Depresia Je Komplexná Psychosomatická Porucha

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 15:53

Zakaždým, keď na internete narazím na informácie o depresii, obrázok sa nakreslí asi takto: „Pri miernej depresii si musíte dať kontrastnú sprchu, pozrieť si komédiu a jesť zmrzlinu, ale ak už nejete / bdelí a chceš len zomrieť, utekaj k lekárovi! “.

Celý problém však spočíva v tom, že depresia nemá ľahké ani ťažké formy a v civilizovaných krajinách je všeobecne považovaná za „chorobu“(nehovoriac o duševnej poruche). Depresiu je možné zamieňať s chronickým únavovým syndrómom, hypothymiou a subdepresiou, ale samotná depresia je prítomná alebo nie. A ak je, potom tu s najväčšou pravdepodobnosťou „filmy a občerstvenie“nepomôže. Príznaky, ktoré pociťujeme vo forme straty pamäti / pozornosti, bolestí hlavy a iných somatických bolestí, porúch spánku, chuti do jedla atď., Nevznikajú kvôli zlej nálade alebo nahromadeným problémom. Vzniká ako dôsledok porúch cerebrálneho prekrvenia a metabolizmu, až po bunkovú atrofiu. Jednoducho povedané, niektoré časti mozgu neprijímajú kyslík a živiny, a preto mozog nepracuje správne a niektoré bunky na tento hlad zomierajú (pre porovnanie, v minulosti trpelo asi 70% starších ľudí trpiacich demenciou z depresie).

V závislosti od toho, čo jeme, či používame alkohol a akúkoľvek inú „chémiu“(vrátane nekonečného množstva drog, stimulantov atď.), Ako reagujeme na stres a správame sa počas konfliktu a po ňom - chemické zloženie nášho mozgu je neustále meniace sa. Je to nerovnováha a výhoda niektorých hormónov oproti iným, ktoré nám „berú“pocit radosti a viery v pozitívne zmeny, čím sa zvyšuje subjektívny pocit našej nízkej dôležitosti alebo bezcennosti.

Prečo je to dôležité?

Pretože na jednej strane je potrebné naučiť sa, že ako psychosomatický komplex nemožno problém depresie riešiť jednostranne. V závislosti od nášho ústavného typu je tu dôležité dodržiavanie diéty / zdravého životného štýlu a správne zvolené lieky / korekcia fyto. A hlavnú dôležitosť nadobúdame učením zručností konštruktívneho riešenia konfliktných situácií a vypracovávaním dôsledkov psychického stresu, tiež podľa nášho psychologického typu. Pretože sklon k „mentálnej ďasne“je jedným z naj „ťažšie skrotiteľných“a „hormón mätúcich“problémov ľudí s depresívnym skladom).

Na druhej strane je dôležité vedieť, že ak sme „nerozprúdili“potrebné časti mozgu a nenaučili sme sa udržiavať hormonálnu rovnováhu, ktorá je pre naše telo viac -menej adekvátna, nezaobíde sa to bez stopovať. V určitých oblastiach nám chýbajú základné živiny, náš mozog nepracuje správne. Slabá pamäť / pozornosť, zhoršené myslenie atď. Neumožňuje adekvátne vnímať a spracovávať informácie, všetko, čo sa nám v bežnom živote deje. To samo o sebe spôsobuje nové stresy, konflikty, skúsenosti a hormonálne „vojny“. Nesprávne produkované hormóny, ktoré nemajú schopnosť adekvátneho vylučovania, sa hromadia a narúšajú prácu niektorých orgánov. To sa prejavuje psychosomatickými poruchami a vlastnou psychosomatózou.

Na druhej strane, keď píšem o „určitých častiach mozgu“, musíte vedieť, že určité príznaky naznačujú metabolickú poruchu v rôznych častiach mozgu, respektíve korekcia a liečba sa môžu v rôznych prípadoch líšiť. Koniec koncov, sme zvyknutí na to, že depresia je synonymom apatie a ľahostajnosti a pri niektorých depresiách človek naopak zažíva vzrušenie a prejavuje nepotlačiteľnú hyperaktivitu. Stáva sa, že človek vedie jasný, uponáhľaný životný štýl a maskovaná depresia ho somatizuje a núti ho neúspešne prechádzať z jednej ordinácie do druhej, pretože nič sa nezdá byť diagnostikované, ale človek má pocit, že sa „rozpadá“. A pri schôdzkach sa stáva, že jeden potrebuje ísť na šport a dať si kontrastnú sprchu, zatiaľ čo druhý kategoricky spí, naberá silu a vylúči zo stravy sladkosti). Preto mnoho milovníkov „liečenia“podľa recenzií na internete už vie, že tie lieky, ktoré boli účinné pre ostatných, pre nich absolútne nemusia byť vhodné, napriek tomu, že „majú aj depresiu“.

V tomto príspevku jednoducho popíšem rozmanitosť najčastejšie diagnostikovaných depresívnych porúch, aby som vedel a pochopil, koľko tvárí má depresia. V budúcnosti sa pokúsim venovať pozornosť najdôležitejším epizódam, každú zvlášť.

Prehľad psychoterapeutickej klasifikácie je teda nasledujúci:

1. Melancholická depresia

Tu sa v miernej forme ľudia často sťažujú, že ich niektoré udalosti, ktoré predtým vzbudzovali záujem a radosť, prestali baviť. Samy o sebe sú plačlivé, nevrlé, podráždené a citlivé. Ich mentálna aktivita sa spomaľuje, pamäť sa zhoršuje, koncentrácia pozornosti klesá. Pri plánovaní nastávajú ťažkosti, budúcnosť sa zdá byť nezmyselná a negatíva sa častejšie pripomínajú z minulosti. Sebavedomie klesá. Tento stav sa komplikuje, keď človek začne pociťovať melanchóliu až po „smrteľnú melanchóliu“. Tento stav navyše nie je podobný smútku (ale môže sa vyvinúť s patologickým smútkom). Takmer vždy títo ľudia pociťujú melanchóliu vo svojom tele, v hrudníku a bruchu a vyjadrujú to frázami „melancholické lisy“, „duša bolí“, „trhá dušu od melanchólie“atď. Za závažný stupeň možno považovať situáciu, keď sa objaví delírium.

2. Anestetická depresia

Stáva sa tiež, že sa zmení melancholická depresia, ľudia sa sťažujú na úplnú duchovnú prázdnotu, ľahostajnosť, zmiznutie všetkých pocitov, dokonca aj na svojich blízkych. Žiadna láska, žiadny strach - nič. V miernejších prípadoch opisujú ich stav ako „tlmenosť“, „otupenosť“, hovoria, že skameneli, „otupili“a boli bezohľadní. Takíto ľudia sú neaktívni, tichí, v ťažších epizódach dlho sedia alebo ležia v rovnakej polohe, reagujú šepotom, jednoslabične, s prestávkami. V ťažkých prípadoch môžu dokonca stratiť cit pre telo alebo jeho jednotlivé časti, upadnúť do strnulosti.

3. Apato-adynamická depresia

Na rozdiel od anestetickej depresie sú tu ľudia ľahostajní k strate citov. Človek vidí, počuje, všetkému rozumie, ale zostáva voči svojmu stavu ľahostajný ako „živá mŕtvola“. Okrem letargie, apatie a ľahostajnosti majú takíto ľudia pokles svalového tonusu, zhoršenú chôdzu, rukopis, ohýbajú chrbticu a klesajú ramená (takzvaná smútočná póza), oči majú prázdne. V tomto prípade nie sú žiadne bludy a halucinácie, večer sa stav zhoršuje, niekedy si človek matne uvedomuje nenormálnosť svojho stavu. K miernym formám apatickej depresie patrí popôrodná, ochranná, zimná depresia a chronická únava.

4. Popôrodná depresia

Obvykle sa na pozadí hormonálnych zmien objavuje 3-5 dní po pôrode, trvá jeden deň a nevyžaduje špeciálny zásah. Niekedy však pocit straty energie vedie k strate pocitov (najbližšia je popôrodná depresia k apatickej depresii), slzotvornosť sa objaví „len tak“a môže sa objaviť hnev, obzvlášť u dieťaťa. V priebehu času (od 3 mesiacov do 1, 5 roka) dochádza k averzii k sexu, pocitu opustenia a bezvýznamnosti existencie. Vážne zhoršenie stavu sa považuje za nedostatok dobrých pocitov pre dieťa, ktoré spôsobujú fyzickú ujmu dieťaťu (trasenie, výprask), krik na dieťa, plač matky (neustála plačlivosť), nespavosť a akékoľvek stavy, ktoré ohrozujú život a zdravie matky alebo dieťa. Popôrodná depresia sa môže zmeniť na popôrodnú psychózu a pridať ďalšie psychosomatické poruchy. Prečítajte si o tom viac tu Popôrodná psychosomatika. Blues, depresia alebo psychóza

5. Zimná depresia (fotodependentná depresia)

Toto je samotné „jesenné blues“, ktoré je spojené s tým, že dni sa krátia a noci sú dlhšie. Napriek svojmu hravému názvu je jesenné blues komplexnou formou depresie. Dôvodom je krátke denné svetlo, počas ktorého mozog nemá čas uvoľniť určité množstvo melatonínu, hormónu, ktorý reguluje biorytmy tela a ovplyvňuje emócie. Prejavuje sa zlou náladou, pocitom depresie, apatie, neustálym pocitom únavy, zníženým výkonom, ospalosťou, zvýšenou chuťou do jedla s pribúdajúcou hmotnosťou. Somaticky sa ľudia sťažujú na bolesti krku, chrbta, brucha, hrudníka, bolesti rúk a nôh a bolesti hlavy. Tieto znaky sa objavujú pravidelne od polovice jesene, do januára sa zintenzívňujú a bližšie k mesiacu máj zmiznú.

6. Chronický únavový syndróm (CFS)

Vyčerpanie mechanizmov tónovania a výroby energie pri CFS je rovnaké ako pri všetkých typoch apatických depresií. Ľudia pociťujú stratu vitality hneď ráno, niekedy je to sprevádzané závratmi, nevoľnosťou, oslabením pamäti a pozornosti.

7. Astenická depresia

Ide o zvýšenú únavu, podráždenosť, slabosť, zníženú odolnosť voči normálnemu stresu a vyčerpanosť. So zlou náladou alebo miernym nepohodlím v tele si takí ľudia môžu myslieť, že sú vážne chorí.

8. Dysforická depresia

Kombinuje nízku náladu s mrzutosťou, podráždenosťou, často sa mení na hnev so zneužívaním, vyhrážkami a agresívnymi činmi. Takíto ľudia často nenájdu miesto pre seba, prežívajú neodolateľnú potrebu pohybu, sú vtieraví, otravní, vyberaví, netrpezliví a nešťastní zo všetkého. V závažných prípadoch existuje túžba po nezmyselnom ničení predmetov.

9. Agitovaná depresia

Pri tomto type depresie sa úzkostná a melancholická nálada kombinuje s rečovým a motorickým vzrušením. Ľudia veľa, stručne a kategoricky, hovoria, že sa zdá, že majú predstavu niečoho zlého, nejakého nešťastia, katastrofy, ktorá sa chystá postihnúť ich alebo ich blízkych. Nepokojný, neustále chodiaci, nemôže nájsť miesto pre seba, lámať si prsty. Zrazu sa môže objaviť neodolateľná príťažlivosť k sebatrýzneniu atď. Ide o vážny stav, často dôsledok melancholickej depresie, a preto je v prvej fáze práce psychológa také dôležité včas a adekvátne posúdiť stav a kompetenciu klienta.

10. Hypochondriálna depresia

Znížená nálada, plačlivosť, úzkosť, nespokojnosť, zhoršená chuť do jedla, spánok, menštruačný cyklus, to všetko sa spája so skutočnosťou, že zdravý človek je vo všeobecnosti presvedčený, že je chorý s nejakou vážnou chorobou. Hľadá nepríjemné pocity v tele a interpretuje ich ako symptóm. Časom sa takéto vnemy môžu somatizovať (keď človek „naozaj“cíti bolesť alebo problém v zdravom orgáne, ale lekári nič nediagnostikujú).

11. Hypotimia a subdepresia

Nízka nálada, slabosť, letargia, lenivosť, bezmocnosť, smútok, znížené sebavedomie, preháňanie skutočných ťažkostí, vyčítanie si zbabelosti, neschopnosť „vytiahnuť sa“…

Ako často, keď sa hromadí únava a existuje pocit, že sa na nás všetko nahromadilo naraz, chytíme svetelný vírus a keď ochorieme, dostaneme ďalší čas a zdroje na riešenie úloh alebo ich zrušenie. Tak vzniká subdepresia, keď sa problémov nahromadí toľko, že nemáme čas ich analyzovať a spracovať. Je prežívaný ako pocit sklamania, smútku, niekedy spojený s pocitom viny a strachu. Ľudia menej inklinujúci k introspekcii, zmierňujú tento krátkodobý pokles nálady alkoholom, športom, sexom, sladkosťami alebo dokonca „miernymi sedatívami“, ako je valerián atď.

12. Depresia s úzkostnými poruchami

Depresívna nálada s prvkami hypochondrie, fóbie, záchvatov paniky, maskovanej depresie atď. Úzkostné depresie sú obzvlášť komplexné a podľa pôvodu sú tieto:

- Endogénne - vyvíjajú sa bez zjavného dôvodu, začínajú náhle, ráno, sú sprevádzané silným pocitom úzkosti, nedostatkom nádeje na lepšiu budúcnosť a často vedú k samovražde.

- Reaktívny - ako reakcia na silný stres (prepustenie, správa o chorobe alebo smrti milovanej osoby atď.)

- Neurotický - keď je silne prežitá priepasť medzi ideálnym ja a skutočným ja

- Organické - vznikajú v dôsledku morfologických zmien v mozgu, nádorov a v dôsledku intoxikácie

13. Maskovaná depresia (psychosomatické poruchy) a

14. Somatizovaná depresia (psychosomatické choroby)

Príčiny jej vzniku sú popísané rôznymi spôsobmi, podstata sa scvrkáva na tom, že nevydaná „negatívna“energia (často a dlho potláčané negatívne emócie - hormonálna nerovnováha) hľadá cestu von cez telo. Objektívne lekári nenachádzajú v ľudskom tele žiadne výrazné zmeny. Subjektívne takíto ľudia skutočne bolia (žalúdok, srdce, hlava atď.). Depresia a obezita sa tiež posudzujú oddelene.

15. Sekundárna depresia pri somatických poruchách

Súvisí to viac s apatickou depresiou. Vyskytuje sa vtedy, ak je človek dlhodobo chorý, je na „celoživotnom liečení“, so zdravotným postihnutím alebo v dôsledku neúspešnej liečby.