Mylné Predstavy O Psychoterapii 2.0 [plná Verzia]

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 15:53

Je ťažké nájsť niekoho bez emocionálnych, behaviorálnych alebo osobnostných problémov. Psychoterapia je dobrý spôsob, ako sa s nimi vysporiadať. Som presvedčený, že psychoterapia je indikovaná takmer každému. Podľa mojich subjektívnych odhadov z dvadsiatich ľudí, pre ktorých je psychoterapia dostupná a očividne by mohla pomôcť, príde za psychológom alebo psychoterapeutom iba jeden. Zistil som, že mylné predstavy o psychoterapii často bránia ľuďom vyhľadať pomoc. Cieľom tohto článku je poskytnúť presné a užitočné informácie o psychoterapii, aby sa rozptýlili mylné predstavy, ktoré ľuďom bránia hľadať podporu a nájsť svojho odborníka. Budete schopní lepšie porozumieť potenciálnym výhodám poradenstva a psychoterapie. Dúfam, že jedného dňa dezinformácie, strach a hanba už nebudú prekážkou pre tých, ktorí hľadajú psychoterapiu.

Hovorme o bludoch …

Je prirodzené, že sa človek bojí toho, čomu úplne nerozumie. Psychoterapia sa pre mnohých javí aj ako také „hrozné zviera“. Ale nielen tento normálny strach nepúšťa ľudí do kancelárie psychológa. Zo svojej skúsenosti môžem popísať niektoré bežné dôvody, prečo ľudia terapiu odmietajú alebo sa jej vyhýbajú. Nasledujúce dôvody sú najčastejšie založené na mylných predstavách alebo dokonca na dezinformáciách.

Mylná predstava č. 1: „Ísť na psychoterapiu znamená, že som slabý, rozmaznaný alebo dokonca blázon.“

Realita

Táto mylná predstava sa zdá byť najčastejším dôvodom, prečo ľudia nevyhľadávajú psychologickú pomoc. Myslíte si, že návšteva terapeuta bude prejavom vašej slabosti, neschopnosti samostatne riešiť problémy alebo znakom toho, že ste blázon? Bojíte sa vidieť sebe v očiach ostatných ako bezcenných, neadekvátnych alebo neatraktívnych?

Realita je taká, že väčšinu užívateľov terapie tvoria obyčajní ľudia, ktorí riešia bežné, každodenné problémy. Prispôsobenie sa veľkým životným zmenám, prežívanie smútku, hnevu, zlepšovanie vzťahov, práca na sebaúcte, nespokojnosť so svojim vzhľadom sú najčastejším obsahom diskutovaným so psychológom.

Psychoterapeutickú liečbu samozrejme absolvujú aj ľudia s ťažkým mentálnym postihnutím. Je známe, že počet relapsov duševných porúch je výrazne znížený, ak pacient okrem medikamentóznej liečby absolvuje aj psychoterapiu. Ale pravdou je, že väčšina užívateľov psychoterapie je klinicky zdravá, v kancelárii psychológa si nájdu miesto, kde môžu riešiť svoje bežné ľudské problémy. V mojej osobnej praxi dve tretiny mojich klientov nemajú žiadne psychiatrické diagnózy. Poviem viac. Psychoterapia je vo svojej podstate ukazovateľom emocionálnej zrelosti, znakom toho, že človek dokáže uznať, že potrebuje pomoc a je ochotný sa o seba postarať.

Kde sú pôvody diskutovaného bludu? Kultúrny vplyv sa mi zdá byť hlavným. Európska kultúra od renesancie je kultúrou úspechu, úspechu a sily. Mnoho generácií ľudí už od útleho veku zažívalo bolestivé dôsledky prejavovania stavov a správania, ktoré môžu ostatní vnímať ako slabosť: nesúhlas, hanba, otravovanie, otravovanie, šikanovanie, izolácia od rodičov, súrodencov alebo rovesníkov. Výsledkom je, že mnoho ľudí má tendenciu maskovať svoje skúsenosti a utrpenie tým, že sa neodváži zdieľať svoju bolesť zo strachu z odmietnutia. Psychoterapia umožňuje vyjadriť bolesť bez strachu. V možnosti ukázať svoju starostlivosť, utrpenie, slabosť, slzy pred súcitným svedkom spočíva potenciál veľkej sily. Mnohí sa z nejakého dôvodu pripravujú o prístup k tejto moci. Ak ste citliví na názory ostatných do tej miery, že sa bojíte, že sa zraníte, potom vám súkromie a zabezpečenie, ktoré vám poskytne terapeut na vašom psychoterapeutickom sedení, pomôže vystúpiť zo zóny pohodlia. Dobrá terapia je miesto, kde sú vítané všetky myšlienky a pocity.

Druhým faktorom podporujúcim presvedčenie mnohých, že sa uchyľovať k psychoterapii je slabosť, znak nedostatočnosti alebo výrazné mentálne postihnutie, sú médiá. Ľudia, ktorí absolvujú psychoterapiu, sú častejšie uvádzaní v televízii a vo filmoch prehnane neadekvátnych a majú vážnu poruchu v duši. Myslím, že chápete, prečo je to tak. V médiách sú skutočne najdôležitejšie hodnotenia a pokladničné bločky. Čím viac dramatickosti a patológie, tým lepšie. A ako už viete, je na tom kus pravdy: psychoterapiu podstupujú aj ľudia s ťažkými duševnými poruchami. A úplná pravda je, že takíto ľudia sú v psychoterapii v menšine.

Mylná predstava č. 2: „Psychoterapia je len na liečbu duševných porúch, nie na osobný rozvoj.“

Realita

Myšlienka, že medzi ľuďmi nie sú zdraví ľudia, ale existujú nedostatočne vyšetrení ľudia, sa šíri už dlho. Myslím si, že tento vtip je prejavom patologického klinického prístupu k podmienkam človeka. Skutočne, ak sa pozriete na známe klasifikátory duševných porúch (Medzinárodná klasifikácia chorôb-ICD-10, platná v Európe a Rusku, alebo DSM-V, používaná v USA), potom prekvapivo existuje miesto pre každého z nás. Pochybný čitateľ sa o tom môže presvedčiť sám.

Medicína sa zameriava predovšetkým na liečbu bolestivých stavov, pričom prevencia je často v pozadí. Navyše, na klinike sa často o symptómoch uvažuje ako o nejakom nepriateľskom agentovi, ktorý musí byť zničený. Čo je však odôvodnené v súvislosti s infekciami, je zvláštne, napríklad v súvislosti s alarmujúcimi príznakmi. Dovoľte mi ilustrovať posledný bod.

Žene, ktorá sa chodí do neuropsychiatrickej ambulancie a sťažuje sa na nadmernú úzkosť zo zdravia a bezpečia svojho dieťaťa, hrozí, že jej diagnostikujú úzkostnú poruchu. „Príznaky“úzkosti však môžu byť veľmi výrazné: každé kýchnuté dieťa vydesí matku studený pot s onkológiou a čakanie na dieťa zo školy je neznesiteľné kvôli dotieravým obrazom zrážky pôvodného dieťaťa s maniakom. Sami môžete snívať o tom, ako sa to prejaví v správaní matky a ovplyvní to kvalitu vzťahu rodič-dieťa. Ak sú predpísané lieky, stupeň úzkosti ako emočného stavu sa zníži. Silne však pochybujem, že sa zmení typ reakcie matky.

Psychoterapia sa na druhej strane pozerá na „symptómy“ako na indície. V diskutovanom príklade môže byť materská úzkosť ako dôsledok neschopnosti rozpoznať vlastné negatívne pocity matky voči dieťaťu. Ak existuje hnev, sklamanie, odpor ako samozrejmosť, ale prejav takýchto pocitov je zakázaný alebo málo chápaný, emócie si napriek tomu nájdu cestu von, napríklad prostredníctvom mechanizmu projekcie. Skutočne, pre každého zdravého rodiča je myšlienka, že on sám môže predstavovať hrozbu pre svoje dieťa, neznesiteľná. A jeho vlastné potlačené negatíva sa pripisujú vonkajšiemu svetu. Ak matka v psychoterapii uzná svoje pocity a nájde zdravý spôsob, ako ich vyjadriť, dá sa očakávať, že sa jej úzkosť zníži na prirodzenú úroveň. Matka navyše postúpi osobne. V mojej profesionálnej skúsenosti sa to stalo viac ako raz. (Je dôležité povedať, že tu popísaný mechanizmus je špeciálnym prípadom, ako môžu symptómy úzkosti dávať zmysel.)

Podobné uvažovanie je vhodné, pokiaľ ide o psychoterapiu pre ľudí s vážnym mentálnym postihnutím. Bolo popísaných mnoho prípadov, ako sa ľudia pri posilňovaní osobnosti v psychoterapii stali oveľa viac ako svojim chorobným stavom. Psychoterapia je vždy zameraná na osobný rozvoj.

Mylná predstava č. 3. „Psychoterapia ma zhorší / zhorší.“

Realita

Ak ste v detstve zažili traumatické zážitky, ako je sexuálne, fyzické, emocionálne zneužívanie alebo zanedbávanie, myšlienka, že sa v psychoterapii budete musieť znova vyrovnať s ťažkými pocitmi, môže vyvolať intenzívnu úzkosť. „Pozostalí“môžu často cítiť protichodné túžby: na jednej strane je dôležité rany nejako vyliečiť a na druhej strane ich závažnosť zážitku odvracia od myšlienky hovoriť o tom, čo sa stalo, a vrátiť sa k strašnému zážitku v zážitkoch. Mnoho ľudí, ktorí sa psychológii vyhli z toho druhého dôvodu, sa po neúspešných pokusoch zabudnúť stále obracajú na špecialistu ako na poslednú možnosť.

Aj keď ste nezažili ťažkú traumu, stále nosíte v duši to alebo ono množstvo bolesti. Koniec koncov, hovno sa stáva. Preto som si istý, že každý má čo priniesť do psychoterapie, napriek strachu z bolesti „zošitej“v našej kultúre. Moja ľudská skúsenosť mi hovorí, že väčšina ľudí nevie, ako sa vyrovnať so svojou bolesťou. A existuje dôvod na akýkoľvek strach. Nosíte v sebe ťažké pocity, rozhodnete sa ich ukázať v psychoterapii. Ak však špecialista nie je kvalifikovaný na to, aby vám pomohol postarať sa o vašu bolesť, môže sa vám skutočne zhoršiť. Myslím si, že každý vie, aké ľahké je prepadnúť zúfalstvu, skľúčenosti a frustrácii, keď sa k nám naša bolesť vracia prostredníctvom spomienok, ktoré prerazili do nášho vedomia. A toto je pasca: strach z bolesti nedovoľuje zahojiť duchovné rany.

Na vymanenie sa z tejto pasce sú potrebné dve veci. Vaša rozhodnosť hovoriť o tom, čo sa stalo, a podporný, súcitný a utešujúci partner. V dobrej psychoterapii môžu byť tieto podmienky splnené. Starostlivý terapeut vás nebude tlačiť, aby ste sa ponorili do bolestivého materiálu, ale vytvorí prostredie, v ktorom budete postupovať vlastným tempom. Bolesť je uzdravená, ak je umiestnená v súcitnej atmosfére.

Mylná predstava č. 4. „Psychoterapia sa spolieha iba na múdrosť psychoterapeuta.“

Realita

Veľmi častá je aj predstava, že terapeut je akýmsi mudrcom, ktorý pozná odpovede na všetky otázky. Ako každý iný, existuje niekoľko skutočných dôvodov pre tento omyl. Zdá sa mi, že v každom z nás existuje živá nádej, že „zrazu príde kúzelník“a povie, čo sa dá v danej situácii urobiť. Okrem toho sú príklady, ako sa psychoterapia realizuje takmer jednou frázou odborníka, v médiách veľmi časté.

Mnoho „regrútov“, ktorí prichádzajú na psychoterapiu, očakáva radu od psychológa, niektoré správne odpovede na konkrétne otázky. Od psychoterapeutov existujú očakávania ako od niektorých mýtických tvorov obdarených vhľadom a múdrosťou, ktoré v skutočnosti nemajú. V psychoterapii existuje hľadanie vlastných odpovedí, z ktorých hlavnou je odpoveď na otázku: „Kto je to ja, kto sa niečo pýta?“Mojou úlohou ako psychoterapeuta je pomôcť takémuto pátraniu. Ak ponúkam hotové riešenia, nepomáham. A hlavným paradoxom psychoterapie je, že uzdravenie je na strane pacienta, nie špecialistu.

Tí psychológovia, ktorí ponúkajú ľuďom hotové riešenia, namiesto toho, aby pomáhali trpiacim získať prístup k svojim vlastným zdrojom, často uspokojujú svoje osobné potreby v zmysle ich dôležitosti, potreby a hodnoty. Špecialista radou provokuje pacienta k závislosti a závislosti. A toto je medvedia služba. Koniec koncov, všeobecnú úlohu psychoterapie je možné formulovať ako pomoc človeku, aby sa mohol spoľahnúť na seba.

Som presvedčený, že každý človek v sebe má všetko, aby bol jeho život šťastnejší. Psychoterapia oprávnene tvrdí, že otvára prístup k nevyčerpateľným vnútorným zdrojom múdrosti. A spoliehať sa na múdrosť inej osoby znamená odvrátiť sa od týchto zdrojov. Dobrého psychológa je možné hľadať pre porozumenie, empatiu, súcit, skúseného s bezpečnou konfrontáciou a interpretáciami.

Mylná predstava č. 5 „Psychoterapia potvrdí moje najhoršie obavy o seba.“

Realita

Poznáte strach, že je vo vás niečo, čo je zásadne nesprávne? (Ak na túto otázku odpoviete nie, môžete túto časť článku preskočiť.)

A tu je tá vec. Nie ste rozmaznaní. Všetci sme prišli na svet bez nedokonalostí. Problém je v tom, že život je plný bolesti a problémov. Všetci trpíme, zraňujeme sa, cítime sa osamelí, strácame tvár, žiaľ, zradu a odmietnutie a cítime hanbu, krivdu, úzkosť a ďalšie bolestivé pocity. Nikto nemôže kráčať životom bez zranení. Nikto.

Keď človek raz zažil duševnú bolesť, vyvinie si ochranné stratégie, ako sú depresia, úzkosť, hnev, sebakritika, prefektizmus, workoholizmus, závislosť, stravovacie správanie a ďalšie jemnejšie závislosti. Tieto obranné mechanizmy pomáhajú ľuďom cítiť sa pod kontrolou, ale často sú dôvodom pre vyhľadanie profesionálnej pomoci. Obrana, chrániaca pred bolesťou, si často uškodí.

Príkladom je dospievajúce dievča, ktoré vracia, aby ovládalo svoju váhu. Raz ju rovesníci škádlili a odmietali pre nadváhu a teraz jej zvracanie pomáha vyhnúť sa hanbe a izolácii. Úmysel, realizovaný problematickou metódou, je pozitívny a v tomto zmysle je ochrana dobrá. Dobré a bolestné zároveň, pretože okrem najzávažnejších fyzických hrozieb takáto ochrana neumožňuje dievčaťu zaobchádzať s prijatím a láskou. Obrana nemá negatívne úmysly, čo znamená, že neexistuje skazenosť, ale existujú nekonštruktívne spôsoby, ako reagovať na problémy.

Na tomto mieste mojich úvah vzniká základ pre diskusiu, ktorú tu nechcem rozvinúť v plnom rozsahu. Rovnako ako tam sú tí, ktorí sú „čisté zlo“. Súhlasím, že hovoríme o mimoriadne vzácnych ľuďoch, ktorí sú z akéhokoľvek dôvodu zbavení vrodenej ľudskej schopnosti empatie. Len dodám, že tí, ktorí sa uchyľujú k násiliu, sú plní bolesti a sami boli svojho času obeťami. To samozrejme nie je ospravedlnenie, ale dobrý dôvod na to, aby ste si mysleli, že psychoterapia môže mnohým pomôcť.

Na základe počítačovej metafory môžeme povedať, že väčšina z nás má problémy so softvérom a nemá žiadne chyby v oblasti hardvéru. Psychoterapia sa zaoberá softvérom a spolieha sa na pozitívne fungujúci hardvér. Netvrdím, že patológia neexistuje, ale vychádzam z presvedčenia, že ľudia so skutočnou patológiou sú menšinou a väčšina ľudí, ktorí prichádzajú na terapiu, nie je rozmaznaná a má problémy so životným prostredím.

Psychoterapia teda nepotvrdí vaše najhoršie obavy o seba. Nielen to, dobrý terapeut vám môže pomôcť byť zvedavými a súcitnými o častiach vašej duše, ktoré vás viedli k terapii. Vo väčšine prípadov spustí proces liečenia pohľad na seba s nezaujatým záujmom s cieľom hlboko porozumieť tomu, ako sa vám mechanizmy duše pokúšajú pomôcť. Depresia, úzkosť, smútok, hnev, sebakritika musia najčastejšie pochopiť, akú ochrannú funkciu si vykonávajú. Drak predsa stráži poklady.

Narodil si sa neporušený. V súčasnej dobe nie ste rozmaznaní. Si len človek.

To, čo sa vám na sebe nepáči, by ste nemali amputovať, chce to len vašu zvedavosť a súcit. Nemusíte sa obávať „defektov“, ktoré v dôsledku terapie vyplávajú na povrch. Pozitívne zámery sa objavia, vyžadujú si vašu starostlivosť a zdravú implementáciu.

Mylná predstava č. 6. „Psychoterapeuti sú špeciálni ľudia.“

Realita

Psychoterapeuti, psychológovia sú tiež ľudia. Niekto považuje špecialistov na pomáhajúce profesie za ľudí, ktorí sú nejako obzvlášť nadaní, inteligentní a majú takmer mimozmyslový vhľad. Mnohí obdarujú psychoterapeutov múdrosťou a schopnosťou vyriešiť všetky problémy. Takéto vnímanie vedie k tomu, že psychológovia sa boja. Ale pravdou je, že psychoterapeuti často zažili vo svojom živote viac problémov ako ich pacienti. Ide len o to, že špecialisti okrem špeciálneho školenia absolvujú aj vlastnú psychoterapiu.

Psychoterapeuti, ako všetci ľudia, zažili traumu, nešťastie a nesú si svoje vlastné mentálne rany. Dobrý terapeut rozpozná drzosť, keď sa rozhodne vykonávať svoju prácu. Preto je vlastná psychoterapia špecialistu taká dôležitá. Pri psychoterapii sa každý z nás stane, povedané Hemingwayom, „silnejší na zlomených miestach“. Ranený liečiteľ je najlepší liečiteľ. Terapeut, ktorý pomáha ľuďom, sa takmer vždy stretne s niečím podobným svojej vlastnej dráme a zážitok zo zvládania vlastnej bolesti ho robí zručnejším.

Aké sú možné dôvody častej idealizácie psychoterapeutov? Hádam, že ešte predtým, ako pacient príde do psychoterapeutickej miestnosti, vytvorí prenos k špecialistovi, pokiaľ ide o rodičovskú postavu. Je to ako dieťa zaťažené pocitom menejcennosti sa pozerá na niekoho väčšieho, silnejšieho a múdrejšieho. Súhlasíte, väčšina z nás strávi podstatnú časť svojho života hľadaním dôležitých odpovedí mimo seba, spoliehajúc sa na „kúzelníka v modrej helikoptére“, ktorý už bol v článku spomenutý. Nie je prekvapujúce, že ľudia prichádzajú na psychoterapiu s podobnou dôverou. A aby sa pravda neskrývala, niektorí narcistickí terapeuti pomáhajú zachovať diskutovaný klam.

Mylná predstava č. 7 „Psychoterapia je nekonečná a bude ma stáť majland.“

Realita

Psychoterapia zvyčajne nie je nekonečná. Samozrejme, sú tu tí, ktorí sú v psychoterapii už desaťročia. Áno, niekedy je to výsledok terapeuta povzbudzujúceho alebo stimulujúceho závislosť a niekedy sú také dlhé obdobia objektívne nevyhnutné. Štúdia American Journal of Psychiatry z roku 2010 ukázala, že polovica používateľov psychoterapie v nej absolvovala 3 až 10 sedení, iba v tretine prípadov tento proces presiahol 20 sedení. Tieto údaje potvrdzuje moja prax - väčšina ľudí dlho nezostáva na psychoterapii.

Niektorí utečú zo psychoterapie, keď sa začnú cítiť príliš zraniteľní. Stáva sa, že psychoterapia končí podľa uváženia špecialistu predtým, ako je možné vykonať hlbokú prácu. Existujú psychoterapeutické prístupy, ktoré implementujú myšlienku krátkodobého. Mimochodom, krátkodobý je pre mnohých atraktívny z finančných dôvodov.

Psychoterapia je bezpochyby drahá. Ale rovnako ako mnoho mojich kolegov to nepovažujem za plytvanie. Poplatky za psychoterapiu považujem za investíciu. Investoval som do seba vo všeobecnosti päť rokov. A svedčím o tom, že takáto investícia sa v mojom prípade vyplatí, vrátane finančného. Pravdu slov Alberta Schweitzera som osobne zažil. „Úspech nie je kľúčom k šťastiu. Šťastie je kľúčom k úspechu. “Začatie psychoterapie je veľmi osobné rozhodnutie. Verím, že dobrá psychoterapia stojí čas a peniaze. A malo by to trvať tak dlho, ako to bude potrebné. Som si istý, že vzdať sa vnútornej práce na zlepšení kvality života je v konečnom dôsledku drahšie ako psychoterapia. Zamyslite sa nad tým, ako vaša pohoda alebo jej nedostatok ovplyvňuje vaše vzťahy, zdravie, kariérny úspech a celkovú životnú spokojnosť. Psychoterapia je investícia, ktorú sa oplatí urobiť.

Mylná predstava č. 8. „Terapeut ma bude spochybňovať, obviňovať, hanbiť a obviňovať.“

Realita

Verím, že existujú dva zdroje tejto mylnej predstavy. Prvým je každodenný zážitok z interakcie a komunikácie medzi ľuďmi. Vedeli ste, že v reakcii na vyjadrené obavy počujete otázky od partnera a začnete mať pocit, že sa rozprávate s vyšetrovateľom? Ako často sa stretávate pri komunikácii s inými ľuďmi: s kritikou alebo podporou? Pre človeka je prirodzené generalizovať a v kancelárii psychoterapeuta sa očakáva to, čo je v jeho živote bežné. Druhým zdrojom bludov je cvičenie neopatrných alebo neúspešných špecialistov na ich psychoterapiu.

Zručný, „liečený“psychoterapeut vo svojej práci nepoužíva hanbu z obvinenia ako nástroj. Bez ohľadu na ideológiu, bez ohľadu na typ terapie, zdravá psychoterapia NIKDY nezahŕňa vinu, hanbu a blahosklonnosť. Ľudia skutočne niekedy robia pre seba a pre ostatných hrozné, deštruktívne veci. Ale ak skutočne bez predsudkov a bez úsudku počúvam tých, ktorí ma prídu vidieť, zakaždým sa stretnem s ľudskou drámou. Každý z nich má svoju vlastnú drámu, každý z nás na určitej úrovni, zraniteľný ako deň, keď sme sa narodili. Všetci máme bolestivú históriu za rúškom ochrany. Iba súcit môže pomôcť odstrániť toto utrpenie.

Ako zhrnutie poviem jednu vec: ľudia, nebojte sa požiadať o pomoc.