Posttraumatická Stresová Porucha (PTSD)

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 15:53

Po vojne vo Vietname americkí psychológovia a psychiatri zistili, že veteráni tejto zvláštnej vojny sa vyznačovali duševnou poruchou, ktorá v psychologickej literatúre predtým nebola popísaná. Potom dostal názov „vietnamský syndróm“, pretože ho zaznamenali títo vojaci a dôstojníci, ktorí sa v čase mieru zúčastnili nepriateľských akcií. Potom bolo poznamenané, že k takejto poruche môže dôjsť v dôsledku iných traumatických udalostí: v tomto prípade sa udalosť považuje za traumatickú, ak „presahuje bežnú ľudskú skúsenosť“. Je zrejmé, že to nie je len účasť na vojne, keď sa človek každú hodinu vystavuje riziku zabitia, ale aj akákoľvek tragédia spojená so skutočným a bezprostredným ohrozením života. V súvislosti s americkými štúdiami v roku 1999 bola PTSD-posttraumatická stresová porucha (F43.1) zaradená do desiateho vydania medzinárodnej klasifikácie chorôb ICD-10. Termín „porucha“bol použitý úmyselne, pretože nejde o chorobu v plnom zmysle slova: v skutočnosti je to normálna reakcia psychiky na nenormálne okolnosti. Súbor týchto symptómov a znakov správania bohužiaľ vo väčšine prípadov spôsobuje utrpenie a zasahuje do osobného fungovania obetí. K udalostiam, ktoré môžu viesť k PTSD, patria:

prírodné alebo človekom spôsobené katastrofy

vojny, nepriateľské akcie a bitky

terorizmus, mučenie, zadržiavanie rukojemníkov

zločiny, znásilnenie

život ohrozujúce nehody

sledovanie násilnej smrti ostatných

Ako to vyzerá?

V priebehu PTSD existujú štyri fázy:

1. Fáza popierania

V tejto fáze sa PTSD vôbec neobjavuje. V tom je zvláštnosť spomínanej poruchy: niekoľko mesiacov (podľa niektorých zdrojov až 10 rokov) po zranení sa nič nemôže stať. Psychika človeka odmieta vnímať, čo sa stalo. Človek je zaneprázdnený usporiadaním svojho života, ktorý sa rozpadol po katastrofe, a nemá čas na jemné emocionálne pohyby. A keď sa zdá, že život sa dostal do normálnych koľají, začnite …

2. Fáza agresie

V tejto fáze si človek s desivou jasnosťou uvedomí, čo sa mu stalo - a prirodzene chce nájsť niekoho, koho by mohol viniť. Niekto musí odpovedať za to, čo sa stalo? Vláda, ktorá posiela svojich občanov na smrť; alebo polícia, ktorá nechytí zločincov; alebo byrokrati, ktorí vyžmýkali pomoc obetiam prírodnej katastrofy … Niekedy dôjde k sebaobvineniu, keď sa človek považuje za vinného. Existoval dokonca špeciálny výraz - „vina pozostalých“. Táto fáza je charakterizovaná všeobecnou úzkosťou. Človek má počas bdenia neustále napätie, ktoré si možno ani nevšimne; zvýšené reakcie na strach v každodennom živote; nespavosť, ťažkosti so zaspávaním a prerušovaný spánok. Na zmiernenie tohto neustáleho vzrušenia sa obeť často začína uchýliť k alkoholu alebo drogám. Okrem toho začína nevedomé spracovanie traumatického zážitku:

Mám desivé sny. Nočné mory, v ktorých človek buď prežije traumatické epizódy, alebo pred niekým neúspešne utečie, alebo zabije prenasledovateľov, prebúdza sa vyčerpaný a studený pot

Flashbacky. Nejaká drobnosť, pripomínajúca minulosť, dokáže človeka úplne ponoriť do atmosféry minulej katastrofy: hrôza sa valí, srdce bije ako šialené, niekedy dokonca stigmatizujú a vznikajú ďalšie somatické reakcie

Obsessívne spomienky. Človek chce hovoriť a hovoriť o minulosti, recitovať znova a znova, čo sa stalo - a zároveň cíti svoje odcudzenie a skutočnosť, že mu nikto nerozumie: koniec koncov, hovoríme o udalostiach, ktoré „idú“presahujúce bežnú ľudskú skúsenosť “a ako to môže chápať človek, ktorý žije pokojným meraným životom?

3. Depresívna fáza

V tejto fáze sa človek presvedčí o svojej „oddelenosti“, že mu nikto nerozumie. Stratí sa zmysel pre účel a život stratí zmysel. Pocity samoty, bezmocnosti, opustenosti začínajú a zosilňujú sa. Ľudia často nevidia východisko z tejto situácie, zdá sa im, že bolesť zo dňa na deň zosilnie. Niekedy sa stane, že v snahe nájsť zmysel života začne človek vykonávať charitatívnu činnosť alebo sa stane nábožným až fanatizmom. Tieto riešenia môžu pomôcť zmierniť bolesť, ale len zriedka zmierňujú depresiu, ktorá sa často stáva chronickou.

4. Fáza hojenia

Zážitky charakteristické pre túto fázu možno označiť za úplné (nielen vedomé, ale aj emocionálne) prijatie svojej minulosti a návrat rozkoše zo života. Ukazuje sa, že človek dokáže čerpať cenné životné skúsenosti z minulosti a nájsť nový zmysel života.

Čo robiť?

Sila traumy spôsobujúcej PTSD je často taká, že v ideálnom prípade by sa boj proti tejto poruche mal uskutočňovať na úrovni vládnych programov. Navyše, v prvej fáze je zapojenie psychológov nezmyselné: v tejto fáze hovoríme o sociálnej rehabilitácii, ktorá by mala byť predmetom dobrovoľníckych a záchranných programov. Vyššie uvedený popis dynamiky PTSD je modelom pre úspešný priebeh procesu. Je zrejmé, že bez rehabilitačných opatrení to len zriedka funguje dobre. Skúsenosti väčšiny ľudí s posttraumatickou stresovou poruchou bohužiaľ na dlhú dobu uviazli v druhej alebo tretej fáze. Pomerne často je vstup do štvrtej fázy zdanlivého „uzdravenia“spojený s prácou ochranných mechanizmov normálnej psychiky, konfrontovaných s abnormálnymi okolnosťami, a nie je charakterizovaný ani tak spracovaním, ako blokovaním negatívnych spomienok, čo nakoniec vedie k psychosomatickému poruchy. V tomto prípade vo štvrtej fáze existuje možnosť takzvaného „somatického kolapsu“, ktorý bez špeciálnej psychologickej pomoci vedie k postupnému fyzickému vyhynutiu a smrti. Ak ste vo svojom živote zažili vážne stretnutie s násilím, nemali by ste sa spoliehať na to, že „zdravá psychika sa sama uzdraví“. Psychika človeka je labilná a skutočne sa dokáže sama obnoviť, ale v prípade PTSD bude pravdepodobne potrebovať odbornú pomoc, takže ihneď po začiatku druhej fázy je lepšie obrátiť sa na odborníka.