Hraničná Porucha Osobnosti

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 15:53

Takže hraničná porucha osobnosti (PRL) je súbor behaviorálnych reakcií, pocitov a myšlienok osoby, ktoré upravujú osobnosť a výrazne znižujú kvalitu života.

Ide o pomerne bežnú poruchu. Ovplyvňujú ich predovšetkým jedinci, ktorých život v období od 1 do 3 rokov je charakterizovaný opustením, neuspokojením základných potrieb, nedostatočnou reakciou rodičov (hlavne na matku alebo predmet, ktorý ju nahrádza) na požiadavky dieťaťa (úsmev dieťaťa, jeho plač, žiadosti, potreba pozornosti a starostlivosti). Toto obdobie života je dôležité pre následnú formáciu rastu a rozvoja osobnosti. Zanedbanie starostlivosti v tomto období bohužiaľ často vedie k tragédii v dospelosti takýchto ľudí.

Aké sú vlastnosti osoby s BPD?

Precitlivenosť

Ľudia s BPD sú obzvlášť citliví. M. Linehan vo svojej práci píše, že taká citlivosť je podobná tej, ak človek nemá „kožu“.

Citlivosť na kritiku a odlúčenie môže dokonca vyvolať pokusy o samovraždu. Sú to ťažké skúsenosti. Človek, ktorý všetko hlboko cíti, je tiež schopný hlbokých, stabilných silných pocitov. Pokiaľ ide o stres, pocity môžu byť také silné, že niekedy môžu človeka zničiť a akoby roztrhať. To je tiež zvláštna emocionálna bolesť. Ľudia s BPD sa často sťažujú na bolesť srdca. Vzhľadom na ich citlivosť často trpí zdravie (bolesti hlavy, srdca, poruchy spánku). Títo ľudia všetko cítia doslova svojimi „kosťami“, teda veľmi hlboko. To, čo je bežné pre ostatných ľudí, môže byť pre ľudí s BPD katastrofou. Napríklad rozbitý pohár alebo strata osobného predmetu, rozbitý telefón sa doslova zmení na tragédiu. Inými slovami, človek s BPD žije, ako keby bola psychika nahá.

Zvláštna citlivosť na rozlúčku

Takíto ľudia netolerujú žiadne rozlúčky veľmi dobre. Niekedy to pre nich začne byť také neznesiteľné, že spáchajú samovražedné pokusy. Rozchod je pre nich stresujúci. Počas tohto obdobia sa ich správanie môže zmeniť. Môžu byť agresívni, nahnevaní, nedôverčiví. Akútne si robia starosti, keď ich duchovne blízky človek opustí, odmietne ich, nevyjadrí lásku a vďačnosť.

Pre jednotlivcov s BPD je lojalita veľmi dôležitá. Sú tak pripútaní aj k veciam, napríklad k mobilnému telefónu, že môžu byť veľmi smutní, keď o túto vec prídu a získajú novú. Akékoľvek lúčenie je sprevádzané smútkom, hnevom, plačom a intenzívnym utrpením.

Osamelosť a nuda sprevádzajú život ľudí s BPD

Ľuďom sa zdá, že život pokračuje v kruhu, nie je nič obzvlášť zaujímavé, všetko vybledlo a stalo sa bežným. Takíto ľudia sú často sami. Je pre nich ťažké dôverovať, a preto trpia samotou. Majú strach z intimity, boja sa, že ich ostatní použijú a pohltia. Existuje najmä strach a napätie. Ľudia sa boja, že im ten druhý ublíži alebo im niečo vezme. Môžu veriť iba sebe.

Ale zároveň majú osobitnú citlivosť na nevedomosť, nemôžu tolerovať ľahostajnosť. Existuje teda túžba komunikovať, pretože ľudia sa cítia osamelo, ale zároveň existuje strach z tejto komunikácie kvôli nedôvere a strachu z použitia vo vzťahu. To znamená, že existuje určitý „začarovaný kruh“s túžbou po komunikácii, osamelosti, nude a zároveň so strachom, ktorý môže vzniknúť v procese blízkeho kontaktu.

Ambivalencia

V čase stresu môžu ľudia s BPD milovať súčasne a po niekoľkých hodinách alebo minútach nenávidieť. Pocity sú charakterizované silou a antagonizmom. Jedna osoba sa pre „hraničnú čiaru“môže stať priateľom aj nepriateľom. V stresovej situácii dochádza k prudkej zmene nehy a hnevu, ako na hojdačke. To znamená, že na hranici je polarita.

Idealizácia a odpisovanie

Tendencia idealizovať ľudí, vidieť v nich vrchol dokonalosti a po chvíli znehodnotiť všetko, čo sa kedysi zdalo dobré. To sú tiež ambivalentné pocity. Adekvátne porozumenie ľuďom a sebe samému chýba alebo je znížené.

Hanba

Hanba je neodmysliteľnou súčasťou ľudí s BPD. Často sa hanbia za svoje nevhodné správanie a často za samovražedné správanie, správanie, ktoré nemôže ovládať. Často hovoria: „Hanbím sa za seba.“

Nedostatok kontroly nad správaním

Ľudia s BPD zle ovládajú emócie a majú nízku úroveň samoregulácie a impulzivity. Často nedokážu ovládať hnev, hnev, lásku, náklonnosť, potreby. Takáto deregulácia sa stáva skutočným problémom pre dospelého a môže prispieť k hospitalizácii kvôli nevhodnému správaniu.

Nedostatok schopnosti byť v dlhodobom trvalom vzťahu s inou osobou

Ľudia s BPD nemôžu byť v dlhodobých vzťahoch. Cítia úzkosť alebo paniku a pokúšajú sa odísť, a niekedy dokonca zo vzťahu utečú. Majú tendenciu meniť predmet alebo byť vo vzťahu s chaotickou povahou (zmena komunikačných partnerov).

Láska a dôvera v zvieratá

Ľudia s BPD majú často problém dôverovať iným. Považujú zvieratá za spoľahlivé vo „vzťahoch“. Dobre komunikujú s domácimi zvieratami, milujú ich, ale zároveň ich môžu dráždiť alebo sa o ne málo starať.

Úcta k úradom

Úcta k autorite je spojená s idealizáciou. Ak má niekto s BPD niekoho rád kvôli jeho kompetencii, znalostiam, pamätá si na takú osobu. Majú k nemu väčšiu dôveru. Takáto autorita môže trvať celý život.

A naopak, ak autoritatívny človek raz potlačil svojou mocou, potom sa na to tiež zvyčajne pamätá. Hnev na zneužívateľa a nedôvera môžu pretrvávať značnú časť času.

Nedostatok jasných predstáv o sebe

Ľudia s BPD sa často pýtajú, kto ste? nedokážu sa presne popísať. Ich predstavy o sebe sú zlomkové. Sú zbierané kúsok po kúsku od iných ľudí. Napríklad časť v osobe od šéfa, subpersonalita od milovanej osoby, subpersonalita od autoritatívnej osoby. Správanie ostatných ľudí kopírujú jednotlivci s BPD. To je, obrazne, osobnosť je ako „koláč s rôznymi kúskami od iných koláčov“.

Schopnosť vziať na seba veľa vecí a nedotiahnuť to do konca. Aktivita

Jedinci s BPD majú nebulizačnú aktivitu. Majú tendenciu prevziať veľa vecí, spôsobiť zmätok, ale len málokedy dokončia to, čo začali. Nemajú dostatok trpezlivosti a všetko sa rýchlo nudí a nudí, a tak chcú veľa vecí vziať na seba. Rozvoj konzistentnosti a schopnosti postupovať prostredníctvom môže pomôcť jednotlivcom s BPD. Často tomu pomáha šport.

Nízke sebavedomie a sebaúcta

Ľudia s BPD sa zvyčajne považujú za nehodných, špinavých a ponižovaných. Ako deti boli často ponižovaní a ignorovaní a ako dospelí veria, že si nezaslúžia rešpekt a dobré vzťahy. Ich sebavedomie je neadekvátne nízke, nevidia na sebe niečo dobré, často pociťujú ohavnosť a znechutenie voči sebe a svojim činom. Môžu veľa urobiť, ale v dôsledku nedostatku viery v seba a svoj úspech, nesprávnej interpretácie toho, čo sa deje, nízkej úrovne zdrojov, môžu títo ľudia potrebovať podporu.

Jedinci s BPD sa vo všeobecnosti vyznačujú impulzivitou, nedostatkom sociálnych zručností, osamelosťou, nedôverou, pocitom zlyhania, nudou, prázdnotou, život ohrozujúcim správaním, závislosťami (alkoholizmus, drogová závislosť), ubližovaním sebe a druhým a silnou povahou. pocity stresu.

Osobám s hraničnou poruchou sa odporúča kompetentná psychoterapia so skúseným terapeutom. Terapia by mala byť od 5 do 10 rokov pod vedením kompetentného psychoterapeuta, inak sa môžu vyskytnúť chyby, ktoré môžu viesť k vážnej traume. Je dôležité mať na pamäti, že samotná terapia je pre hraničných klientov stresujúca.

Čo je stresujúce pre ľudí s BPD?

Najakútnejším stresom je situácia medziľudského rozchodu alebo keď sa niekto rozhodne opustiť osobu s BPD.

Stresom môžu byť aj konflikty v rodine a v práci, situácia ohrozená stratou zamestnania, situácia v nezamestnanosti, situácia, keď sa musíte rozhodnúť alebo rozhodnúť, ako aj situácia smrti. milovaný a ďalšie stresy.

Ako sa jednotlivci s BPD vyrovnávajú so stresom?

Bohužiaľ, časy stresu sú pre ľudí s BPD najťažšie. Dochádza k strate normálneho a produktívneho fungovania. Všetky tie zručnosti a znalosti, ktoré sa kedysi vytvorili, nemožno v tomto období použiť kvôli extrémne nestabilnému stavu. Všetky funkcie sa nezhodujú. Človek je pri vedomí, všetkému rozumie, rozumie tomu, čo sa deje okolo neho, čiastočne rozumie tomu, čo sa mu deje, ale nevie regulovať svoje emócie a stav. Ukazuje sa taký paradox: hlava je umiestnená oddelene (myslenie, vedomie) a emócie sú umiestnené oddelene. To znamená, že dochádza k porušovaniu samoregulácie.

Udalosti v živote sú vnímané katastrofálne, a preto je tu akoby kríza za krízou. Aj nepodstatná udalosť (návšteva lekára) je vnímaná, ako keby bolo vyšetrenie spojené s vážnym smrteľným ochorením. Všetky bežné udalosti sú vnímané ako havária.

V tomto období ľudia s BPD často trpia prechladnutím, ich zásoby sú opotrebované. V tomto období chronického stresu sa môže stupňovať aj posttraumatická stresová porucha. Keď sú udalosti z minulosti vnímané, akoby sa stali včera. Sú také bystré, že sa človek môže dokonca veľmi báť až k slzám. Akékoľvek zabuchnutie dverí autobusu možno vnímať ako výstrel alebo ohrozenie života.

Nerovnováha ega môže byť jednou z faktov vplyvu stresu. Nestabilita sa prejavuje v antagonistických predstavách o sebe (som bastard, som svätý), v úplne opačných predstavách o ostatných (milujem ťa, nenávidím ťa), ako aj v nestabilite názorov na postoje k súčasnému dianiu, zhoda.

Stres dezorganizuje psychiku, rozdeľuje ju. V tomto období sa spánok, nálada zhoršuje, život sa stáva neznesiteľným.

Počas a po období stresu sa môžu vyskytnúť kognitívne chyby alebo neadekvátna, nesprávna interpretácia toho, čo sa deje. Ich vlastné pocity sa často premietajú na inú osobu, čo často zhoršuje stav a vedie k rozpadu zmysluplných vzťahov.

Jedinec s BPD sa často zdá, že je „nesený“a bol by rád, ale nemôže prestať vyjadrovať pocity (hnev, zlosť, agresia).

Psychoterapia samotná je často zdrojom stresu pre ľudí s BPD.

Stav osoby s BPD teda priamo závisí od ich vzťahu k životnému prostrediu.

Stav sa môže vrátiť na neurotickú úroveň bez absencie traumatických faktorov a s použitím nízkych dávok antipsychotík a dobrej psychoterapie REB, psychoedukácie. Veľa závisí aj od úrovne zdrojov a ľudskej inteligencie. Čím viac sociálnych zdrojov a vyššia inteligencia, tým lepšie je tolerovaný stres a rýchlejšie sa jedinec vracia do prispôsobeného života.

Niekedy je dôležité, aby terapeut priznal svoju neschopnosť a zamyslel sa nad tým, kto by skutočne mohol klientovi skutočne pomôcť.

Odporúčané oblasti psychoterapie na liečbu klientov s BPD:

1. Dialekticko-behaviorálna psychoterapia.
2. Kognitívno-behaviorálna psychoterapia + psychoterapia zameraná na klienta.
3. Psychoanalýza.

Literatúra o hraničnej poruche osobnosti:

1. O. Kernberg „Hraničná porucha osobnosti“
2. Marsha Lainen „Dialekticko-behaviorálna psychoterapia pre hraničnú poruchu osobnosti“
3. Elionor Greenberg „Liečba hraničnej poruchy“
4. A. Beck „Hraničná porucha osobnosti“
5. Depatologizácia hraničného klienta