zámkov dverí, zámkov automobilov, elektrických spotrebičov.
Tento typ tiež zahŕňa viacnásobné kontroly bežných akcií. Napríklad viacnásobné otváranie / zatváranie veka prenosného počítača. Kontrola napísaného textu, zatváranie internetových stránok, kontrola, či položky, ktoré potrebujete, máte vo svojich taškách. (telefón, pas, kľúče). Opakované kontroly aktivácie alarmu a pod. …
Poverčivá viera
Tento typ poruchy je založený na strachu z viny alebo trestu za negatívne, obscénne, neprijateľné, rúhavé myšlienky.
Tento typ sa veľmi často nachádza medzi veriacimi. Vzhľad rúhavých myšlienok v nich sa hodnotí ako vážny hriech a provokuje ich, aby zmiernili svoj hriech vykonávaním rôznych rituálov (nenáboženských) a / alebo vrúcnej modlitby.
Ale človek nemusí byť veriaci v náboženskom zmysle. Stačí byť veľmi poverčivý. Charakteristickou črtou tohto typu je formulácia „Ak to neurobím, stane sa niečo zlé“. alebo „Ak som myslel zle, potom sa stane niečo zlé.“
Poznámka: Charakteristickou črtou tohto typu je viera v materialitu myslenia. Ale toto je voliteľné.
Traumatické násilie
Tento typ je charakterizovaný očistnými rituálmi spojenými so sexuálnym zneužívaním.
Umyte pocit „špiny“a upokojte sa.
Patologická pochybnosť
Samostatná typológia, ktorá je zahrnutá do konceptu obsedantno-kompulzívnej poruchy, z hľadiska lekárskej klasifikácie a diagnostiky, ale nemá svoj vlastný samostatný status, sa vyznačuje obsedantnou pochybnosťou.
(v druhej časti tohto článku uvediem klinické príklady pre každú z týchto typológií).
Veľmi spoľahlivo je možné vo filmoch vidieť niektoré typy OCD.
Napríklad:
„Letec“- Leonardo DiCaprio (réžia Martin Scorsese, USA -Japonsko -Nemecko, 2004) - typ „z neoprávneného sa stáva„ rozumný “.
„Lepšie to už ani nemôže byť“- Jack Nicholson (Rež. James Brooks, USA, 1997) - typ „z neoprávneného sa stáva„ rozumný “,„ poverčivá viera “.
„Veľkolepý podvod“- Nicolas Cage (Dir. Ridley Scott, USA, 2003) - druh „chrámu čistoty a poriadku“.
Úryvky z týchto filmov
Rituály (klasifikácia nutkavých akcií).
Je veľmi zriedkavé mať OCD bez rituálov. Alebo skôr sa to vôbec nestane. Aj keď na prvý pohľad neexistujú žiadne rituály, znamená to, že je tu niečo iné. Niečo iné, môžu to byť mentálne rituály (napríklad modlitba alebo formulka), ak nie, potom existuje fóbická forma kompenzácie za úzkosť (vyhýbanie sa) a stále sa hľadá. (vyhľadávanie je formou kompenzácie úzkosti v patologických pochybnostiach).
Hlavnou charakteristikou rituálu je nevyhnutnosť a nevyhnutnosť. Nerobiť rituál nie je možné a nie je možné ho nedokončiť.
Pre pacienta je rituál jediným prostriedkom spásy, pretože zmierňuje úzkosť. „Funguje“to tak dobre, že potom, čo sa ukázalo ako racionálna (alebo pseudoracionálna) metóda, sa stáva nezávislým problémom.
Pre terapeuta je rituál veľmi dôležitým faktorom. Toto je páka, ktorej uchopením dokážeme rýchlo „zničiť“celý problém. Ide o to, vybrať si správny nástroj na ovplyvnenie rituálu. Bohužiaľ, neexistuje žiadny univerzálny spôsob, ako ovplyvniť rituál. Preto by sa mali rozlišovať rituály. Rovnako ako typy OCD, samotné rituály majú niekoľko charakteristík. Typ rituálu závisí od spôsobu jeho zničenia.
Klasifikácia rituálov.
Kvalita a kvantita
Rituály môžu byť kategorizované ako kvalitatívne alebo kvantitatívne.
Kvantitatívne rituály sú tie, v ktorých je výsledok dosiahnutý určitým počtom opakovaní. Napríklad 3, 5 alebo 7. Na rozlíšenie kvantitatívneho rituálu od kvalitatívneho stačí vedieť, že určitý počet (bez ohľadu na to) opakovaní prináša požadovaný výsledok, aj keď sa tento počet môže líšiť. Alebo pacient povie, že číslo môže byť iné, ale urobil to niekoľkokrát a chce viac.
Napríklad: umyte si ruky 3 krát. Ak sa necítim dostatočne, umyjem ho znova alebo ešte trikrát. Trikrát sa dotknite okraja stola
Vysokokvalitné rituály - spravidla tieto rituály trvajú dosť dlho, v ich štruktúre nie je jasný a určitý počet opakovaní, úplnosť rituálu je určená získaním pocitu spokojnosti, pocitu, že rituál sa vykonáva s vysokou kvalitou. Štruktúra rituálu má svoj vlastný algoritmus a postup, dochádza k opakovaniu. Výsledok sa však neposudzuje podľa počtu akcií, ale podľa ich kvality.
Napríklad: istým spôsobom si umývam ruky, ale kým nenadobudnete pocit úplnej čistoty. Veľmi dôkladne sa umývam, dodržiavam prísny poriadok, zmývam mydlo, kým nenadobudnem pocit úplnej čistoty. (Takéto rituály môžu trvať niekoľko minút až niekoľko hodín).
Kvalita alebo kvantita sú možno jediné charakteristiky rituálu, ktoré sú relevantné pre terapiu.
Racionálne alebo mystické
Toto je ďalšia vlastnosť rituálov, ktorá nesúvisí s kvalitou a kvantitou. Je spojený s typom OCD.
Ak môže byť samotná činnosť racionálne spojená s následkami, potom je to rituál racionálne … Napríklad: skontrolujte kohútiky, aby sa nezaplavili, skontrolujte dvere a okná, aby sa nedostali dovnútra. Umyte si ruky, aby ste sa nenakazili.
Mystické, respektíve môžu byť spojené s následkami len virtuálne.
Napríklad: modlitba, dotknite sa zrkadla, priložte papuče k stene, zmyte „mentálnu“špinu …., zmyť hanbu, vinu, umyť si ruky, nohy, časť podlahy … aby nikto z členov rodiny nezomrel alebo neochorel na hroznú chorobu … a podobne.
Varovanie, oprava,
Toto je rozdelenie rituálov podľa vektorov. To je podmienene podľa odpovede na otázku „za čo?“
Rituály zabraňujúce výskytu akýchkoľvek nežiaducich udalostí.
Napríklad. Dezinfekcia rúk, predmetov, vecí. Stanovenie prísneho poriadku. všetko podľa políc, farieb, veľkostí.
Oprava - zmyte mentálnu špinu, vinu, hanbu. Po rúhačských myšlienkach sa pomodlite, povedzte formulku, zaklínadlo, pozrite sa na troch okoloidúcich … po prianí smrti alebo choroby, po neprijateľnom správaní atď. …
Pokračovanie nabudúce…
Samostatne budú uvedené príklady reálneho života OCD z osobnej praxe a pre každý typ poruchy.
V druhá časť Budem sa zdržiavať patologické pochybnosti ( ako ilustrácia PS - strachy spojené so sexuálnou orientáciou „čo keď som gay? a iní“a rozdiely medzi PS a klasickou formou OCD. budú k dispozícii aj informácie o zložitých prípadoch OCD, ktoré hraničia s paranoja a zvláštnosti psychoterapie pre tieto stavy.
IN tretia časť budeme hovoriť o poruchách obsedantno-kompulzívneho spektra a charakteristikách terapie. Hypochondria, dermatillománia, trichotillománia. Možno dysmorfofóbia (ale nemám osobný príklad, vezmem to z praxe J. Nardoneho)
Terapia obsedantno-kompulzívnej poruchy, hypochondrie, dermatillománie, trichotillománie atď.
Odporúča:
Ako Udržať čistú Hlavu, Keď Nám Vymyjú Mozog
Na svete neexistuje človek, ktorý by sa aspoň raz nestal obeťou manipulácie. Bez ohľadu na to, ako múdri a vzdelaní si myslíme, že sme, každý si bude pamätať, ako viackrát, nie dva alebo dokonca desať, podľahol presviedčaniu podvodníka, napríklad v podobe cigánskej alebo psychickej, reklamnej, politickej propagandy.
Detský Mozog
10 faktov o mozgu dieťaťa Dojča - od narodenia do jedného roka. Väčšina bábätiek je bez chlpov, bacuľatá a bľabotá. Čo sa deje v ich mozgu? Niekoľko faktov o tom, ako funguje ich mozog, na základe výskumu vedcov. 1. Ľudské deti sa rodia príliš skoro.
„Váš Mozog Je Lenivý Parchant“alebo Ako Zabrániť Zamrznutiu A Degradácii Mysle
Všimli ste si, že čím ste starší, tým menej ste ochotní vykonávať práce, ktoré sú vám neznáme alebo ktoré si vyžadujú vysokú koncentráciu pozornosti a zvládnutie neznámych zručností? Prezradím vám malé tajomstvo. Čítanie vašich obľúbených novín (autorov), práca v známej špecializácii, používanie vášho rodného jazyka a komunikácia s priateľmi, ktorí vám dobre rozumejú, návšteva vašej obľúbenej reštaurácie, sledovanie vášho obľúbeného televízneho seriálu … - to všetko, všetk
Ženy, Ktoré Vydržia Mozog
Hlavnou negatívnou vlastnosťou žien, mnoho mužov nazýva tendencia „nosiť mozog“. Muži, ktorí boli ženatí a neponáhľajú sa tam ísť, často vysvetľujú svoju neochotu týmto spôsobom: nechcem, aby mi vybrali mozog. Ak muž nesplní ženino očakávanie (zabudol zavolať, prišiel neskôr z práce, príliš pil, negratuloval mu k výročiu známosti, obdivoval inú ženu a podobne), žena urobí grandiózny škandál, dlhý a vyčerpávajúci, ho uráža a vyčíta mu poslednými slovami.
Ako Vyhodiť Detský Mozog Za Pätnásť Minút Alebo Oxymoróny Ako Introjekty
Introject nie je sám o sebe to najpríjemnejšie. V skutočnosti ide o vyhlásenia ľudí (spravidla významných dospelých), ktoré deti vnímajú ako druh absolútnej axiómy, ktorý nie je citlivý na kritiku a analýzu. Medzi introjekty patria napríklad také banálne a nudné veci, o ktorých som už mnohokrát písal - „Chlapci neplačú“, „Dievčatá by mali byť ženské“, „Dobrá dcéra už nikdy neprečíta svoju matku“, „Mama má vždy pravdu.
