„Psychoterapia Je účinný Spôsob Liečby Závislosti Od Hazardných Hier“

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 15:53

Prečo vzniká závislosť na hazardných hrách a je pravda, že niekto tomu inklinuje viac a niekto menej?

Vo svojej psychoterapeutickej praxi (čo potvrdzujú aj odborné výskumy, napríklad „Náklady a liečba patologického hráčstva“od Henryho Lesiera) som si všimol, že prvou cestou k závislosti na hazardných hrách sú rodičovské návyky. Otec napríklad v detstve zobral so sebou do salónu automatov jedného z mojich klientov. Keď vyrástol, sám začal prichádzať o veľké sumy. A to samozrejme ovplyvnilo jeho vzťah s manželkou. Ďalší spôsob je ekonomický. Môj klient, ktorý prišiel o viac ako 40 -tisíc eur, začal hazardovať, keď jeho rodičia potrebovali peniaze na zložitú operáciu. Je zaujímavé, že jeho otec mohol nájsť finančné prostriedky, ale to klienta stále nezastavilo. Tretí spôsob je psychická závislosť. Vzniká na základe účinku odmeny s uvoľňovaním dopamínu (neuroendokrinný mediátor, ktorý tvorí chuť na sex), ktorý aktivuje reťazec odmeňovania a potešenia (M. Jarhauser). Každá z týchto ciest vedie k psychickej závislosti.

Môžeme povedať, že ľudia, ktorí mali zdravé problémy s pripútanosťou, sú náchylní na akúkoľvek závislosť.

Nemáme jasné štúdie o tom, kto je náchylnejší na závislosť, ale na základe teoretického predpokladu zdravej závislosti, ktorá sa vytvára v rodine s dieťaťom s rodičmi, môžeme povedať, že ľudia, ktorí mali zdravé problémy s pripútanosťou, sú náchylní na akékoľvek závislosť. Napríklad v detstve nebolo dostatok emocionálne vrúcnych vzťahov. Ľudia so závislosťou od hazardných hier si často spomínajú na emocionálne chladné vzťahy, ktoré neboli príjemné. Teraz v hre nachádzajú potešenie.

Aké sú najlepšie spôsoby liečenia závislosti od hazardných hier? Môžete vyzdvihnúť krajiny, ktoré v tejto záležitosti dosiahli významný úspech?

Psychoterapia je veľmi dobrá liečba. Najúčinnejšími oblasťami psychoterapie sú existenciálna analýza (tretia viedenská škola), kognitívno-behaviorálna terapia, humanistické smery psychoterapie.

V krajinách, ako sú USA, Japonsko, Singapur, sú veľmi dobré skúsenosti s liečbou závislosti od hazardných hier, pretože tam bola zakotvená prax otvárania kasín a súčasne profesionálna psychologická a sociálna pomoc hráčom. Singapur napríklad otvoril svoje prvé kasíno v roku 2010 a v roku 2018 požiadalo o online pomoc 13 580 ľudí a o profesionálnu pomoc asi 1 000. nebezpečenstvo a poskytuje profesionálnu pomoc.

Aké mechanizmy ochrany hráčov by sa potom mali na Ukrajine používať po legalizácii hazardu?

Verím, že musíme rozvíjať profesionálne a sociálne služby. Štandardy hráčskych asociácií teda zahŕňajú boj proti závislosti od hazardných hier (pozri Národné centrum zodpovedného hrania a Americká herná asociácia). Ako príklad uvediem niektoré organizácie, ktoré pomáhajú hazardným hráčom a ich rodinám, ako aj vzdeláva spoločnosť o nebezpečenstvách závislosti od hazardných hier:

• Gamblers Anonymous (fotografované v roku 1957);
• Gam-Anon International (1968);
• Národná rada problémových hazardných hier (1972);
• Program rizikového vzdelávania pre športovcov (1972);
• Národná koalícia proti legalizácii hazardu (Tom Gray, Joseph A. Dan);
• Národné centrum zodpovedných hier (1996);
• GamCare (1997).

Je dôležité odkázať na medzinárodné skúsenosti a štandardy s prihliadnutím na sociálny kontext na Ukrajine. Online reklama musí byť tiež kontrolovaná. Často vidím reklamy, ktoré ponúkajú hranie hier, ale na rozdiel od nich neexistujú takmer žiadne reklamy na psychologickú pomoc hráčom. O dôsledkoch hazardu je potrebné obyvateľstvo náležite poučiť. Napríklad málo ľudí hovorí o takýchto štatistikách hazardných hráčov v USA:

• výška dlhov závislých mužov v rôznych štátoch sa pohybuje od 38 664 dolárov (Wisconsin) do 113 640 dolárov (Illinois);
• životný dlh - 61 000 dolárov. Dá sa len predpokladať, ako to ovplyvní rodinu, prácu a prostredie hráča. Klamstvá a stres sú neustálymi spoločníkmi závislých na hre;
• v rodinách hráčov je miera samovrážd trikrát vyššia ako v celej populácii; depresia, črevné choroby sú neustálym problémom;
• 12-18% hráčov sa pokúsilo o samovraždu, 45-49% malo plán samovraždy, 80% chcelo zomrieť;
• Krachuje 26-30% manželstiev závislých hráčov;
• 69–76% patologických hráčov má pracovné problémy;
• 9–20% je závislých od metadónu;
• 70–76% hráčov má depresívnu poruchu.

V Gruzínsku začali meniť legislatívu, pretože podľa názoru spoločnosti dominancia reklamy vyvolala nárast patologického hazardu. Má reklama skutočne taký vplyv na vznik porúch správania?

Áno, s tým úplne súhlasím. Musíme pochopiť, že spôsoby, akými závislosť hazardných hier ovplyvňuje psychiku, sú napríklad oveľa komplexnejšie ako závislosť od alkoholu. Adam Alter, profesor marketingu na New York Business School, hovorí o povahe vplyvu počítačov alebo smartfónov: „Problém nie je v tom, že ľuďom chýba vôľa, ale v tom, že na ostatných bočných obrazovkách je tisíc ľudí, ktorých úlohou je aby si zničil sebaovládanie “. O Facebooku je známe, že zahŕňa pochopenie fungovania komplexných psychologických prejavov. Napríklad efekt „spätnej väzby“, ktorý objavil Michael D. Zeiler, bol základom pre takzvané „lajky“. Kahigl má rovnako technologicky prepracovaný systém automatov, ktorý je dobre popísaný v Alterovom neodolateľnom. Hra preto nie je pasívnym stimulom. Spôsob, akým funguje naša psychika a najmä vytváranie závislosti pod vplyvom médií - to v našej spoločnosti stále málo chápeme a oceňujeme. Výskum Adama Altera veľmi naznačuje tvrdenie, že závislosť a reklama vážne poškodzujú duševné zdravie.

Aká by mala byť úloha ministerstva zdravotníctva Ukrajiny pri implementácii programu liečby závislosti od hazardných hier?

Starať sa o duševné zdravie obyvateľstva. To je hlavný cieľ, najmä keď hovoríme o závislosti od hazardných hier. Je tiež dôležité začať s výskumom na Ukrajine. Bez nich sa cítime stratení. A tvoria smer a účinnosť nášho zaobchádzania, používania reklamy a jej vplyvu.

Ako dlho bude vláde vzhľadom na nedostatok profilových štatistík určovať približný počet závislých na hazardných hrách?

Ak úradníci začnú komunikovať s ukrajinskými asociáciami psychológov, s vedcami, potom to možno vykonať do ôsmich mesiacov (aby boli vzorové údaje platné).

Vždy budú hrať, a to je voľba každého človeka

Ako teda môžeme pomôcť ukrajinským hráčom, ktorí sú už závislí?

Je potrebné venovať pozornosť tomu, ako sa to robilo v Japonsku a Singapure. Domnievam sa, že je potrebné vyškoliť psychológov a sociálnych pracovníkov, ktorí môžu poskytovať kvalifikovanú pomoc hráčom. Vládne agentúry by mali komunikovať s psychologickými asociáciami, médiami, inzerentmi, aby vytvorili mediálnu podporu pre pomoc závislým. Stojí za to začať o tom hovoriť. Mnoho závislých na hazardných hrách sa bojí hovoriť o svojej závislosti. Niektorí ľudia nevedia, čo je závislosť na hre a aké sú kritériá pre závislosť. Príbuzní hľadajú pomoc psychológa aj vtedy, keď už hra minula 10 alebo 30 tisíc dolárov. A čo ste robili predtým?

Existuje názor, že mentalita zahraničného a ukrajinského hráča je odlišná. Cudzinec považuje hazardné hry za príležitosť zabaviť sa a minúť malé množstvo peňazí. Ukrajinec, naopak, môže zobrať posledné peniaze z domu a zadĺžiť sa kvôli strašidelnej šanci na výhru. Myslíte si, že je to pravda?

Je pravda, že naša mentalita je iná. Na jednej strane je na Západe ekonomická životná úroveň vyššia ako na Ukrajine. Na druhej strane máme viac mystické myslenie ako racionálne. Často sa spoliehame na prírodu, Boha, zázrak je črtou nášho pohľadu na svet. Nejako to bude! Berieme niečo na úver, nemyslíme na to, ako to vrátiť, a výška pôžičky často prevyšuje príjem.

Myslíte si, že čím prísnejšia vládna kontrola, tým menej problémov hazard prináša?

Myslím, že nie. Vždy budú hrať, a to je voľba každého človeka. Toto je právo na slobodnú voľbu. Zákaz nie je východiskom, ale dôvodom na hľadanie objektu závislosti. Preto nie je potrebný zákaz, ale regulačný a kontrolný mechanizmus. Môj blízky priateľ a kolega, verejný činiteľ a psychológ z Nemecka, doktor Hermann Hartfeld, o tom povedal: „Hráme všade. Ľudia majú aj psychické problémy, ale vláda verí, že zákaz povedie k nelegálnym hrám. A tak existuje kontrola a psychológovia pracujú so závislými. Pravdepodobne príde čas, keď budú drogy v našej krajine legalizované, pretože nelegálne užívanie drog vedie k tisíckam úmrtí. S legalizáciou hašiša, ako v Holandsku, existuje kontrola - a majú menšiu úmrtnosť ako v Nemecku. Každá krajina sa musí s vedcami rozhodnúť, čo je pre ňu lepšie alebo horšie. “