Nastavenie. Čo To Je A Ako Funguje?

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 15:53

Čo je prostredie v psychoterapii, prečo je potrebné? Prečo je tento koncept taký dôležitý?

Nastavenie je čas, miesto, frekvencia stretnutí, platba a niektoré zmluvné podmienky a obmedzenia, ktoré sú kladené na priebeh psychoterapeutického sedenia. Prostredie plní veľmi dôležitú funkciu - zaisťuje bezpečnosť klienta, ktorá je základom celého nášho života. Paralelu je možné nakresliť s Maslowovou pyramídou ľudských potrieb. Bezpečnosť je základnou potrebou každej osoby. Súhlasíte, je ťažké realizovať svoje plány a sny, dosiahnuť určitý úspech v rozvoji a kariére, bez pocitu bezpečia.

Psychoterapia je veľmi hlboký, úprimný a zraniteľný moment. Tu je dôležité cítiť podmienene hranice bezpečia - steny imaginárneho domu, v ktorom nebude nikto nikým rušený.

Platba za psychologickú konzultáciu dáva klientovi záruku, že nebude psychoterapeutom využívaný na osobné účely. Čo to znamená? Ak terapeut vezme malý poplatok za svoje služby alebo vedie psychoterapeutické sedenia zadarmo, na „dobrovoľnom základe“, je pravdepodobné, že v komunikácii s osobou sleduje osobné ciele. V najlepšom prípade to zvyšuje vaše schopnosti a skúsenosti (začínajúci psychoterapeut), pri tomto prístupe platba za terapeuta skutočne nie je dôležitá, takéto situácie sa stávajú a sú považované za normu. Pomerne často sa však môžete stretnúť so situáciami, keď sa terapeut snaží uspokojiť vnútorné Ego, aby získal uznanie svojho pudu záchrany. Platí to najmä v prípadoch, keď má terapeut nespracovanú neurózu vo vzťahu k vlastnej rodine (napríklad sa pokúsil zachrániť manželstvo rodičov, ovplyvniť povahu ich správania, ale nedokázal to). V takýchto scenároch terapeut „cvičí“na klientov a snaží sa „zachrániť“ostatných - v dobrom (čo je dosť zriedkavé) alebo v ubližovaní, núti ľudí byť spolu, aj keď im to neprospieva. Veľmi jednoduchý príklad - pokúšajú sa z vás urobiť umelca (kvôli vašim vlastným nerealizovaným umeleckým talentom), ale v jadre ste právnik.

Ďalším variantom tohto postoja psychoterapeuta k materiálnej zložke je uspokojenie jeho narcisticko-neurotickej potreby. Je to dobré pre klienta? Ťažko odpovedať. Je potrebné pozorovať a analyzovať všetky situácie, ktoré sa vyskytnú počas terapeutických sedení.

Pokiaľ ide o peňažný ekvivalent za služby psychoterapeuta, platba by mala byť pre klienta jasná a viac -menej konštantná. Sú chvíle, kedy je potrebné zrevidovať náklady na poskytované služby, ale je potrebné všetky zmeny nahlásiť vopred, najmenej jeden deň vopred, ideálne na 2-4 sedenia (situácia klienta môže byť odlišná, takže táto nuansy je potrebné vziať do úvahy). V psychoanalýze je revízia platby oveľa prísnejšia - často sa náklady na služby revidujú podľa zmluvných podmienok a osoba je informovaná šesť mesiacov alebo rok vopred.

Je teda veľmi dôležité, aby klient poznal základné princípy psychoterapie - kam a kedy príde, koľko zaplatí. Keď hovoríme konkrétne o získavaní efektívnych a hlbokých výsledkov, nastavenie by malo určovať frekvenciu návštev (najmenej raz týždenne). Dôležitá nuansa - zakaždým by to malo byť v rovnaký čas a deň v týždni! Prečo? Tento rytmus vytvára určité pozadie bezpečia pre ľudí so zvýšenou úzkosťou a hraničných klientov. S týmto prístupom, keď je vážne narušená bezpečná zóna človeka, môže byť samotné nastavenie prostredia liečivé - vďaka rytmu a pocitu pokoja na nevedomej úrovni je u ľudí vyrovnané psychologické pozadie.

Terapeut najčastejšie nemení miesto sedení a pokiaľ ide o online komunikáciu, Skype sa tiež nemení. Užitočným odporúčaním v druhom prípade je, že je vhodné pracovať na rovnakom mieste, vo vašom odľahlom rohu, v ktorom nikto nepočuje ani nevidí.

Situácie so zrušením a naplánovaním zasadnutí sú tiež zmluvné a prediskutované vopred. Psychoterapeut a klient sa sami rozhodujú, či sa im oplatí uzavrieť zmluvu alebo či je pre nich výhodnejšie budovať vzťah na dôvere, pričom všetky možné nuansy prediskutovali ústne. Odporúčaná minimálna doba na zrušenie alebo naplánovanie termínu relácie je jeden deň. Nie je neobvyklé, že klienti zrušia alebo odložia schôdzku o menej ako jeden deň, takže veľa terapeutov si poistí čas - v tejto situácii je sedenie nevyhnutne zaplatené. Toto správanie znamená odpor osoby. Všetci ľudia podvedome odolávajú zmenám vo svojom živote, aj keď sú k lepšiemu. Nikto nechce vystúpiť zo svojej komfortnej zóny. Je vždy jednoduchšie urobiť niečo zbytočné a deštruktívne, ako niečo, čo skutočne stojí za to.

Čo je vyliečené nastavením? Porucha pripútanosti, narušená bezpečnosť v detstve, zvýšená úzkosť, záchvaty paniky, hraničná organizácia osobnosti, hraničné prechodné stavy (napr. Výbuch), psychologický stav závislosti, narcistická a depresívna povaha sú podmienky, v ktorých má striktné prostredie veľký význam.

Úlohou psychoterapeuta je monitorovať klientovo dodržiavanie nastavenia (či už príde včas a zaplatí to, dochádza k prenosu relácií a z akých dôvodov, existuje spojenie s klientom medzi reláciami a prečo). Pravidelnosť a dôslednosť nastavenia je pre klienta obrovským krokom na ceste k efektívnej psychoterapii, požadovanému výsledku, rastu a rozvoju.

V psychoterapii je všeobecne uznávané, že medzi terapeutom a klientom mimo sedení neexistuje žiadny vzťah ani komunikácia. Ak však k takýmto kontaktom dôjde, donúti terapeuta zamyslieť sa nad situáciou s klientom, analyzovať posledné sedenia a hľadať odpoveď na otázku „Prečo to klient teraz potreboval?“Terapeut nezávisle rozhoduje o možnej komunikácii s klientom mimo sedení, v závislosti od zložitosti prípadu a polohy osoby. Ale všetky udalosti medzi reláciami, oneskorenie a neprítomnosť klienta, zmena plánu schôdze sú vždy predmetom diskusie na zasadnutí. Správanie a činy osoby môžu svedčiť o dosť dôležitých veciach, keď pochopíte, ktoré z nich môžu znamenať významný prielom v uvedenom probléme.

Klientova potreba psychoterapeuta je spojená s pripútanosťou k matke. Toto je druh kontroly:

- Mami, si tam? Kde si?

- Áno som.

- Ach, dobre, potom som pokojný!

Podobnú potrebu kontaktu majú ľudia so zvýšenou mierou úzkosti alebo s poruchami pripútanosti, kontrolujú, či stále existuje kontakt, či terapeut upustil, je tam skutočne, miluje a stále tomu rozumie?

Prečo mama? Faktom je, že prvé pripútanie sa vytvára s každým z nás s mojou matkou a potom so všetkými ostatnými. Preto je v takýchto prípadoch najčastejším prenosom mama-dieťa.

Niekedy v prostredí dochádza k dosť neobvyklej situácii, keď klient požiada o stretnutie na inom mieste alebo nezávisle spustí zaujímavé otázky-situácie, ktoré by chcel prediskutovať s terapeutom a zistiť skutočný dôvod svojich činov (napríklad: „Zaujímalo by ma, prečo som nechcel prísť na zasadnutie naposledy?“Alebo „Dnes prišlo na stretnutie, ale nejako silou“). Takéto diskusie môžu klienta dostať na úplne novú úroveň rozvoja, prinajmenšom znamenajú dôležité a kvalitatívne zmeny v psychike, správaní a povedomí o terapii.

Príkladom je osobná situácia - meškanie na sedenie o 59 minút (relácia psychoterapeuta trvala 60 minút). Práve v tomto momente došlo k poznaniu pocitu strachu, ktorý terapeut mohol ukončiť, odvrátiť sa, odmietnuť. Vďaka takýmto vnemom a nechceným udalostiam, ktoré ovplyvnili oneskorenie, nadobúda sedenie úplne iný význam, odtieň novej skúsenosti, stáva sa rádovo významnejšou a vytvára plnohodnotnú dôveru medzi klientom a terapeutom. Človek začne vnímať seba a ostatných iným spôsobom a prestane sa báť nových vzťahov, najmä ak je mu spoločník veľmi drahý.