Psychologické Základy Gestaltovej Terapie V Súlade S Doktrínou Dominantného A.A. Ukhtomsky

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 15:53

Úvod

Súčasná poloha gestaltovej terapie hovorí o potrebe hľadať jej fyziologické opodstatnenie. Väčšina predstaviteľov smeru ide stále ďalej do špekulatívnych stavieb, ktoré samozrejme nemožno znehodnotiť. Takéto konštrukcie však špecialistu odvádzajú od chápania materiálnych procesov, ktoré sú základom traumatizácie, tvorby neuróz a závažnejších chorôb, a samozrejme aj terapie a obnovy zdravotného stavu klienta. Rozvoj filozofického kľúča sa obmedzuje na chôdzu v kruhoch a interpretáciu osobných postrehov konzultantov a terapeutov, než na rozvíjanie určitých odporúčaní na základe spoločného materialistického základu.

Účel štúdie

V tomto článku sa pokúsime nájsť fyziologický základ terapie Gesttelt, založený na koncepte dominantného A. A. Ukhtomsky. Pre náš výskum budeme brať do úvahy iba tie ustanovenia, ktoré budú významné z hľadiska popisu materiálu. Vynecháme niekoľko ustanovení týkajúcich sa čisto filozofickej orientácie.

Fungovanie tela z hľadiska teórie gestaltovej terapie

Princíp homeostázy. Fungovanie tela je založené na jeho túžbe po homeostáze. Tento princíp má dosť prísne fyziologické a empirické opodstatnenie. Jedinec v prípade porušenia homeostázy (napríklad zníženia hladiny glukózy) začne pociťovať stav núdze, ktorý núti telo konať v smere uspokojovania tejto potreby.

Obrázok a pozadie. Potreba určuje zameranie našej pozornosti. Ak je napríklad nutričná potreba relevantná, potom sa naša pozornosť zameriava na jedlo a všetky ostatné objekty sa stávajú pozadím.

Dokončený a nedokončený gestalt. Aj keď je potreba neuspokojená, je to nedokončený gestalt a naopak, akonáhle je potreba uspokojená, gestalt je dokončený.

Kontakt. Telo nie je sebestačné, nemôže existovať bez vonkajšieho prostredia. Vstupuje do interakcie s vonkajším prostredím, aby v ňom našiel predmet, ktorý môže uspokojiť potrebu. Táto interakcia sa nazýva kontakt.

Hranica kontaktu. Toto je hranica, ktorá oddeľuje jednotlivca od vonkajšieho prostredia.

Holistický princíp. Tento princíp predpokladá, že telo je celé a nedeliteľné. Je založená na schopnosti psychiky samoregulácie s jednotou všetkých funkcií ľudského tela a psychiky. To znamená, že organizmus v zdravom stave prichádza do kontaktu s prostredím ako integrálna jednotka, rovnako ako každá interakcia s prostredím pôsobí aj ako celok.

Kontaktný cyklus

Samostatne budeme diskutovať o teórii kontaktného cyklu. Experti z Gestaltu poznamenali, že interakcia tela s prostredím (kontakt) prechádza niekoľkými fázami (kontaktný cyklus), ktoré možno tiež nazvať fázami uspokojovania potreby. Pokúsime sa popísať každú z fáz modelu konkrétnejším jazykom, ako je uvedený v pôvodnej prezentácii Paula Goodmana [2].

1. Predkontakt. Etapa je charakterizovaná porušením homeostázy tela a vnímaním tohto porušenia (ak ho človek nevníma a neuvedomuje si, nepokúsi sa uspokojiť svoju potrebu). Táto fáza sa aktualizuje pod vplyvom vonkajších a vnútorných fyziologických podnetov. Aj pod vplyvom vonkajšieho podnetu jednotlivec vníma skutočnú potrebu prostredníctvom telesnej reakcie na tento podnet.
2. Kontakt. Vnímaná potreba sa presúva z vnútorných premenných na externé. Hľadá sa predmet, ktorý by uspokojil potrebu. Keď sa napríklad objaví vonkajšia hrozba, jednotlivec pociťuje napätie vo svaloch, zvýši sa mu srdcový tep, núti ho hľadať zdroj vplyvu a spôsob, ako sa hrozbe vyhnúť.
3. Konečný kontakt. Etapa je charakterizovaná implementáciou cieľovej akcie. Vykonáva sa celá akcia, ktorá sa odohráva tu a teraz, vnímanie, emócie a pohyb sú neoddeliteľne spojené. Jedinec môže napríklad začať utekať pred nebezpečenstvom.
4. Po kontakte. Toto je fáza asimilácie, porozumenia ukončenému cyklu kontaktu, vyblednutia vzrušenia a aktivity. Ak vo fáze konečného kontaktu bol jednotlivec akoby vo vnútri akcie (bol spojený), potom sa tu už pozerá na situáciu zvonku, z pozície hodnotenia (disociovaného).

Koncept neurózy

Už sme s vami určili, že normálne fungovanie jednotlivca je charakterizované procesom vzniku a uspokojovania potrieb (dokončenie gestaltov, zmena postavy a pozadia). Na uspokojenie potreby musí jednotlivec prejsť sériou fáz opísaných vyššie. Ak sú splnené všetky tieto podmienky, potom možno tento organizmus považovať za zdravý. Vie rozlišovať vonkajšie podnety a adaptívne na ne reagovať.

V rôznych fázach uspokojenia potreby sú však možné aj prerušenia. Vedú k tomu, že potreba nie je uspokojená. Navyše nezmizne, t.j. naďalej ovplyvňuje telo. Akákoľvek potreba gestaltovej terapie pramení z telesných zmien. Je logické dospieť k záveru, že pri prerušení potreby sa preruší aj telesná reakcia, t.j. nie je realizované, je vtlačené do tela a fyziológie. Preto napríklad psychosomatické choroby (hormón zameraný na vykonanie akcie nenašiel svoju realizáciu v tejto činnosti, nebol vyčerpaný, a preto pracoval márne, čo viedlo k negatívnym chemickým reakciám v tele). Preto je zrejmé, že svalové svorky, rôzne tiky (to je zdravšia možnosť vo vzťahu k psychosomatickým ochoreniam, pretože to alebo ono telesné napätie si stále nájde cestu von). Na základe tohto konceptu možno interpretovať aj mnohé (ak nie všetky) neurotické a niekedy aj psychotické poruchy.

Gestalt terapeuti sa pokúsili identifikovať typy prerušení, ktoré sa vyskytujú v rôznych fázach uspokojovania potreby. Opäť v rôznych zdrojoch môžete nájsť rôzne variácie prerušení a ich počet, nebudeme však potrebovať viac ako štyri základné prerušenia [1; päťdesiat].

1. Sútok (fúzia). Sútok je popisovaný ako vnímaná kontinuita hraníc organizmu a vonkajšieho prostredia. S týmto abstraktným chápaním nateraz dokončíme diskusiu o tomto prerušení.
2. Introjekcia je proces, v ktorom telo prijíma niečo vonkajšie (pravidlá, hodnoty, štandardy správania, koncepty atď.) Bez kritického spracovania a overovania.
3. Projekcia je proces, v ktorom sú jednotlivé atribúty subjektu pripisované iným ľuďom alebo predmetom.
4. Retroflexia je proces, v ktorom sa ťažisko akcií zameraných na uspokojenie potreby presúva z vonkajšieho prostredia na seba. Napríklad. jedinec namiesto toho, aby zo zlosti udrel na inú osobu, si klope na nohu.
5. Vychýlenie je difúzia činnosti. K tomuto postreku dochádza s cieľom uvoľniť napätie spôsobené frustráciou z potreby. Napríklad v očakávaní významnej udalosti môže človek začať chodiť tam a späť po miestnosti.

Všetky tieto prerušenia sa vyskytujú v rôznych fázach kontaktného cyklu: sútok - predkontakt, postkontakt; projekcia a introjekcia - kontakt; retroflexia a priehyb - konečný kontakt.

Každý z typov prerušení má pozitívny, adaptačný aj negatívny bolestivý význam.

Moderná fyziologická základná gestalt terapia

V súčasnom štádiu vývoja gestaltovej terapie by sa jej fyziologické mechanizmy mali považovať za nedostatočne študované. Medzi hlavné diela patrí Serge Ginger ako „Gestalt: umenie kontaktu“. Autor v nej vysvetľuje fyziologické mechanizmy terapeutického pôsobenia. Pozrime sa na niekoľko jeho hlavných ustanovení.

1. Gestalt terapia „rehabilituje všeobjímajúce, zovšeobecňujúce funkcie pravej hemisféry“[1; devätnásť]. Gestalt má využívať funkciu zovšeobecnenia, kde terapeut pomáha klientovi integrovať telesné, emocionálne, kognitívne a behaviorálne reakcie do uceleného celku, zatiaľ čo iné prístupy často využívajú iba ľavú hemisféru.
2. Gestalt terapia je zameraná na zvýšenie prepojenia rôznych vrstiev mozgu. „Terapeutická činnosť spája tieto funkcie: medulla oblongata (potreby); limbický (emócie a pamäť); kortikofrontálne (povedomie, experimentovanie, rozhodovanie) “[1; 76]. „Gestalt terapia mobilizuje hypotalamické zóny (vzrušenie túžob„ tu a teraz “) a frontálne oblasti (holistický a integrujúci prístup, zodpovednosť). Gestalt terapia udržiava tieto slabé oblasti mozgu v aktívnom stave. “[1; 70]. Gestalt je zameraný na spájanie hemisfér v porovnaní s prístupmi, hlavne verbálnymi. Verbalizácia nastáva po telesnom alebo emocionálnom pohybe, zatiaľ čo pri iných terapiách predchádza výpovedi emócia. [1; 78] Gestalt „by mohol byť kvalifikovaný ako„ terapia správnym mozgom “, ktorá rehabilituje funkcie intuitívnej syntézy a neverbálnych jazykov (výraz tváre a výraz tela)“[1; 66].
3. Neuróza vzniká z nekonzistentnosti - zlého prepojenia vyššie uvedených funkcií a oddelení alebo z jeho absencie (čo vyplýva zo samotnej situácie).
4. Gestalt terapia je zameraná na výučbu klienta. "Počas terapie sa aktivuje limbický systém zodpovedný za emócie." Zapamätanie si je možné iba vtedy, ak sa vyvinú dostatočné emócie “[1; 66]. Gestalt terapia vám teda prostredníctvom intenzívnych emocionálnych zážitkov umožňuje zrýchliť učenie. Stratégia Gestalt je zameraná na mobilizáciu najhlbších emócií klienta, aby sa vykonávaná práca určite „zapísala do engramu“[1; 67].
5. Učenie v gestalt terapii zahŕňa aj opravu biochemických procesov v mozgu. „Psychoterapia priamo ovplyvňuje mozgové procesy, pričom mení vnútornú biochémiu mozgu, tj. produkcia hormónov a neurotransmiterov (dopamínu, serotonínu, adrenalínu, testosterónu atď.) “[1; 64].
6. Gestalt terapia nielen koriguje produkciu hormónov, ale využíva aj ich vzťah k správaniu. "Testosterón teda ovláda agresiu aj sexuálnu túžbu." Tieto dva impulzy koexistujú v hypotalame. Pri gestalt terapii sa niekedy používa aj táto „blízkosť“- napríklad prostredníctvom hernej agresie rozvíjajú oslabenú sexualitu. Neurotransmitery fungujú v antagonistických pároch. Proti účinku dopamínu, hormónu uvedomenia, kontaktu a túžby, stojí napríklad účinok serotonínu, hormónu sýtosti, usporiadanosti a regulácie nálady. Psychoterapeutické pôsobenie pomôže vyvážiť tieto dve potraviny. Interakcie sú cyklické: napríklad bdelosť bude stimulovať produkciu dopamínu, ktorý zase zachová alebo zvýši bdelosť. “[1; 73-74]
7. Na telesný symptóm sa často pozerá ako na kanál, ktorý umožňuje priamy kontakt s hlbokými subkortikálnymi oblasťami mozgu [1; šestnásť]. Na tento účel sa môže počas terapie posilniť.

S týmito ustanoveniami je možné zaobchádzať rôznymi spôsobmi. Teraz sa však budeme zaoberať iba tým, že tieto údaje neodrážajú kvalitatívne špecifiká gestaltovej terapie. V zásade ide o učenie, rovnako ako pri behaviorálnej terapii. Rozdiel je v zapojení emócií a ich nadradenosti vo vzťahu k logike, ako aj v ich vplyve na rýchlosť učenia. Mechanizmus vzniku traumy a úloha katarzie a vhľad pri jej eliminácii sa prehliadajú.

Ďalej sa pokúsime doplniť tieto fyziologické polohy z novej strany.

Gestalt terapia z pozície doktríny dominantného A. A. Ukhtomsky

V súlade s cieľmi tohto článku budeme uvažovať o základných ustanoveniach pojmu dominantný. Na začiatok si poďme odhaliť koncept dominanty.

Dominantou je stabilné zameranie zvýšenej excitability nervových centier, v ktorých excitácie prichádzajúce do centra slúžia na zvýšenie excitácie v ohnisku, zatiaľ čo vo zvyšku nervového systému sú široko pozorované inhibičné javy [4]. Tento koncept, aj keď nie je jasný, bude ďalej odhalený v samostatných ustanoveniach A. A. Ukhtomsky.

Niekoľko ustanovení A. A. Ukhtomského je možné okamžite porovnať s ustanoveniami prijatými v gestaltovej terapii.

Princíp činnosti. Tento vedec považoval aktívny, nie pasívny organizmus, ktorý žije v interakcii s vonkajším prostredím. Zistil, že reakcia tela nie je vopred určená, že daný podnet môže spôsobiť rôzne reakcie a naopak, táto reakcia môže byť vyvolaná v rôznych nervových centrách.

Zásada integrity. Dominantný sa pred nami javí ako súbor rôznych symptómov, ktoré sa prejavujú vo svaloch, v práci endokrinného systému a v ďalších systémoch celého organizmu. Nevyzerá to ako bod excitácie v nervovom systéme, ale ako špecifická konfigurácia centier zvýšenej excitability na rôznych úrovniach nervového systému. Dominant v skutočnosti nasmeruje celé telo na realizáciu tej či onej činnosti.

Princíp cieľového determinizmu. V každej jednotke času existuje centrum, ktorého práca má najväčší význam. Dominantu určuje úloha, ktorú organizmus v danej časovej jednotke plní.

Princíp homeostázy. Princíp homeostázy nie je v doktríne dominantného tak ľahko definovateľný, predpokladá to však už samotné fungovanie dominantného. Dominantný totiž vzniká pod vplyvom vonkajšej alebo vnútornej stimulácie, vytvára napätie zamerané na riešenie problému a v konečnom dôsledku vedie k uvoľneniu napätia v akcii a zmene vonkajšieho prostredia.

Obrázok a pozadie. Dominantné zameranie vzrušenia má tendenciu strhávať vzrušenie z iných oblastí a súčasne ich brzdiť. To vedie k takému javu našej pozornosti, akým je selektivita. Je to dominanta, ktorá upriamuje našu pozornosť na určité objekty vo vonkajšom prostredí, čím určuje pomer postavy a pozadia.

Dokončený a nedokončený gestalt. Aktívna dominanta vytvára napätie, ktoré nás núti konať (nedokončený gestalt). Keď sa dominanta realizuje v akcii, vedie to k jej inhibícii a prechodu na inú dominantu (dokončenie gestaltu).

Kontakt. Kontakt možno nazvať situáciou, keď jednotlivec pod vplyvom jedného alebo druhého dominantného subjektu vstúpi do interakcie s vonkajším prostredím (začne vyberať objekty na uspokojenie potrieb v ňom a tak či onak realizuje svoje zámery).

Hranica kontaktu. Tu mierne zmeníme klasické chápanie hranice kontaktu v Gestalt terapii, aby bolo objektívnejšie. Hranicu kontaktu pochopíme celkom jednoducho - je to hranica, ktorá oddeľuje obsah vedomia jednotlivca od vonkajšieho prostredia, jeho reprezentáciu od reality. V tomto prípade bude dominantný z vnútra pôsobiť ako jedna alebo druhá myšlienka a zvonku ako správanie.

Medzi cyklom kontaktu a cyklom fungovania dominanty sa nachádzajú nápadné podobnosti. Vedec identifikoval niekoľko fáz fungovania dominanty.

Stimulácia - predkontakt. Vzhľad dominanty je spôsobený prítomnosťou dráždivého materiálu. Stimulácia vedie k vzrušeniu v nervových centrách, vytvára dominantné. Je zrejmé, že pre vzhľad dominanty musí byť stimulácia pre organizmus významná

Ďalej je fáza kontaktu rozdelená na dve fázy fungovania dominanty.

1. Podmienený reflex - kontakt. Táto fáza je charakterizovaná tvorbou podmieneného reflexu, keď dominantný vyberá z prichádzajúcich excitácií najvýznamnejšiu skupinu. Rovnako ako fáza kontaktu je charakterizovaná výberom vonkajších podnetov spojených s uspokojením potreby.
2. Objektivizácia je kontakt. Táto fáza je charakterizovaná vytvorením silného spojenia medzi dominantným a podnetom. Teraz ho tento podnet vyvolá a posilní. V tejto fáze je celé vonkajšie prostredie rozdelené na rôzne objekty, na ktoré dominantný bude reagovať a na ktoré nebude. Tento moment v gestalt terapii sa považuje za koniec kontaktnej fázy, keď sa klient najskôr pod vplyvom emocionálneho stavu dotkne určitých figúr a potom jasne definuje takzvanú základnú figúru, vytvorí priamu súvislosť medzi potrebou a spôsob jeho uspokojenia.

Tieto štádiá súvisia s vývojom dominanty. Označíme ďalšie etapy vychádzajúce z ďalších pripomienok A. A. Ukhtomsky.

1. Dominantné rozlíšenie - konečný kontakt. Akýkoľvek reflex ako jeho konečné prepojenie predpokladá akt správania. Rovnakým spôsobom sa dominanta realizuje v určitých akciách. Toto je hlavný mechanizmus riešenia dominantných. Vzrušenie, ktoré sa realizuje v správaní, sa vďaka posilňovacím mechanizmom mení na inhibíciu.
2. Prepínanie / vytváranie novej dominanty - postkontakt. Táto fáza je charakterizovaná začiatkom nového cyklu dominantného fungovania. V gestalt terapii je toto štádium charakterizované vedomím zážitku. V tomto prípade sa pre klienta postava nestáva predmetom, na ktorý bola akcia zameraná, ale samotnou činnosťou. V jazyku fyziológie dochádza k rovnakej dominantnej zmene ako v každom inom prípade.

Pojem choroby gestaltovej terapie z hľadiska doktríny dominantného A. A. Ukhtomsky

V tejto fáze je pre nás mimoriadne dôležité všimnúť si dve ustanovenia A. A. Ukhtomsky.

1. Dominanty, ktoré sa vytvorili, môžu existovať dlho, vrátane celého života.
2. Vytvorené dominanty môžu hrať negatívnu úlohu, pretože neumožňujú adekvátne reagovať na súčasnú situáciu.
3. A. A. Ukhtomsky hovorí o takom spôsobe inhibície dominantného ako o priamom zákaze. Použitie takejto techniky môže viesť ku konfliktu medzi túžbou („chcieť“) a dopytom („potreba“), t.j. na jav nazývaný kolízia nervových procesov a podľa toho na neurózy.

Zvážime teda niekoľko možností neurotických procesov a usporiadame ich v súlade s prerušeniami prijatými v gestaltovej terapii.

Absencia dominanty je sútok. Jedinec nemá vytvorenú dominantu, ktorá by sa aktivovala v reakcii na vonkajšie vplyvy. Matka napríklad rozmaznávala svoje dieťa celé detstvo. Nevyvinul žiadne obvyklé adaptačné schopnosti ani motiváciu pre určité akcie. V tomto prípade bude všetka práca zameraná na formovanie týchto schopností a schopnosť diferencovať podnety vonkajšieho prostredia

Ďalej sú uvedené možnosti konfliktu. Príčinou konfliktu je projekcia. Ide o introjekciu, ktorá vytvára konflikt medzi „chcením“a „potrebou“.

1. Fúzia nervových procesov - projekcia, retroflexia, výchylka. Popísané prerušenia sú výsledkom konfliktu medzi nervovými procesmi. V tomto prípade existujú tri takéto prerušenia: projekcia - akcia, ktorú si sami zakážeme, prenášame do vonkajšieho prostredia; retroflexia - keď implementujeme akciu, ale zakážeme si to urobiť vo vzťahu k externému objektu a presmerujeme ho na seba; vychýlenie, keď stále implementujeme akciu vo vzťahu k externému objektu, ale tento objekt nie je cieľom. Vo všetkých prípadoch akosi dočasne uvoľníme napätie, ale dominantného neničíme. Môžete tiež povedať, že táto klasifikácia prerušení nie je taká zásadná. Môžete nájsť jeho rôzne variácie, zovšeobecniť alebo odlíšiť. Je pre nás najdôležitejšie pochopiť, že tu sú v zásade dve možnosti, dominantný sa buď realizuje a dosahuje cieľ, alebo nie. Ak to nie je realizované, vzniká neuróza a úplne inými spôsobmi.
2. Maladaptívna dominanta je sútokom druhého typu. Tento prípad je typický pre situácie, keď sa v osobe automaticky aktivuje vzor problému. Platí to napríklad pre fóbie, keď sa na určitý podnet aktivuje vzor záchvatu paniky. Tieto vzorce sú zvyčajne výsledkom traumatickej situácie. Podstatou sútoku je nemožnosť dokončenia posledného kontaktu. Človek si uvedomuje svoju potrebu, uvedomuje si ju v činoch, dostáva sa mu úľavy, ale táto metóda už nezodpovedá novej situácii.

Psychotrauma a úloha detstva pri vzniku choroby

Teraz sa pokúsime zodpovedať otázku, prečo je taká dôležitá úloha v gestalt terapii pripisovaná detstvu a ako to súvisí s doktrínou dominanta.

Ako sme už povedali, v určitých obdobiach sa v nás formujú rôzne dominanty, ktoré sú zafixované v psychike a následne nás ovplyvňujú. Takéto dominanty v momente svojho vzniku majú špecifický obsah (napríklad jednotlivec bol vystrašený konkrétnym predmetom a mal konkrétny impulz konať). A až neskôr táto dominanta začína fungovať ako filter nášho vnímania a priťahuje k sebe ďalšie prichádzajúce vzrušenia. Všetok ďalší obsah okrem originálu je sekundárny voči dominantnému, všetky jeho činnosti sú zamerané na uspokojenie primárneho obsahu. Je logické, že aby sme dosiahli realizáciu dominanty, musíme uviesť do života pôvodný predmet, na ktorý bol nasmerovaný, a realizovať plánovanú akciu. Len potom náš mozog dostane signál o úspechu akcie a vydá posilnenie, ktoré povedie k úspešnej inhibícii dominantného. Je zrejmé, že väčšina hlavných dominánt sa tvorí v detstve. Sú to oni, kto určuje náš pohľad na svet.

Ďalšou otázkou je otázka psychotraumy. Ako sa tvorí psychotrauma a prečo v detstve. Odpoveď spočíva v osobitostiach vývoja nášho mozgu v procese ontogenézy. Náš mozog sa formuje až do školského veku. Detstvo je charakterizované prevahou prvého signalizačného systému, väčšou citlivosťou a menšou schopnosťou reflexie. Pretože sa druhý signalizačný systém formuje dosť neskoro, mnohé udalosti sa dejú na telesnej a emocionálnej úrovni, na tej istej úrovni sa na ne spomína, t.j. v dospelosti vidíme potlačenú udalosť. Existuje ešte jeden vzorec - efektívnejšie zapamätanie si emocionálne zafarbených udalostí. Akonáhle sa dieťa dostane do stresovej situácie, vypne sa mu vedomie, zaplavia ho emócie a vtlačí sa reakcia. V dospelosti jedinec už nechápe, prečo má neurotickú reakciu. Toto je výsledok vytvorenia izolovaného ohniska excitácie. Dominanta sa aktivuje, keď sa objaví podnet, zatiaľ čo nemá spojenie s druhým signalizačným systémom, človek ho nemôže ovládať.

Prerušenia sa generujú iným spôsobom. Introjekcia je tvorená typom sugescie, t.j. v istom stave psychiky pod vplyvom vonkajšieho vplyvu vzniká nová dominanta, ktorá sa dostáva do konfliktu so starým. Ďalšou možnosťou je vytvorenie podmieneného reflexu, keď je jedna alebo druhá akcia prerušená. V tomto prípade je maladaptívny spôsob reakcie pevný, čo následne tiež vedie ku konfliktom a nervozite.

Prípad, keď sa dominanta netvorí, pravdepodobne nemá zmysel diskutovať oddelene. Aj tu má obrovský vplyv detstvo, kde sa učia základné zručnosti interakcie so svetom.

Štruktúra psychiky

Ďalším bodom gestaltovej terapie, ktorý by sa mal preniesť do oblasti fyziológie, je štruktúra psychiky. V Gestalt terapii je zvykom brať do úvahy jednu osobnosť („Ja“), ktorá je v jednom alebo inom stave súčasne. Existujú tri také stavy: „id“, „persona“, „ego“. Tieto stavy sa prejavujú v rôznych fázach kontaktného cyklu: id na predkontakte, osoba vo fáze kontaktu a konečného kontaktu; ego na postkontakte.

1. „Id“je spojené s vnútornými impulzmi, životnými potrebami a ich telesným prejavom. Fungovanie človeka sa prejavuje v schopnosti vnímať impulzy prichádzajúce z tela. Možno pozorovať prvú fázu vzniku dominanty - vnímanie vonkajšej stimulácie. Schopnosť vnímať dané podráždenie určuje schopnosť formovať dominantu.
2. „Osoba“je funkciou adaptácie na prostredie a súborom vzorov takejto adaptácie. Tento stav určuje, ako vytvorenú potrebu splníme. Z hľadiska dominantného je to fungovanie dominantného vo fázach podmieneného reflexu, objektivizácie a rozlíšenia dominantného.
3. „Ego“je normatívno-vôľová funkcia. Ego určuje schopnosť jednotlivca vychádzať nielen z impulzov jeho tela, ale z vlastných noriem a presvedčení pri vykonávaní určitých činností. Na realizáciu tejto príležitosti už musí byť vytvorený súbor dostatočne silných dominánt.

Koncepcia zdravia

Ak je v Gestaltovej terapii choroba považovaná za prítomnosť prerušenia na ceste k uspokojeniu potreby, potom je zrejmé, že zdravie ako príležitosť na slobodné uspokojenie vlastnej potreby (sebarealizácia), pričom sa nedostáva do konfliktu nie so sebou samým alebo s vonkajším prostredím. To si vyžaduje efektívne prispôsobenie sa životnému prostrediu.

Osoba funguje buď adaptívne, v reakcii na vplyvy prostredia alebo maladaptívne. V druhom prípade človek nemôže adekvátne reagovať na vonkajšie vplyvy kvôli tomu, že ignoruje impulzy, ktoré sa odohrávajú „tu a teraz“, reaguje stereotypne na základe predtým vytvorených prerušení.

Jedinec má teda dve možnosti prispôsobenia sa prostrediu: buď priamy prenos situácie z minulosti do novej situácie (neurotický spôsob), alebo reakcia na novú situáciu na základe skúseností získaných zo situácie v minulosti (zdravý spôsob). Zdravý spôsob reakcie sa nazýva aj kreatívna adaptácia, pretože umožňuje jednotlivcovi vždy novým spôsobom reagovať na novú situáciu. Prekvapivo nájdeme takmer rovnaké odrazy v A. A. Ukhtomsky. Dokonca zavádza podobný výraz - „kreatívne vyhľadávanie“.

Kreatívne hľadanie je vzájomná zmena vonkajšieho prostredia a osobnosti v ich všeobecnej interakcii. Odporúčania pre rozvoj kreatívneho hľadania: získanie mnohých rôznych dominánt; povedomie o svojich dominantách, ktoré im umožňuje ovládať; doplnenie dominánt spojených s tvorivým procesom.

Metódy a postup terapie

Úlohou terapeuta je dosiahnuť stav tvorivej adaptácie alebo hľadania. Ako však A. A. Ukhtomsky: „Pred uskutočnením kreatívneho hľadania je potrebné opraviť predchádzajúce dominanty“. To si vyžaduje hľadanie a štúdium traumy a nemožnosť okamžitého prepnutia na riešenie nových problémov. To odlišuje modernú Gestalt terapiu od iných smerov, pretože pokrýva prácu s traumou a formovanie nových zručností.

Je tiež dôležité, aby A. A. Ukhtomsky trval na nemožnosti úplnej inhibície starých dominánt. Prirodzené rozlíšenie dominanty považoval za najúčinnejší spôsob inhibície. Ďalšie metódy: priamy zákaz (vedie k neurózam), automatizácia činností (formovanie schopností), nahradenie dominanty novým. Výmena dominanty za novú sa často používa v rôznych smeroch koučingu, ako aj v kognitívno-behaviorálnej terapii.

Práca gestalt terapeuta je zameraná na prechod cez fázy kontaktného cyklu, a teda na nájdenie primárneho problému a jeho vyriešenie a potom na vytvorenie novej zručnosti.

Hlavnými nástrojmi v práci gestalt terapeuta sú metódy zamerané na vyriešenie dominanty, ktoré je možné v troch verziách:

1. Verbalizácia - keď jednotlivec prináša vnútorný dialóg a svoj problém do vonkajšej roviny, čím si uvedomuje dominantu v reči.
2. Katarzia je realizácia potlačenej emócie v expresívnom správaní.
3. Behaviorálna realizácia je mechanizmus podobný katarzii, keď človek v konkrétnom konaní vyrieši svoju dominantu.

Hlavnou úlohou je dosiahnuť úplné rozlíšenie dominanty. U tejto osoby sa snažia čo najviac ponoriť do počiatočnej situácie a spôsobiť maximálnu hĺbku emócií. Na dosiahnutie tohto cieľa alebo cieľa informovanosti sú zamerané samostatné metódy gestaltovej terapie. Metóda aktívneho počúvania a vytvárania empatie vám umožňuje ponoriť človeka do jeho emócií, nájsť dominantu. Metóda prázdnej stoličky vám umožňuje obnoviť konkrétnu situáciu. Metóda diferenciácie pomáha klientovi verbalizovať všetko, čo sa o probléme nahromadilo.

Tieto metódy sú zamerané predovšetkým na nájdenie traumatickej situácie. Môžu sa však použiť aj na vytváranie nových vzorov.

Základným terapeutickým princípom je princíp tu a teraz. V praxi sa to prejavuje tak, že terapeut neustále vidí klientove reakcie vrátane neurotických a upozorňuje na ne klienta, čo ho vedie k ich uvedomeniu a ďalšej realizácii.

Aby sme to zhrnuli, povedzme si nasledujúce. Ako to znie, Gestalt terapia má za cieľ vytvoriť Gestalt v terapeutickej situácii. Klient je zostavený kus za kus do jedného celku. Najprv si všimne fragmentáciu svojich reakcií (nesúlad), potom rozlíši hlavnú dominantu v jeho reakcii a umožní jej realizáciu vo vonkajšom prostredí. Potom, čo sa stará dominanta realizuje, začína sa proces formovania schopnosti prispôsobiť sa vonkajšiemu prostrediu na základe uvedomenia si svojich impulzov a reakcií.

Záver

Tento článok by nemal byť braný ako jasný fyziologický popis procesov prebiehajúcich v Gestalt terapii. Malo by sa na to pozerať ako na všeobecné posolstvo prenosu Gestaltovej terapeutickej teórie a praxe na fyziologický a empirický základ a odmietania abstraktných filozofických a niekedy protirečivých úsudkov. Tento problém sa veľmi jasne prejavuje napríklad v koncepte „poľa“v Gestalt terapii. Mnoho autorov si požičiava vedecky uznávaný koncept Kurta Lewina a mnohí sa pokúšajú využiť abstraktný koncept oblasti existencialistov [3].

Hlavná hodnota práce môže spočívať v porozumení procesom psychotraumy a jej vyliečenia. Uvedomenie si toho, ako katarzia pomáha zbaviť človeka problému.

Bibliografický zoznam:

1. Ginger S. Gestalt: umenie kontaktu. - M.: Akademický projekt; Kultúra, 2010- 191 s.

2. Perls F. Teória gestaltovej terapie. - M.: Ústav všeobecného humanitárneho výskumu. 2004. S. 278

3. Robin J. M. Gestalt terapia. - M.: Ústav všeobecného humanitárneho výskumu. 2007. S. 7

4. Ukhtomsky A. A. Dominantný. - SPb.: Peter, 2002- 448 s.