Príbeh O Zoznámení Z. Freuda S Pani Hystériou A Prvých Psychoanalytických Plodoch Tandemu (1. časť)

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 15:53

Príbeh zoznámenia Z. Freuda s pani hystériou a prvé psychoanalytické ovocie tandemu

„Psychoanalýza sa rodí pri štúdiu hystérie, a ak

chceme porozumieť jeho vlastnostiam a vývoju, my, podľa jeho vlastných teoretických dispozícií, musí odkazovať na tieto rody."

V. A. Mazin

Hystéria je oprávnene považovaná za štartovací bod, východiskový bod pre vývoj psychoanalytických myšlienok a ako pokračovanie mnohých štúdií na túto tému, v sérii vedeckých článkov o hystérii v psychoanalýze, sa plánujem zamyslieť nad týmto fenoménom človeka. duša, ktorá stále obsahuje veľa tajomného a nepolapiteľného.

Freud sa učil od svojich hysterických pacientov. Chcel to vedieť, a preto ich pozorne počúval. Ako teda viete, Freud zdokonalil myšlienku psychoterapie, ktorá sa na konci 19. storočia vyznačovala významnou novinkou.

Tento článok je teda o tom, čo na jednej strane už neexistuje a na druhej strane o tom, čoho je príliš veľa.

V dnešnej dobe hystéria ako diagnóza stratila svoj bývalý význam, stala sa oveľa menej rozšírenou ako v starovekých historických dobách alebo v ére života a diela Z. Freuda. Môžeme povedať, že sa zmenila na chorobu duchov, pretože bola dokonca vylúčená z Medzinárodných klasifikácií duševných chorôb (najnovšie vydanie DSM - IV - R, ICD -10).

Cieľom tohto článku je nájsť odpoveď na otázku relevantnosti psychoanalýzy v súčasnosti pre základné práce o miznúcej hystérii, ich význame pre formovanie psychoanalýzy ako teórie, ako metódy psychoterapie a ako metódy výskumu.

Hystéria, ktorej existenciu možno hľadať už v staroveku, je údajne v stave zániku. Zdá sa, že hystéria už prešla vrcholom svojho sociálno-historicky určeného vývoja, ktorý padol na čas Charcota a z ktorého mohol Freud ťažiť. Niektorí kolegovia sú dnes toho názoru, že hystéria je skôr relikviou, je to však pravda?

Pokúsme sa určiť význam objavov v oblasti psychoanalýzy v priebehu práce s hystériou, zvýrazniť hlavné a analyzovať problémy relevantnosti a existencie hystérie dnes.

V priebehu výskumu témy okrem klasických základných psychoanalytických diel Z. Freuda, O. Fenichela, N. McWilliamsa, Kleina M., textov ďalších autorov a súčasníkov ako V. Rudnev, V. Ya. Semke, D. Shapiro, Green A., Arru-Revidi J., Olshansky D. A., Kratchmer E., Zabylina N. A., Shapira L., Jaspers K., Y. Kristeva, M. Foucault, F. Guattari a ďalší.

Vďaka štúdiu hystérie sa objavila psychoanalýza, kde zároveň zmizla dnes? Znamená to, že samotná psychoanalýza ako základný základ je dnes otrasená? Aké transformácie môžeme dnes pozorovať pri čítaní hystérie? Aký by mal byť klinický popis a porozumenie hysterickému skladu?

Teraz sa hystéria samozrejme výrazne zmenila, ale zmizla z psychoanalytického poľa? Objavy uskutočnené v rámci štúdie o hysterikách fungujú dodnes a nenachádzajú významné vyvrátenia.

Dnes sa pokúšajú korelovať hystériu v transformovanej forme s obsedantnými neurózami, narcistickými prejavmi, psychosomatikou, odkazujú na preedipálne rané vzťahy s matkou, pregenitálne fixácie (ústne, anál-sadistické), hraničné poruchy a dokonca aj psychózy.

Pani hystéria, ktorá zostáva dôvodom na diskusie a kontroverzie, nevyvrátiteľne existuje aj v časoch Freuda a dodnes.

Diagnóza "hystéria"

Od čias starovekého Egypta (prvý opis sa nachádza v lekárskom papyruse Kahun z roku 1950 pred n. L.) Sa mnohé choroby žien považovali za choroby maternice, aj keď stále neexistuje žiadna zmienka o poruchách správania alebo emócií (okrem toho, že sa v nej uvádza „ liečba ženy, ktorá je rada v posteli … „Diagnostikované s kŕčmi maternice“).

Diagnóza „hystéria“(zo starovekej gréčtiny. Ὑστέρα (hystera) - „lono“) sa prvýkrát objavuje v starovekom Grécku a popisuje ju Hippokrates. Jeho súčasník Platón opisuje „zúrivosť“, do ktorej padá maternica ženy, neschopná počať dieťa. Na základe týchto predstáv o povahe hystérie neboli predpoklady o možnosti hystérie u mužov dlho povolené. Diagnóza „hystéria“bola v medicíne na konci 19. a na začiatku 20. storočia mimoriadne populárna. Na základe hystérie urobili J. M. Charcot a S. Freud množstvo dôležitých objavov v liečbe duševných porúch. Dnes je táto diagnóza zastaraná a oficiálne sa nepoužíva ani v ICD-10, podľa ktorého tento „termín nie je vhodné používať vzhľadom na jeho nejednoznačnosť“, ani v DSM-IV. Diagnóza „hystéria“(300,11 hysterická neuróza) sa rozdelila na množstvo konkrétnejších diagnóz, ako napríklad:

F44. Disociatívne poruchy

F45.0 Somatizačná porucha

F45.1 nediferencovaná somatoformná porucha

F45.3 Somatoformná autonómna dysfunkcia

F45.4 Chronická somatoformná porucha bolesti

F45.23 Adaptívna reakcia s prevahou rušenia iných emócií

Miesto stretnutia: u Charcotovcov

Preskočenie diskusií o štvortisícovej histórii konceptov hystérie počnúc papyrusom Kahun (1900 pred n. L.), Ktorý opisuje maternicu ako miesto lokalizácie choroby, na Medzinárodný psychoanalytický kongres z roku 1973, ktorý agendy otázku, ako tento problém v ére Charcova navrhujem posunúť bližšie k dobám Freudovho zoznámenia sa s hystériou. [25]

Na konci 19. storočia boli štandardnými metódami liečby vtedy nazývaných „nervové choroby“masáž, „elektroléčba“a, ktoré sa stalo podobenstvom o voyazyce, liečba na vodách. Mladý lekár Sigmund Freud v roku 1886, sklamaný z účinnosti v tej dobe všeobecne uznávaných liečebných metód, ignorujúc bočné pohľady svojich kolegov. odišiel do Paríža študovať nový spôsob liečby - hypnózu.

Šesťmesačný kurz v parížskej nemocnici Salpetriere u slávneho francúzskeho psychiatra Jeana Charcota mal na Freuda obrovský vplyv. Charcotovým hlavným objavom bolo, že v hypnotickom stave u pacientov trpiacich hystériou symptómy zmizli a tiež, že u zdravých ľudí je možné vyvolať hysterické symptómy prostredníctvom hypnózy.

Aj keď to bol práve Charcot v roku 1895, ktorý dal Freudovi značný impulz začať štúdium hystérie a sexuality, stretnutie s Breuerom bolo pre Freuda stále rozhodujúce, pretože viedlo k prvým vedeckým diskusiám ešte pred vydaním Esejí o hystérii.

Hystéria ako Freudova múza. Prvé spoločné práce

Ak je vytvorenie psychoanalýzy zásluhou, nie je to moja zásluha. Prvých snáh som sa nezúčastnil. Keď túto viedenskú lekárku, doktor Joseph Breuer, prvýkrát aplikoval na hysterické dievča (1880-1882), bol som študent a konal jeho posledné skúšky. Práve tejto anamnéze a jej liečbe sa budeme venovať predovšetkým. Podrobne ju nájdete v „Studien über Hysterie“, ktorú následne so mnou vydal Breuer. “Z. Freud.

Je známe, že práve počúvaním hysterík objavil Freud úplne nový spôsob medziľudských vzťahov. Psychoanalýza sa zrodila zo stretnutia s hystériou, kam teda zmizla vtedajšia hystéria? Anna Oh, Emmy von N. - patria životy týchto úžasných žien už do iného sveta?

Do určitej miery možno knihu „Štúdie hystérie“(1895) považovať za prvé psychoanalytické dielo. Predtým konštruktér psychoanalýzy, Dr. Sigmund Freud, písal práce o histológii a fyziológii, neuropatológii a psychopatológii, afázii a kokaíne.„Výskum hystérie“- analýza etiológie, priebehu a terapie duševných porúch. Vyšetrovanie hystérie je zároveň závratným opisom zrodu psychoanalýzy. Nie zámernú správu, ktorú popísal Sigmund Freud, ale správu, o ktorej sa dozvedáme o mnoho desaťročí neskôr, interpretujeme so spätným výhľadom. Pozorný čitateľ neunikne podrobnostiam o rodoch psychoanalýzy.

Rozvoj Freudovej teórie hystérie sa rozprestiera v rokoch 1893 až 1917 a možno ho zvažovať postupne.

„Výskum hystérie“(„Eseje o hystérii“), „O etiológii hystérie“(1893 - 1896) - výsledok spoločnej práce Breuera a Freuda. Skutočná freudovská teória hystérie však začína vznikať až po zvážení obranných neuropsychóz (1894 - 1986, list Wilhelmovi Fliessovi). Existuje vzájomná definícia hystérie, fóbie a obsedantno-kompulzívnej poruchy. Spolu vytvorili pole, ktoré sa malo stať poľom pre aplikáciu psychoanalýzy. V tomto období je predstavená traumatická teória. Úloha traumy je spôsobená jej následkami: rozdelením špeciálne vytvoreného mentálneho jadra. V tejto súvislosti si musíme pripomenúť dvojfázovú štruktúru traumy (detstvo a puberta) a druhá fáza je fázou, v ktorej sa udalosť spomína, vedomie sa vyskytuje v následnom účinku. „Hysterička trpí spomienkami“a význam týchto spomienok určuje skutočnosť, že konflikty minulosti sa naplnia v tele zmenenom pubertou. Od „predsexuálneho“traumatického obdobia sa jednotlivec presťahoval do sféry sexuálnej. Obranné neuropsychózy z klinického hľadiska v konečnom dôsledku potvrdzujú prítomnosť nevedomej organizácie v rozpore s vlastným ja. Funkciou hysterického symptómu je, že konverzia oslabuje nevedomú predstavu. Dôraz sa kladie na povinné stiahnutie a prenos duševných konfliktov, ktoré sa teraz riešia na inej úrovni. Uspokojenie túžby sa však dosahuje aj v telesnej sfére, pretože obrátenie je o symbolickej somatizácii. Somatická vnímavosť je prostriedkom, ktorým sa uspokojuje túžba. Na tejto ceste treba poznamenať, že fóbia je duševný prejav neurózy strachu, to znamená výsledok pôsobenia mechanizmu, ktorý pôsobí proti konverzii, pretože strach, ktorý sa prejavuje (v somatickej forme) v neuróze strachu, a to vo výmene medzi vedomým a nevedomím, je mentálnym predstaviteľom transformovaný a prepojený, a to sa deje z rôznych hľadísk: ekonomických, dynamických a aktuálno-funkčných.

"Fragment analýzy jedného prípadu hystérie." (Dorov prípad) 1901 Tu je charakterizovaný vzťah medzi snom a hystériou. Okrem konverzie, ktorej definícia už bola daná, Freud opisuje úlohu transformácie afektu, v ktorej antipatia nahrádza túžbu a amnéziu, čo robí hysteriku tak nepochopiteľnou. V tomto období sú však predovšetkým popísané dôležité skutočnosti:

1. prenos;
2. význam hysterických symptómov, v dôsledku konverzie hysterický symptóm vytvára defekt, prostredníctvom ktorého je metaforicky vyjadrený;
3. myslenie je spútané formami predstavivosti, fantázie, v ktorých sa prejavujú rôzne identifikácie, tu hovoríme o čistej forme fantázií, ktoré sa prejavili, a teda o tendencii nepamätať si, ale vystupovať;
4. komplex oidipus, ktorý sa z hľadiska úlohy identifikácie vyznačuje bisexualitou a jej dôsledkami, hystéria je sféra prevahy erosu, prenosu, oidipálnych pocitov lásky v ich bisexuálnej forme;

Po zverejnení Dorinho prípadu sa objavili početné práce, ktorých účelom bolo preskúmať príčiny Freudovho zlyhania, ako aj skutočnú hodnotu jeho teórie. Niektorí vysvetľujú toto zlyhanie nedostatočnou analýzou homosexuality, to znamená bodom, ktorý neskôr uznal sám Freud, existujú ešte ďalšie verzie a kontroverzie na túto tému neutíchajú.

„Fantázie a hysterické útoky“(1908-1909)

V rokoch 1908-1909 Freud vyrobil dve najdôležitejšie a bezpochyby dokončené práce o hystérii. Článok „Hysterické fantázie a ich vzťah k bisexualite“(1908) vytvára spojenie medzi snami, jasnou a nevedomou fantáziou, masturbáciou a hysterickými príznakmi. Pojem neznesiteľného zobrazenia traumy, ktorá je príčinou symptómu, je doplnený pojmom kondenzácie viacerých fantázií. V dôsledku „asociatívneho návratu“sa symptóm stáva ich šialenstvom.

Dielo „Celkový pohľad na hysterický útok“(1909) dopĺňa predchádzajúce pozorovania. Pokiaľ ide o hysterické útoky, teraz ide výlučne o projektované a aktivované fantázie, v ktorých sa akcia (v dramatickom zmysle) odohráva ako pantomíma. Ale týmto spôsobom - ako vo sne - dochádza k rôznym deformáciám na ceste od fantázie k symptómu. A rovnako ako v snoch, analýza objasňuje ich príčiny a význam. Analýza však dokazuje: prevahu kondenzačných mechanizmov, interakciu rôznych druhov identifikácií, prítomnosť opačných sexuálnych vnemov a homosexualitu v procese toho, čo sa deje. Etiológia a funkcia fantázie je poskytnúť náhradu za potlačené infantilné sexuálne uspokojenie. V skutočnosti existuje striedanie: represia / zlyhanie nasleduje po represii / návrate potlačených.

V prácach o metapsychológii (1915-1916) sa Freud naposledy venuje téme hysterie konverzie. Freudovu pozornosť priťahuje osud afektívnych impulzov, ktorých represiu je potrebné vysvetliť „ľahostajnosťou belle“. Zástupca pohonu opúšťa vedomie a má formu konverzie. Je to dôsledok zahustenia, ktoré vedie k tvorbe ersatz. Vďaka nemu je afektívny neutralizovaný. Je pravda, že takýto úspech má prechodný charakter, takže jednotlivec je nútený vytvárať nové príznaky.

„Inhibícia, symptóm a strach“(1926) - v tejto práci sa prakticky nehovorí o hystérii - tu sa podrobne analyzuje fóbia a v prvom rade Freud venuje pozornosť problému inhibície. A hoci táto práca výslovne nesúvisí s hystériou, v rozsahu, v akom je inhibícia pre Freuda dôsledkom nadmernej erotizácie nesexuálnej alebo desexualizovanej funkcie, možno snáď predpokladať, že inhibícia predchádza konverzii. Navyše mnoho autorov už v post-freudovskom období považuje inhibíciu (najmä pokiaľ ide o sexualitu) za jednu z foriem aspoň niektorých foriem hystérie. Akonáhle dôjde k inhibícii, poškodí sa I.

Videli sme, že Freud sa takmer výlučne zaoberal genitálnymi problémami hystérie. Naopak, takzvaným pregenitálnym fixáciám bola venovaná malá pozornosť. Analita a oralita sú uvedené iba v súvislosti s ich aktuálnou regresnou funkciou. Rovnako tak sa ego stáva predmetom starostlivej kontroly len v malej miere. Rovnakú hystériu z konverzií považuje Freud za úspech, pretože v tomto prípade - na rozdiel od fóbie alebo posadnutosti (pozri článok P. Kuttera) - je ekonomika nespokojnosti takmer všeobsiahla.

Freud vo svojej práci O ženskej sexualite (1931) objavil predrodené korene hystérie. Prevahu ženskej hystérie a prevalenciu orálnych fixácií možno možno vysvetliť zvláštnosťami postoja dievčaťa k jej primárnemu objektu (prsníku matky), vďaka ktorému vznikajú libidinálne, sexuálne, agresívne a narcistické fixácie, ktorých dôležitosť je sa ešte viac zvyšuje vďaka zrkadlovému vzťahu dievčatá a matky … Naopak, katetrácia matky voči chlapcovi má rôzne dôsledky. Kontroverzná otázka navyše obohatila úlohu, ktorú kultúra zohráva pri formovaní ženskej sexuality, a teda pri hysterogenéze.

Bibliografia:

1. Arrou-Revidi, J. Hysteria / Giselle Arrou-Revidi; za. s fr. Ermakova E. A. - M.: Astrel: ACT, 2006.- 159 s.
2. Benvenuto S. Dora uteká // Psychoanalýza. Chasopis, 2007.- N1 [9], K.: International Institute of Depth Psychology,- s. 96-124.
3. Bleikher V. M., I. V. Podvodník. Vysvetľujúci slovník psychiatrických pojmov, 1995
4. Paul Verhaege. "Psychoterapia, psychoanalýza a hystéria." Preklad: Oksana Obodinskaya 17. septembra 2015
5. Gannushkin P. B. Klinika psychopatií, ich statika, dynamika, systematika. N. Novgorod, 1998
6. Zelená A. Hystéria.
7. Green Andre „Hystéria a hraničné stavy: chiasma. Nové perspektívy“.
8. Jones E. Život a diela Sigmcknda Freuda
9. Joyce McDougal „Eros Thousand Faces“. Z angličtiny preložil E. I. Zamfir, upravil M. M. Reshetnikov. SPb. Spoločná publikácia Východoeurópskeho inštitútu psychoanalýzy a B&K 1999. - 278 s.
10. 10. Zabylina N. A. Hystéria: Definície hysterických porúch.
11. 11. R. Corsini, A. Auerbach. Psychologická encyklopédia. SPb.: Peter, 2006- 1096 s.
12. 12. Kurnu-Janin M. Krabica a jej tajomstvo // Poučenie z francúzskej psychoanalýzy: Desať rokov francúzsko-ruského klinického kolokvia o psychoanalýze. M.: „Kogito-Center“, 2007, s. 109-123.
13. 13. Kretschmer E. O hystérii.
14. 14. Lacan J. (1964) Štyri základné pojmy psychoanalýzy (semináre. Kniha XI)
15. 15. Lachmann Renate. Dostojevského „Hysterický diskurz“// Ruská literatúra a medicína: telo, recepty, sociálna prax: Sat. článkov. - M.: Nové vydavateľstvo, 2006, s. 148-168
16. 16. Laplanche J., Pantalis J.-B. Slovník psychoanalýzy.- M: Higher School, 1996.
17. 17. Mazin V. Z. Freud: psychoanalytická revolúcia - Nizhyn: LLC „Vidavnitstvo“Aspect - Polygraph” - 2011. -360s.
18. 18. McWilliams N. Psychoanalytická diagnostika: Pochopenie štruktúry osobnosti v klinickom procese. - M.: Trieda, 2007.- 400 s.
19. 19. McDougall J. Divadlo duše. Ilúzia a pravda na psychoanalytickej scéne. SPb.: Vydavateľstvo VEIP, 2002
20. 20. Olshansky DA „Klinika hystérie“.
21. 21. Olshansky DA Príznak sociality vo Freudovej klinike: Dorov prípad // Journal of Credo New. Nie 3 (55), 2008 S. 151-160.
22. 22. Pavlov Alexander „Aby ste prežili, aby ste zabudli“
23. 23. Pavlova O. N. Hysterická semiotika ženy na klinike modernej psychoanalýzy.
24. 24. Vicente Palomera. „Etika hystérie a psychoanalýzy“. Článok z článku 3 „Lacanian Ink“, ktorého text bol pripravený na základe materiálov prezentácie na CFAR v Londýne v roku 1988.
25. 25. Rudnev V. Ospravedlnenie hysterickej povahy.
26. 26. Rudnev V. Filozofia jazyka a sémiotika šialenstva. Vybrané diela. - M.: Vydavateľstvo „územie budúcnosti, 2007. - 328 s.
27. 27. Rudnev V. P. Pedantizmus a mágia pri obsedantno - kompulzívnych poruchách // Moskovský psychoterapeutický časopis (teoreticko - analytické vydanie). M.: MGPPU, Fakulta psychologického poradenstva, č. 2 (49), apríl - jún 2006, s. 85-113.
28. 28. Semke V. Ya. Hysterické stavy / V. Ya. Semke. - M.: Medicína, 1988.- 224 s.
29. 29. Sternd Harold História používania pohovky: rozvoj psychoanalytickej teórie a praxe
30. 30. Uzer M. Genetický aspekt // Bergeret J. Psychoanalytická patpsychológia: teória a klinika. Séria „Klasická vysokoškolská učebnica“. Číslo 7. M.: Moskovská štátna univerzita. M. V. Lomonosov, 2001, s. 17-60.
31. 31. Fenichel O. Psychoanalytická teória neuróz. - M.: Akademicheskiy prospect, 2004, - 848 s.
32. 32. Freud Z., Breuer J. Výskum hystérie (1895). - Petrohrad: VEIP, 2005.
33. 33. Freud Z. Fragment analýzy jedného prípadu hystérie. Dorov prípad (1905). / Hystéria a strach. - M.: STD, 2006.
34. 34. Freud Z. O psychoanalýze. Päť prednášok.
35. 35. Freud Z. O mentálnom mechanizme hysterických symptómov (1893) // Freud Z. Hystéria a strach. - M.: STD, 2006.- S. 9-24.
36. 36. Freud Z. K etiológii hystérie (1896) // Freud Z. Hystéria a strach. - M.: STD, 2006.- S. 51-82.
37. 37. Freud Z. Všeobecné ustanovenia o hysterickom záchvate (1909) // Freud Z. Hystéria a strach. - M.: STD, 2006- S. 197-204.
38. 38. Hystéria: pred a bez psychoanalýzy, moderná história hystérie. Encyklopédia psychológie hĺbky / Sigmund Freud. Život, práca, dedičstvo / hystéria
39. 39. Horney K. Precenenie lásky. Výskum dnes rozšíreného typu žien // Zozbierané práce. V 3v. Zv. 1. Ženská psychológia; Neurotická osobnosť našej doby. Moskva: Vydavateľstvo Smysl, 1996.
40. 40. Shapira L. L. Komplex Cassandra: Súčasný pohľad na hystériu. M.: Nezávislá firma “Klass, 2006, s. 179-216.
41. 41. Shepko E. I. Vlastnosti modernej hysterickej ženy
42. 42. Shapiro David. Neurotické štýly.- M.: Ústav všeobecného humanitárneho výskumu. / Hysterický štýl
43. 43. Jaspers K. Všeobecná psychopatológia. M.: Prax, 1997.