„Hraničná“rodina. Vlastnosti Hraničnej Organizácie Osobnosti

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 15:53

„V každom z nás existujú hraničné spôsoby reakcie. U niektorých sú hlboko skryté a prejavujú sa iba v krízach, traumách a stresových situáciách. Nazýva sa to„ hraničná organizácia osobnosti “.

Ja, Mlodik

Téma hraničnej poruchy osobnosti (BPD) sa točí okolo tém spoluzávislosti, osamelosti, depresie, odlúčenia

Ľudia v okolí sa k ľuďom s BPD veľmi často správajú ako k ľuďom so zlým charakterom, ohavnosťou, neposlušnosťou. V tomto ohľade sa prejavuje nedorozumenie a kritika. Mnohí ani netušia, že toto správanie je dôsledkom silnej emocionálnej bolesti a dekompenzácie poruchy osobnosti.

V modernej vede a praxi chápu BPD z hľadiska biopsychosociálneho modelu, kde sa na poruchu pozerá ako na multifaktoriálnu duševnú poruchu, ktorá vedie k nesprávnemu prispôsobeniu osobnosti. Tento článok sa zameriava na sociálno-psychologické dôvody vzniku BPD a mentálne charakteristiky ľudí s BPD.

Samostatne by som chcel povedať, že v klasifikácii ICD (medzinárodná klasifikácia chorôb) nie je uvedená diagnóza: „hraničná porucha osobnosti“. V USA „BPD je relatívne nový fenomén v psychopatológii. Nebola zahrnutá v Diagnostickom a štatistickom manuáli mentálnych porúch (DSM) vydanom Americkou psychiatrickou asociáciou až do roku 1980, keď sa objavilo ďalšie revidované vydanie DSM-III “(Linen, 2007) [1] …

BPD je porucha osobnosti, ktorá má pomerne zložitú štruktúru a symptomatológiu. V modernej spoločnosti je to veľmi bežné a bohužiaľ, životy ľudí s BPD sú často smrteľné. V tejto súvislosti je dôležitá podrobná štúdia tejto poruchy s cieľom vyvinúť terapeutické, profylaktické a rehabilitačné opatrenia.

Čo je hraničná porucha osobnosti?

Veľmi presnú definíciu hraničnej poruchy osobnosti uvádza jej výskum Marsha Lainen (2007), kde sa uvádza, že pre BPD je charakteristický:

1. Emocionálna dysregulácia. Emocionálne reakcie sú veľmi reaktívne. Existuje epizodická depresia, úzkosť, podráždenosť, ako aj hnev a jeho prejavy.

2. Charakteristická je dysregulácia medziľudských vzťahov. Vzťahy s inými ľuďmi môžu byť chaotické, stresujúce alebo zložité. Ľudia s hraničnou poruchou osobnosti často veľmi ťažko ukončujú vzťahy; namiesto toho môžu vynaložiť mimoriadne úsilie, aby si udržali blízko seba jednotlivcov, na ktorých im záleží (ľudia s BPD sú vo všeobecnosti celkom úspešní v stabilných a pozitívnych vzťahoch, ale inak neuspejú).

3. Charakteristické sú vzorce behaviorálnej dysregulácie, o čom svedčí extrémne a problematické impulzívne správanie, ako aj samovražedné správanie. Pokusy o sebapoškodzovanie a samovraždu sú v tejto kategórii pacientov bežné.

4. Je pozorovaná periodická kognitívna dysregulácia. Krátkodobé, nepsychotické formy dysregulácie myšlienok, vrátane depersonalizácie, disociácie a bludných stavov, niekedy vyplývajú zo stresových situácií a zvyčajne zmiznú, keď stres pominie.

5. Dysregulácia pocitu „ja“je rozšírená. Jedinci s BPD často tvrdia, že vôbec necítia svoje „ja“, sťažujú sa na pocit prázdnoty a nevedia, kto sú. BPD možno v skutočnosti považovať za bežnú poruchu regulácie aj vnímania seba (Grotstein, 1987) [1].

Je zaujímavé študovať rodiny, v ktorých žili a vyrastali ľudia s BPD, pretože to do určitej miery vysvetľuje zvláštnosti ich správania. Štúdium faktorov prispievajúcich k tvorbe „hraničnej“štruktúry je pomerne zložitý a vážny problém, ktorý vedci skúmajú viac ako tucet rokov. Skúsme zvážiť aspekty rodinných vzťahov u ľudí s BPD.

V rodinách ľudí s BPD budú deti nútené stať sa „bábikami“, ktoré by, samozrejme, nemali do hry vnášať svoju vôľu, túžby, potreby a pocity.

Okrem toho majú ešte jednu ťažkú povinnosť: všemožne podporovať ilúziu vášho úspešného rodičovstva. Akosi asi takto prebieha dedičnosť tejto „fiktivity“. Akoby dieťa vyrastalo a stalo sa akoby dospelým, ktorý je z nejakého dôvodu tiež ťažko žiť, je bolestivé vychovávať svoje deti, aj keď sa doba zmenila a plienky namiesto plienok už dávno sú a zemiaková kaša nie je potrebné variť [3, s. pätnásť]. Takáto fiktívnosť, napodobňovanie namiesto toho, aby sa stala symptómom hraničnej hranice, sa potom začína prejavovať nielen v rodičovstve, ale aj v rôznych sférach života. A potom je rozsah dôsledkov smutný. Sebavedomá, že dobre vychováva, kričiaca, ponižujúca učiteľka. Lekár skôr ničí zdravie, ako ho obnovuje. Novinár žonglujúci alebo dokonca vymýšľajúci „fakty“[3, s. 19] Život „ako keby“detí následne vedie k životu „dospelých“, „ako to“je, profesionálov, „rodičov“ako by to bolo.

Podľa I. Yu. Mlodik, „aby ste vyrástli, musíte byť najskôr dieťaťom, pretože sú to deti, ktoré sa po prirodzenej ceste rastu a dozrievania stávajú„ vysokokvalitnými “a nie„ fiktívnymi “dospelými“[3, s. devätnásť]

Hraničný rodič necíti dobre rozdiel medzi pocitmi a osobnosťou, zamieňa si pocity a činy, role, úlohy, ciele. Je pre neho ťažké pomôcť svojmu dieťaťu zdieľať pocity a vlastnosti. U hraničného rodiča je oveľa väčšia pravdepodobnosť, že upadne do afektu, a tam nie je v štádiu nuančného konania [3, s. 62].

Hraniční rodičia veľmi často porušujú hranice svojich detí

Dospelí nepovažujú za hanebné vyšetrovať školský batoh teenagera pre zločin, prečítať si jeho denník, dostať sa do pošty, účtovať na sociálnych sieťach. Poníženie a bezmocnosť, pocit neistoty vo vlastnom dome, neschopnosť chrániť to, čo je dieťaťu drahé, ho zatrpkne a vzbudí v ňom podozrievavosť voči ostatným, vyhýba sa im alebo je voči nim agresívny. Podľa jeho názoru svet prestáva byť voči nemu bezpečný a bezpečný, najmä svet blízkych vzťahov, alebo mu dáva povolenie prelomiť aj hranice iných ľudí [3, s. 63].

Vo väčšine hranične organizovaných rodín je z rôznych dôvodov narušený prirodzený vývoj dieťaťa a dozrievanie. Prvý typ takýchto rodín: infantilní rodičia, ktorí z nejakého dôvodu nie sú schopní plniť svoje rodičovské povinnosti, a raní dospelí, deti, [3, s. šestnásť].

V rodinách druhého typu rodičia nemajú záujem vychovávať vlastné deti, v dôsledku čoho deti zostávajú malé, nemôžu vyrastať. Mama naďalej vychováva dieťa alebo batoľa, bez ohľadu na to, koľko má rokov [3, s. 17]

Takéto rodiny predstavujú dve možnosti extrémov: buď je to neuspokojenie potrieb dieťaťa a uloženie bremena, ktoré je na jeho vek nad jeho sily, alebo ide o prehnanú protektivitu, kde niekedy kult dieťaťa vzniká v rodinách a vládne uctievanie („všetko pre deti“). Výsledkom bude, že vyrastie človek, ktorý nie je schopný dospelosti, nezávislosti a zodpovedných životných rozhodnutí.

V rodinách ľudí s BPD sa dom stáva často zdrojom nebezpečenstva. Dochádza k násiliu, nedorozumeniam, konfliktom atď.

Čo sa môže začať diať s psychikou, ak sa zrazu dom stane miestom úplnej nepredvídateľnosti a ohrozenia?

1. Prvá sa rozhodne: ak som zbitý a ponížený, znamená to, že som akosi iný, zaslúžiaci si také zaobchádzanie, takú rodinu. To znamená, že buď celý život žijem v depresii a je vhodné neukazovať sa iným ľuďom, aby som necítil kolosálnu, neznesiteľnú hanbu a vinu za škody, ktoré svojou existenciou spôsobujem svetu. Alebo celým svojim životom, každú minútu, aby som svetu a všetkým naokolo dokázal, že nie som taký hrozný. Budem nápomocný, milý, silný, inteligentný a súcitný a získam k sebe dobrý prístup. Potom môžem opäť byť, žiť, chcieť, získať právo na bezpečnosť, relaxáciu a pokoj.

2. Rozhodnite, že sú hrozní. Nie sú to moji rodičia, vylúčim z komunikácie, psychiky, odstrihnem, neberiem vážne. Utekám z domu, znehodnocujem, vyhodím, predstieram, že nie sú.

V jednom prípade nie som ja, alebo si stále musím zaslúžiť svoje právo byť, v druhom prípade nie sú [3, s. 22]

Dieťa tak začína žiť v novej pseudorealite, ktorá mu umožňuje prežiť. Nájdite nejaký druh vysvetlenia, podpory, zbavte sa nedôslednosti, ktorú nie je možné prijať a spracovať bez vonkajšej pomoci, kým ste malý [3, s. 23]

Akákoľvek tragédia môže byť „normálna“, ak ju prežívate ako komplexnú udalosť pre každého, vyvolávajúcu rôzne pocity a vyžadujúce zapojenie, rozhodnutia, činy a vysvetlenie, prinajmenšom pre deti. Menovaný, popísaný, vysvetlený prestáva visieť v ľudskej psychike ako niečo zablatené, nekonečne a bez hrany, získava meno a hranicu, a potom to už možno zažiť [3, s. 31]

Bez zistenia „som chorý“nie je možné začať liečbu. Bez nazývania násilia násilím ho nemožno zastaviť [3, s. 31]

Je dôležité kompetentne znova prežiť tragédie, ktoré sa stali, ale ľudia s BPD často používajú kompenzáciu vo forme rôznych závislostí (psychoaktívne látky, alkohol, závislosť od lásky, spoluzávislosť atď.), Aby sa nejako vyrovnali s ťažkosťami a utopili sa. z neznesiteľnej bolesti.

Ak máte niekoho so sebou, viete - keďže ste už pripravení to zažiť a neutiecť pred rôznymi kompenzáciami a ochranou, môžete to urobiť buď so psychológom (psychoterapeutom), alebo so stabilným dospelým. [3, s. 31]. A tam spočíva riešenie pre dospelých, ktoré často ľudia s BPD nie sú vždy schopní. Pri silných bolestiach sa dospelí s BPD začnú sebadeštrukčne a sebapoškodzovať. To im umožňuje vydržať bolesť, prežiť.

Sebapoškodzovanie v BPD sa môže prejavovať rôznymi spôsobmi

Živým prejavom sebapoškodzovania je samovražda.

Sebapoškodzovanie možno podmienene rozdeliť na sebazničujúce správanie zamerané na zničenie seba samého:

1. sebapoškodzovanie fyzického charakteru - porezanie, popáleniny.

2. príjem veľkého počtu liekov, otravy

3. zneužívanie povrchovo aktívnych látok alebo alkoholu

4. Interpersonálne sebapoškodzovanie, keď osoba s BPD provokuje ostatných k rôznym ponižovaniam, urážkam atď. To znamená, že rozohrá situácie poníženia, ktoré boli kedysi v minulosti, možno v jeho rodine, v škole, v materskej škole, na dvore, pri komunikácii s inými ľuďmi. To všetko spôsobuje veľa bolesti.

Sebapoškodzovaniu predchádza vyslovená úzkosť, hnev, agresia. Ľudia s BPD môžu považovať za neznesiteľné znášať bolesť. Ľudia okolo hovoria takémuto človeku: „Upokoj sa!“Pre človeka to znie ako „plávať!“v situácii, keď nevie plávať alebo ako „bicyklovať“, keď nevie udržať rovnováhu a zároveň šliapať do pedálov, pozerajte sa na cestu a choďte rovno. Ľudia s BPD nemajú určité schopnosti, a preto sa nevedia upokojiť ani upokojiť. Je potrebné naučiť ich zvládať stres, zručnosti emocionálnej regulácie, používať špeciálneho sprievodcu pre nácvik zručností [2], ako aj naučiť ich prijímať pomoc, neodmietať tých, ktorí pomoc hľadajú.

Ľudia s BPD trpia okrem sebapoškodzovania alebo samovražedných sklonov aj poruchami medziľudskej komunikácie.

Pre hranične organizovaného človeka je komunikácia príliš nepredvídateľná, a preto mimoriadne znepokojujúca. Preto akonáhle sa blízky „Iný“čo i len trochu posunie do jeho vnútorného priestoru, spôsobí to toľko úzkosti a bolesti, že „pohraničná stráž“je pripravená ho okamžite zo vzťahu vylúčiť. Buď oddelenosť, alebo splynutie. Buď čierna alebo biela [3, s. 39].

Pre „pohraničníkov“je veľmi ťažké zbaviť sa ilúzie, že záruky je možné vždy získať nejakým spôsobom. A bez záruk neexistuje podpora, dôvera, pokoj, život, a preto je pre nich situácia neznesiteľná, keď nie je možné získať záruky. Keď sa s ňou stretnú, radšej prerušia vzťahy, a preto nakoniec často zostanú sami [3, s. 39]

Spojenie je niečo, čo skutočne potrebujeme, ale môže to byť nestabilné, prerušené, pretože na druhom konci nášho spojenia je „iný“a môže sa slobodne rozhodovať. A vďaka tejto skutočnosti je byť v kontakte s niekým pre bežných ľudí - zaujímavých, vzrušujúcich, vždy iných, príjemne nepredvídateľných a pre „pohraničníkov“- nemožných, takmer deštruktívnych, neznesiteľných. Dôvodom je, že nemá žiadnu odolnosť a dôveru vo svoju schopnosť tolerovať takéto riziká. Na tomto mieste zostal malým, nezaopatreným dieťaťom. A preto potrebuje iba záruky. Akékoľvek zmeny sú ťažko prenosným hororom [3, s. 40]. Takíto ľudia potrebujú predvídateľnosť, stabilitu a pokoj v medziľudských vzťahoch a svete okolo nich.

Ľudia s BPD nemajú stabilitu a nemôžu sa cítiť pohodlne kvôli svojim mentálnym vlastnostiam.

Na pomoc týmto ľuďom je dôležité venovať pozornosť psychoedukačným momentom a kompetentne s nimi budovať komunikáciu.

Tu je niekoľko pokynov pre komunikáciu s niekým s BPD:

1. „Pohraničníka“, ktorý s vami nie je v blízkom vzťahu, nie je potrebné zbytočne presviedčať. Nemali by ste si myslieť, že rozšírením jeho vedomia robíte dobrý skutok. S najväčšou pravdepodobnosťou iba podkopávate jeho obranyschopnosť, vyvolávate búrku emócií, ktoré však nie je skutočnosťou, ktorú bude schopný spracovať. Ak ste neboli požiadaní, stojí za to zdržať sa str.46

2. Pokúste sa s osobou zaobchádzať opatrne, aj keď je veľmi nahnevaný a agresívny. Je potrebné hovoriť potichu a udržiavať benevolentný tón dialógu.

3. Je potrebné identifikovať fakty a hovoriť na základe vecných informácií, pretože ľudia s BPD majú tendenciu fantazírovať, nesprávne vnímať informácie, skresľovať skutočnosti v dôsledku emocionálneho napätia a stresu.

4. Skúste v človeku sformovať „schopnosť rozpoznať, do akej miery sa neovláda. Je to príležitosť mať vyspelé „ego“a byť schopný zvládať rôzne časti seba, bez toho, aby ste ich prerušili, neoddeľovali, bez prerušenia väzieb s ostatnými, bez toho, aby ste preberali seba a ostatných, ale viac -menej vedome si vytvárate vlastnú voľby, reagovať podľa situácie, zaobchádzať s rešpektom a záujmom o seba, svojich blízkych a o svet “[3, s. 48], je možné pomôcť porozumieť sebe samému, uvedomiť si realitu, uvedomiť si túto schopnosť, a to aj pomocou kompetentnej psychoterapie. Bude to trvať dlho. Ľudia s BPD často hovoria, že cvičia rok alebo dva a nevidia žiadne výsledky. Je dôležité mať na pamäti, že ľudia s BPD často znehodnocujú seba a svoje výsledky, ako to robili ľudia v minulosti. Terapia BPD sa líši v trvaní, a preto je potrebné človeka nastaviť na dlhodobú prácu (asi 7-10 rokov) s vysvetlením, že chybám a narušeniam sa nedá vyhnúť a je to normálny pracovný proces.

V prípade stresu a traumy ľudia s BPD potrebujú a potrebujú:

• Zaistite bezpečné prostredie.
• Odstráňte zdroje negatívnych informácií, stres, dodatočné duševné traumy (starostlivosť o milovanú osobu, nevedomosť, urážky a podobne), potenciálne udalosti, ktoré môžu spôsobiť bolesť.
• Je potrebné osobu opatrne obklopiť.
• V komunikácii je potrebné postaviť hranice, kde by sa človek mohol cítiť príjemne.
• Umožniť človeku hovoriť o tom, čo ho trápi a znepokojuje. Vrátane toho, aby ste mali príležitosť vysloviť spomienky na traumatické udalosti (prostredníctvom Skype, e-mailu alebo osobne).
• Dajte osobe jasné pokyny a dohliadajte na ich implementáciu, pretože v tomto období sú zdroje ľudí s hraničnou poruchou osobnosti (BPD) obmedzené do takej miery, že nie sú schopní nezávisle sa nimi riadiť.
• Nehovorte nič napomínajúce, hanblivé. V tomto období vzniká takzvaná „mentálna agnózia“a dochádza k narušeniu mentalizácie. Človek vníma všetky hovorené slová z pohľadu traumatického zážitku, nechtiac zmení rečové a písomné lexikálne štruktúry a nesprávne vníma podstatu toho, čo bolo povedané.
• V období mentálnej traumy je najlepšie zostať v pokoji s takýmto človekom, niekedy jednoducho mlčať a byť nablízku.
• Organizujte prácu osoby s BPD s dobrým psychoterapeutom, kde môže hovoriť o traumatických zážitkoch v bezpečnom prostredí.
• Vylúčte z terapeutických pracovných cvičení, ktoré vracajú človeka do akejkoľvek situácie stresu a traumy. Aj keď sa traumatické alebo stresujúce udalosti stali už dávno.
• Odporúčame relaxačné aktivity.

Ak má človek silnú psychiku, potom by sa za normálnych okolností mal zotaviť v období od 8 do 10 mesiacov s organizáciou bezpečných podmienok vrátane práce s psychoterapeutom.

V období akútnej traumy budú cvičné cvičenia neúčinné, s výnimkou niektorých cvičení na zvládanie stresu. Osoba so zapálenou psychikou nebude schopná úplne vnímať a asimilovať informácie z výcviku zručností.

V extrémnych prípadoch s predĺženým priebehom reakcií na stres a duševné traumy je potrebné zorganizovať lekársku starostlivosť o osobu s BPD (liečba a sledovanie psychiatrom).

V období mentálnej traumy je potrebné nezostať ľahostajným k osobe s BPD. Zaobchádzajte so stavom osoby s porozumením a súcitom, pretože ľudia s BPD môžu mať správanie s prevahou agresie a podozrenia.

Je dôležité, aby ste sa nedostali do konfliktu s osobou a nepodľahli provokáciám konfliktu. Zostaňte pokojní a snažte sa byť nápomocní. Je potrebné poskytnúť sociálnu podporu ľuďom s BPD (príbuzní, blízki, priatelia, psychológovia, psychoterapeuti). Tieto pokyny vám umožnia konštruktívne konať v rôznych situáciách, aby ste neublížili osobe s BPD.

Malo by sa vždy pamätať na to, že ľudia s BPD majú veľmi citlivú psychiku, „sú psychologickým ekvivalentom pacientov s popáleninami tretieho stupňa. Sú len takpovediac bez emocionálnej kože. Aj najmenší dotyk alebo pohyb môže spôsobiť obrovské utrpenie “[4, s. 10].

Ľudia s BPD majú nasledujúce mentálne charakteristiky:

1. Nechuť k pochybnostiam a otázkam.

„Pohraničníci“nemajú radi otázky a pochybnosti. Príliš ich znepokojujú. Potrebujú istotu. To samozrejme vedie k zúženiu vedomia, zjednodušeniu, tvrdým úsudkom, rýchlym odpovediam, ale eliminuje to hľadanie, úzkosť, neistotu a ohrozenie [3, s. 45].

2. Nekonzistentné a nekonzistentné správanie. Napriek tomu, že sa „pohraničníci“snažia nájsť jednoduché odpovede a milujú jednoznačnosť, sami sa často správajú veľmi rozporuplne a rozporuplne [3, s. 47]. Dospelý „pohraničník“v detstve nechápe, prečo sa za určitých okolností správa tak čudne: ničí všetko, keď chce, aby všetko fungovalo, kričí a vyráža, keď miluje, háda sa so všetkými, keď chce byť prijatý [3, c. 47].

3. Túžba zničiť blízke vzťahy ostatných. Majú tendenciu ničiť blízke vzťahy ostatných:

Pre „pohraničnú stráž“je mimozemská únia vždy hrozbou byť sám, bez spojenia a do vyhnanstva je len jeden krok. Podvedomá a niekedy aj vedomá túžba prerušiť všetky silné spojenectvá, to znamená zaútočiť na spojenie niekoho iného, je vytvorená z túžby nájsť bezpečie, brániť sa. Často je za tým vysoká úzkosť, kolosálne pochybnosti o sebe, neznesiteľný strach z opustenia a veľká túžba ovládať sa [3, s. 51].

4. Umiestnenie do ďalšej zo svojich skúseností. Medzi „pohraničníkmi“má slovo „skúsenosť“vo všeobecnosti vzhľadom na svoj malý kontajner veľmi negatívnu konotáciu. Obávať sa nie je len zlé, ale takmer vražedné, z tohto dôvodu prakticky zomrú. Celý ich život je často postavený na vyhýbaní sa starostiam [3, s. 55] Začať si robiť starosti je pre nich takmer to isté, ako začať sa rozpadať. Ak sú totiž pocity „veľké“a nehodia sa, potom neexistuje žiadna iná cesta, srdce môže „prasknúť“alebo sa psychika začne rozpadávať [3, s. 55]. Spôsob, ako sa zbaviť zbytočných starostí, je dať ich do inej osoby. To je perfektne dosiahnuté pomocou projekčného mechanizmu [3, s. 56]. Malá schopnosť „pohraničníkov“prežívať svoj materiál vedie k tomu, že sa často necítia byť súčasťou života, žijú tak, že sa vyhýbajú, zapájajú sa do života ostatných. Ale zároveň často požadujú, aby títo blízki v žiadnom prípade „nerobili starosti“[3, s. 61].

5. Problémy s „hranicami“. Takmer každý hranične organizovaný človek nie je dobrý v priateľoch s pravidlami. Niekedy je prehnane fixovaný na pravidlá a stanú sa dôležitejšími, než na čo sú stanovené, stanú sa rigidnými a rigidnými a „zabijú všetko živé“v ňom a v iných ľuďoch [3, s. 64]. Túžba „zbúrať“hranice je spôsob, akým „pohraničná stráž“opäť vykonáva tak potrebnú všemocnú kontrolu nad Druhým, aby bola bezpečná. Prítomnosť hraníc u iných ľudí, najmä keď ich používajú na odmietnutie, spôsobuje silný vplyv na „strážcov hraníc“, často hnev [3, s. 64]. Odmietnutie bude vnímať ako odmietnutie seba, celej svojej podstaty, ako odmietnutie byť vo vzťahu [3, s. 65]. „Pohraničná stráž“v odmietnutí môže počuť: „Nepomáhajú vám, pretože ste nechutní, hrozní, nikto s vami nechce mať nič spoločné“[3, s. 65], „nikto s vami nebude komunikovať … ste špinaví, zlí“.

6. Idealizácia a odpisovanie. „Pohraničná stráž“žije vo svete jednoznačne „dobrých“a zjavne „zlých“[3, s. 68]. S veľkým nadšením bude bojovať proti „zlu“svojim osobitným spôsobom, pričom často porušuje zákony morálnej etiky [3, s. 70]. Model „pohraničnej stráže“má jednoznačne znehodnotiť a prudko zlomiť [3, s. 71].

7. Nedostatok schopnosti vnímať situáciu ako celok. Zajatý afektom. Zdá sa, že taký človek v rôznych situáciách je v rôznych častiach svojho „ja“, myslí, cíti, koná z niektorých a potom - z iných častí - je zdesený, zahanbený, cíti sa previnilo. A zakaždým sú to najsilnejšie pocity, bolestné zážitky a živé vášne [3, s. 76]. Iní ľudia môžu mať opačné reakcie. Nedovolia si „zmrznúť, keď to iní robia pred jeho očami. Jeho strach z toho, že sa dostane do afektu, a jasná neochota to však neochránia pred náhlymi poruchami, výbuchmi, poruchami a spôsob, akým sa za to potom môže trestať, môže byť mimoriadne sadistický [3, s. 77].

8. prázdnota. Pocit prázdnoty je bežný u ľudí s BPD. Prázdnota ako nedostatok reakcie zvnútra, oddelenie sa od seba je ťažká skúsenosť, aj keď navonok sa to nemusí prejaviť. Taký človek je v neustálom skľúčení, nič ho neteší. Žiadna novinka a príjemné udalosti sa ho nedotýkajú a nedovoľujú mu ožiť, radovať sa [3, s. 77].

9. Vyhýbanie sa a bezmocnosť. Používa model vyhýbania sa, cíti sa bezmocný. Jednou z možných pocitov okolo hranične organizovanej osoby je neprítomnosť. Keď ste vedľa takéhoto človeka, niekedy sa vám chce spať alebo odísť, napriek tomu, že sa zdá, že s vami vedie dialóg, pocit, že máte „hovoriacu hlavu“[3, s. 79].

10. Psychosomatické choroby. Vzhľadom na malý kontajner, polárne emócie, nezrelá obrana, silné afekty, „pohraničníci“častejšie ako neurotici sú náchylní na psychosomatické ochorenia. Ak „pohraničná stráž“vyrastala s hraničnými rodičmi, s najväčšou pravdepodobnosťou nemohol získať zážitok zo zdieľaných a prežitých pocitov. Zvládnuť znamená odrezať a potlačiť [3, s. 80-81], a to je priama cesta k psychosomatike. Títo ľudia sa často sťažujú na svoje zdravie, chodia k lekárom, ktorí s dodatočnými vyšetreniami popierajú prítomnosť chorôb konkrétnych orgánov a systémov tela.

Vo všeobecnosti sa správanie ľudí s BPD podobá pólom, kde je vždy „sever“a „juh“, protiklady, extrémy. Pre týchto ľudí je dosť ťažké žiť vo svete okolo nich. Často pociťujú samotu, nepochopenie zo strany ostatných ľudí, živé emócie, bolesť. Tento článok samozrejme neposkytuje celú škálu pocitov, vnemov a možných pohľadov na svet u ľudí s BPD. Tieto informácie vám však môžu pomôcť pokúsiť sa „hovoriť rovnakým jazykom“s osobou s BPD.

Ak sa terapeut (alebo iný dospelý) objaví v živote „pohraničnej stráže“, ktorá je schopná udržať sa, byť pravidelnou, stabilnou a kvalitnou prítomnosťou, umožní mu to nielen získať skúsenosti so vzťahmi, ktoré potom stať sa základom vzťahov s inými blízkymi, ale aj získať mnoho spoločensky dôležitých zručností [3, s. 83].

Na konci článku je uvedený zoznam zahraničnej literatúry o BPD. Dúfam, že niektoré knihy vám umožnia lepšie porozumieť takýmto ľuďom, úspešnejšie s nimi komunikovať, prijať ich a pomôcť im cítiť stabilitu a bezpečie vo svete.

Literatúra:

1. Lainen, Marsha M. Kognitívno-behaviorálna terapia pre hraničnú poruchu osobnosti / Marsha M. Lainen. - M.: „Williams“, 2007. - 40. roky 20. storočia.

2. Lainen, Marsha M. Tréningová príručka zručností pre liečbu hraničnej poruchy osobnosti: Per. z angličtiny - M.: LLC I. D. Williams “, 2016. - 336 s. 3. Mlodik I. Yu. Domček z kariet. Psychoterapeutická pomoc klientom s hraničnými poruchami. - M.: Genesis, 2016.- 160 s.

4. Jerold J. Kreisman. Nenávidím ťa - neopúšťaj ma [elektronický zdroj] - prístupový režim:

Odporúčaná zahraničná literatúra o hraničnej poruche osobnosti:

Literatúra pre špecialistov

1. Anthony W. Bateman, Peter Fonagy „Psychoterapia pre hraničnú poruchu osobnosti Mentalizačná liečba“(2004).

2. Arnoud Arntz, Hannie van GenderenSchema „Terapia hraničnej poruchy osobnosti“(2009).

3. Arthur Freeman, Donna M. Martin, Mark H. Stone „Porovnávacia liečba hraničnej poruchy osobnosti“(2005).

4. Guía de práctica clínica sobre trastorno límite de la personalidad (Španielsko, 2011).

5. Joan M. Farrell, Ida A. Shaw „Skupinová schémová terapia hraničnej poruchy osobnosti. Podrobný liečebný manuál s PatientWorkbook “(2012).

6. Joan Lachkar „Pár narcistických / hraničných párov nové prístupy k manželskej terapii, druhé vydanie“(2004).

7. Joel Paris Liečba hraničnej poruchy osobnosti. Sprievodca praxou založenou na dôkazoch “(2008).

8. John F. Clarkin, Frank E. Yeomans, Otto F. Kernberg „Psychoterapia pre hraničnú osobnosť. Zameranie na vzťahy s objektmi “(2006).

9. John G. Gunderson, Perry D. Hoffman „Pochopenie a liečba hraničnej poruchy osobnosti. Príručka pre profesionálov a rodiny “(2005).

10. Mary C. Zanarini „Hraničná porucha osobnosti“(2005).

11. Patricia Hoffman Judd, Thomas H. McGlashan „Vývojový model hraničnej poruchy osobnosti. Pochopenie variácií v kurze a vo výsledku “(2003).

12. Roy Krawitz, Christine Watson „Hraničná porucha osobnosti. Praktický sprievodca liečbou “(2003).

13. Trevor Lubbe „Hraničné psychotické dieťa. Selektívna integrácia “(2000).

Literatúra pre príbuzných a kohokoľvek, koho zaujíma BPD

1. Jerold J. Kreisman „Nenávidím ťa-neopúšťaj ma“(1989).

2. Jerold J. Kreisman „Niekedy sa správam bláznivo ako život s hraničnou poruchou osobnosti“(2004).

3. John G. Gunderson, Perry D. „Hoffman Pochopenie a liečba hraničnej poruchy osobnosti. Príručka pre profesionálov a rodiny “(2005).

4. Rachel Reiland „Dostaň ma odtiaľto. Moje zotavenie sa z hraničnej poruchy osobnosti“(2004).

5. Randi Kreger, James Paul Shirley „Prestaňte chodiť po vaječných škrupinách. Praktické stratégie pre život s niekým, kto má hraničnú poruchu osobnosti “(2002).

6. Paul T. Mason, Randi Kreger „Prestaňte chodiť po vaječných škrupinách. Vrátenie života, keď má niekto, na kom vám záleží, hraničnú poruchu osobnosti “(2010).

7. Randi Kreger „Základný rodinný sprievodca hraničnou poruchou osobnosti“(2008).

8. Shari Y. Manning. „Milovať niekoho s hraničnou poruchou osobnosti: Ako udržať emócie mimo kontroly a neničiť váš vzťah.“

9. Rachel Reiland „Dostaň ma odtiaľto: Moje zotavenie sa z hraničnej poruchy osobnosti“.

10. Shari Y. Manning, Marsha M. Linehan „Milovať niekoho s hraničnou poruchou osobnosti: Ako udržať emócie mimo kontroly a neničiť váš vzťah“.