Účinkovanie V Terapii

Video: Účinkovanie V Terapii

Video: Účinkovanie V Terapii
Video: Мануальная терапия Севастополь 2024, Smieť
Účinkovanie V Terapii
Účinkovanie V Terapii
Anonim

Akékoľvek hranie v terapii je zlyhanie schopnosti hovoriť, situácia, keď nie je možné priamo vyjadriť svoje pocity a myšlienky, neexistuje priestor na zastavenie prežívania zážitku, na jeho prekrútenie v interakcii s iným človekom. Mnoho terapeutov má preto tendenciu konfrontovať sa s vystupovaním. Navrhnite klientom, aby nerobili, ale hovorili. Neuvoľňujte emocionálne napätie mimo terapie alebo do akcií v terapii, ale snažte sa zastaviť a čeliť pocitom, ktoré tieto akcie vyvolávajú.

A to je vo všeobecnosti veľmi zrozumiteľné a logické, pretože cieľom terapie je len sprístupniť čo najviac skúseností a stavov „ja“na prenos na hranicu kontaktu s inou osobou, a preto ako dôsledok toho je k dispozícii na pochopenie, život a v konečnom dôsledku na transformáciu.

V praxi však veci nie sú také jednoduché. Tento druh logiky konfrontácie vystupovania pochádza z opozície „povedz alebo urob“. Akoby bola možná iba jedna vec, buď, alebo.

Títo. nastávajú aj situácie, v ktorých táto opozícia vzniká.

Prvým je hranie, ktoré je samo o sebe deštruktívne. Príďte napríklad na sedenie opití. Alebo meškajte o 40 minút Je jasné, že ak je tento druh správania pravidelný, potom je terapia len ťažko možná. Existujú aj prefíkanejšie spôsoby ničenia, napríklad klient sa môže sťažovať etickým komisiám na svojho terapeuta (pričom ho naďalej navštevuje) alebo sa ho iným spôsobom pokúšať nepriamo ovplyvniť prostredníctvom tretích strán. To zahŕňa aj samovražedné správanie, a to nemusí byť nutne priama hrozba samovraždy, môže to byť celý rad najrozmanitejších sebadeštrukčných scenárov.

To všetko sú činnosti, ktoré by sa mali zastaviť a mali by sa zastaviť. Niektoré z nich - úplne vylučujú možnosť terapie ako takej, niektoré - veľmi ťažké a sťažujú ju a nie sú obzvlášť účinné. Je zrejmé, že terapeut nemá magickú schopnosť povedať „prestaň“, ale systematická konfrontácia tohto druhu správania je prirodzenou a zrozumiteľnou voľbou. Hranica, kde sa končí možnosť terapie ako takej, sa rysuje jednotlivo a samostatne, ale to je nepochybne čistá pravda: terapeutický vzťah nemôže pojať žiadne správanie. A ak sa s tým klient sám nedokáže vyrovnať a zastaviť sa, potom to môže vylúčiť terapiu ako takú.

Za druhé, podľa mňa stojí za to prestať vystupovať, čo uvoľňuje napätie do takej miery, že nie je o čom hovoriť. V skutočnosti je to najbežnejší argument o tom, prečo existuje dilema povedať alebo urobiť. Ak klient pomocou akcie dosiahne dostatočnú relaxáciu a upokojenie, potom vášeň pre diskusiu a prežívanie významov, ktoré podnietili túto akciu, môže úplne zmiznúť. Prečo hovoriť, ak je stav už celkom normálny? Ak by k emocionálnej regulácii došlo prostredníctvom akcie? Tu samozrejme vzniká prirodzená otázka, ak je klient už normálny, tak prečo do toho zasahovať? Háčik je v tom, že kým sa zážitok nedostane do zóny vzťahov s iným, je odsúdený zostať po celý život nezmenený. A ak existuje niečo, čo je z času na čas stlačené do akcie a zostane v ňom zapečatené, potom to znamená, že existuje určitá časť ja, ktorá sa čas od času stlačí do bežných rituálov, a z toho zostane, ako keby v doživotnom väzení.

A potom môže terapeut celkom rozumne požiadať klienta, aby zmenil signál. Povedzte o sebe nie skutkami, ale slovami. Fantazírujte o tom, čo sa to deje, a použite napätie zastavenej akcie ako zapaľovaciu iskru, aby ste o tom mohli začať hovoriť.

To podľa mňa nefunguje v dvoch prípadoch.

Prvý je prípad, keď je napätie nadmerne napájané, zaplaví. Keď je traumatický afekt zabalený dovnútra, vystupovanie von. Dá sa do akcie nahnať ako džin vo fľaši, ale akonáhle sa uvoľní, bude to veľmi ťažké. Je to ako otvoriť Pandorinu skrinku alebo atómové pohrebisko. Nemôžete to zatlačiť späť, alebo to môžete posunúť veľmi ťažkým bojom a následkami. Vnútri je toľko kypenia, že pokus o zastavenie akcií vedie k preplneniu možností psychiky, k zaplaveniu nevedomia kypiacimi afektmi. Je dobré, ak zadržiavacia kapacita terapie postačuje na to, aby sa to všetko strávilo, ale nie vždy to tak je. Svoju rolu tu môže hrať neschopnosť klienta vysporiadať sa s takýmto obsahom v súčasnosti a neschopnosť terapeuta a jednoducho zatiaľ nedostatočná sila a preskripcia vzťahu, nedostatočné vzájomné znalosti. Niektorých vecí sa dá dotknúť, iba ak je terapeutická aliancia už silná a spečatená dôverou v dlhodobý vzťah. A predtým - akýmkoľvek spôsobom to jednoducho povedie k oddeleniu a zničeniu.

Áno, ak hovoríme o hlbokej a serióznej terapii, skôr alebo neskôr to bude potrebné urobiť. Podľa môjho názoru však nie každý klient je na to pripravený. A aby ten istý klient dostal pomoc s menším zasahovaním do vlastného nevedomia, môže byť pripravený. Tu sa mi zdá, že stále stojí za to si občas pripomenúť, že psychoterapia, podobne ako diplomacia, je umením možného.

A nakoniec je tu podľa mňa ešte jedna možnosť. Trochu vyššie som navrhol situáciu, keď je traumatický afekt zabalený do pôsobenia ako klepajúca vlna zážitkov, ako sympato-adrenálna reakcia, hit-and-run. Ale ak je trauma ešte hlbšia, potom príde reakcia „zmrazenia“. Ak hovoríme o dosť masívnej vzťahovej traume, je to celková reakcia inhibície, vypnutia, apatie a vyblednutia života. Ide o klientov, ktorým chronicky chýba vitalita. Sťažujú sa na večnú letargiu, apatiu, derealizáciu, že svoje povinnosti vôbec nezvládajú alebo že sa vyrovnávajú s obrovským úsilím, mechanicky a bez života. Ide o klientov s vitalitou, ktorá sa valí dovnútra ako slimák v škrupine. A ak sa takýto klient pokúsi vystupovať, potom jeho zastavenie = zastavenie je jediný spôsob, ako nejako vyčnievať. Ide o situáciu, keď akcie nie sú kapsulou, ktorá izoluje zážitky, ale je jediným možným spôsobom, ako o sebe sprostredkovať správu. Nech je to zatiaľ nepriamo, bez príliš tesného kontaktu, ale stále niečo hovorte dovnútra. Ide o situáciu, keď v mentálnom svete klienta žijú nezosobnení duchovia zážitkov, ktoré naberajú mäso iba na krátky čas a len v okamihu, keď to robia. Nedá sa o tom hovoriť, pretože neexistujú slová, ktoré by to vyjadrili. A iba ponorení do akcie, iba keď ste veľa hrali po boku niekoho, kto tomu rozumie a akceptuje to a je schopný dešifrovať, existuje šanca spojiť sa s týmito stavmi seba. A tu nefunguje iba opozícia hovoriť a robiť, tu vzniká úplne opačná situácia: iba v prúde slobodného konania (samozrejme v terapeutickom rámci) existuje v priebehu času šanca začať a hovoriť o tom.

Samozrejme, je ľahké to oddeliť iba teoreticky, v praxi zďaleka nie je vždy jasné, aké herecké výkony klient priniesol. Jeden a ten istý klient navyše balí niektoré stavy sebectva do zvyčajných činností, ako sú vo väzení, a niektoré - nedostatočne stelesnené - ako správy a jediný spôsob, ako o sebe povedať. A nie vždy je možné okamžite zistiť, kde čo. Niektoré veci je možné pochopiť až po sérii chýb. A niekedy môžu byť tieto chyby pre terapiu fatálne.

Jednou vecou som si však istý: prísne pravidlá o konfrontácii vystupovania alebo naopak, chronicky liberálny prístup k nim - veľmi obmedzujú možnosti terapeuta, zužujú pole, kde môže byť užitočný. A zakaždým, keď sa potrebujete pozrieť na kontext a rozhodnúť sa podľa aktuálneho momentu. Neskrývať sa za pravidlo, ktoré zastiera skutočnú osobu oproti. Aj keď v tomto prípade je terapeut zraniteľnejší voči protiprenosu a už voči svojmu konaniu. A musíte riskovať.

Odporúča: