Projektívna Identifikácia, Len O Komplexe

Video: Projektívna Identifikácia, Len O Komplexe

Video: Projektívna Identifikácia, Len O Komplexe
Video: komplexe Parallelersatzschaltung 2024, Marec
Projektívna Identifikácia, Len O Komplexe
Projektívna Identifikácia, Len O Komplexe
Anonim

Projektívna identifikácia - veľmi zložitý a zaujímavý proces, preto sa bez predstierania, že odrážam všetky jeho vlastnosti, pokúsim dotknúť niektorých z jeho najdôležitejších javov. Ďalšou úlohou je pokúsiť sa preložiť prečítané o projektívnej identifikácii do ľudského jazyka. A tiež popísať niektoré základné terapeutické kompetencie potrebné pre prácu s projektívnou identifikáciou. Najprv si povieme o projektívnej identifikácii takej, aká je, a potom sa dotkneme jej prejavov v terapeutickom vzťahu.

Projektívna identifikácia sa líši od jednoduchej projekcie v tom, že interpretácia projekcie znižuje napätie, zatiaľ čo v prípade projektívnej identifikácie zostáva, pretože empatia je zachovaná s obsahom projektívnej časti. Pri projektívnej identifikácii je v najprimitívnejšej forme zlúčený do jedného introjekciaa projekcia, v dôsledku absencie hraníc medzi vnútorným a vonkajším. Projektívna identifikácia je ego-syntonický stav a nie je potrebné ho testovať, pretože v ňom dochádza k fúzii kognitívnych, emocionálnych a behaviorálnych dimenzií skúsenosti.

Projektívna identifikácia v bežnom živote je prítomná v párový vzťah a pomáha partnerom, aby si navzájom pomáhali pri organizovaní vlastných afektov. Na to musí projektívna identifikácia prejsť niekoľkými fázami vývoja: najskôr sa nevedomé časti ja premietajú na partnera, potom sa partner s týmito časťami introjektívne stotožní a v konečnej fáze vráti pôvodnému majiteľovi mierne zmenený vplyv.. V dôsledku toho sa vzťah buď zlepší, ak dôjde k obmedzeniu a zníženiu stresu, alebo sa zhorší. V druhom prípade je tendencia partnera k odmietnutiu pozorovaná kvôli neschopnosti spracovať afekt, ktorý sa mu ponúka.

Projektívna identifikácia v každodennom živote sa prejavuje formou sebarealizujúceho proroctva. Ak je dokonca veľmi milý človek dlho považovaný za darebáka a reaguje na neho, ako keby zasahoval do toho najcennejšieho, čo máte, v jednom momente bude skutočne pôsobiť trochu drzejšie, čo bude vnímané ako dôkaz. tvojho vhľadu.

IN klinická situácia projektívna identifikácia je umiestnená medzi klienta a terapeuta. Vzhľadom na to, že projektívna identifikácia je sebestačný stav, v ktorom klient nepochybuje, jeho aktualizácia ohrozuje dôveru terapeuta vo vlastné duševné zdravie. Projektívnu identifikáciu nemožno nechať ujsť, pretože jej začiatok sprevádza intenzívna a intenzívna protiprenos (tu začína fungovať druhá etapa - identifikácia s projekciou). To znamená, že terapeut sa stotožní s projektovanou časťou klienta a vráti sa tiež k nemu zmierenie (identifikácia s vlastným zastúpením klienta) príp komplementárne (identifikácia s reprezentáciou objektu) protiprenos.

Inými slovami, terapeut prežíva buď skúsenosti klienta, alebo skúsenosti významnej osoby, ktorá sa nachádzala v jeho okolí. V tomto prípade protiprevod umožňuje prístup k skúsenostiam zákazníkov, ktoré sú v bezvedomí a neprístupné pre verbalizáciu. Alexithymia s klientom sa zaobchádza s protiprenosom. Terapeut môže napríklad cítiť hnev, ktorý je prítomný v skúsenosti klienta, ale nie je si ním privlastnený.

Základom projektívnej identifikácie sú špeciálne očakávania klienta od kontaktu v mieste, kde je priepasť medzi očakávaniami a realitou, a formuje sa projektívna identifikácia. Projektívna identifikácia neumožňuje dostať sa do reality toho druhého; práca s ňou si preto vyžaduje vytvorenie priestoru pre dialóg a jasné hranice terapeutického vzťahu.

Ak projekcia klienta padne na identifikácia terapeuta, potom na tomto mieste dochádza k jeho traumatizácii, ktorá vedie k strate terapeutickej polohy. Úlohou klienta je práve zničiť terapeuta ako terapeuta, pripraviť ho o základ terapeutickej identity.

Paradoxne je faktom, že to, čo terapeut klientovi ponúka, a to terapeutický vzťah, sa klientovi javí ako zbytočné a škodlivé, a preto sa ich snaží zničiť. Terapeutický vzťah je však zároveň tým, čo klientovi umožňuje dospieť, a nie nekonečne predstierať infantilné fantázie.

Paradox je nasledujúci - terapeut sa snaží dať klientovi to, čo nepotrebuje (na vedomej úrovni), ale to, čo potrebuje (nevedome). Obtiažnosť práce s projektívnou identifikáciou je vydržať to komunikačná medzera … To znamená, že klient neočakáva od terapeuta, čo je pripravený mu ponúknuť. Čo teda hľadá klient, pre ktorého je terapeutický vzťah len prekážkou k získaniu toho, čo skutočne potrebuje.

Pri projektívnej identifikácii je klient zúrivý emocionálne stiahnutie sa terapeutom. Chýba mu empatia postarať sa o to, čo mu terapeut ponúka. To klientovi nestačí. Terapeut je preňho prechodným objektom medzi závislosťou na primárnom objekte, ktorý mu poskytoval najskoršiu starostlivosť, a jeho vlastnou schopnosťou podporovať sa a mať pohodlie. Na terapeutovi vzniká ambivalentný prenos - má to, čo je dôležité, ale vzhľadom na lakomosť to zdieľa veľmi odmeraným spôsobom, potom aby terapeut získal plný autorizovaný prístup k zdrojom, musí byť zničený. Klient sa snaží nájsť a dokonca absorbovať terapeuta ako starostlivý predmet, aby sa stal súčasťou jeho života, neobmedzeného časom sedenia.

Ako pracovať s projektívnou identifikáciou? Na jednej strane je potrebné opustiť hranicu kontaktu, pretože ide o územie klienta, kde nie je možné vyhrať. Obrátenie sa na obmedzenia a terapeutickú pozíciu vedie k odporu a polarizácii vzťahu - buď dáte to, čo potrebujem, úplne, alebo od vás nepotrebujem vôbec nič. Terapeut sa cíti byť zahnaný skutočnosťou, že klient môže byť spokojný iba s celkovou absorpciou. V tejto téme úplnej kontroly je, samozrejme, pozitívne zrno, pretože kontrola je zameraná na udržiavanie vzťahov, značí obrovskú hodnotu týchto vzťahov, presnejšie zatiaľ iba tej fantázie, ktorá sa hrá v prenose. Klient pomocou kontroly bojuje s nebezpečenstvom, že zostane opäť sám. Klient sa nemôže starať o seba, pretože táto funkcia nebola navrhnutá rodičmi. Jedným zo spôsobov, ako pracovať s projektívnou identifikáciou, je genetické interpretácie na tému vzťahov s tými ľuďmi, ktorí vykonávali funkciu starostlivosti.

Na druhej strane, jediné, čo klient potrebuje, je starostlivosť a potom sa pocit starostlivosti, napriek deštruktívnemu správaniu, rodí z odolnosti terapeuta. Jednou z úloh terapeuta je ukázať klientovi, že afekt nie je prehnaný a súvisí s potrebou vzťahu. Ako viete, schizoidné stavy sa vyvíjajú len z pocitu, že moja potreba lásky je príliš veľká a že môžem predmet absorbovať bez stopy. Potom je z bezpečnostných dôvodov lepšie vzdať sa akejkoľvek túžby.

Terapeut môže opísať stav klienta prostredníctvom empatia a sebazistenie. Klientovi často chýbajú terapeutove emocionálne reakcie, jeho „skutočné skúsenosti“, s obsahom ktorých si nie je istý. Rovnováha medzi sebapoznávaním a hranicami je tu veľmi dôležitá. Napríklad pri práci s erotizovaným prenosom môže byť užitočné „nechať sa zlákať“a včas povedať nie.

Úlohou pre klienta je vstúpiť depresívna poloha, v ktorom je zodpovedný za svoj život a za svoje blaho. Na schizoidno-paranoidný fáze je tu len priestor pre fúziu a strach z autonómie. V súlade s tým má v tejto fáze terapeut extrémne nereálne očakávania. Terapeut musí byť napríklad vždy k dispozícii, a to aj mimo terapeutického vzťahu. Úloha prejsť spoločne od paranoje k depresii nie je ani položená, to je úlohou terapeuta a klient bude tomuto procesu odolávať zo všetkých síl. V depresívnej polohe môže byť klient smutný z neprístupnosti terapeuta, ale nesmie byť rozhorčený a snažiť sa to zo všetkých síl napraviť.

Je potrebné dbať na to, čo je, čo sa vzhľadom na odpisy považuje za nepodstatné, ale zároveň zaisťuje prežitie. Úlohou rodiča je zabezpečiť, aby sa dieťa dožilo plnoletosti. To znamená, že starostlivosť, ktorá robila hlavnú vec - zaistenie prežitia, je ignorovaná ako samozrejmosť, a preto na mieste ignorovaných v nádhernej farbe prekvitá množstvo tvrdení. Pri práci s projektívnou identifikáciou existuje šanca, že hlboká empatia môže sprostredkovať starostlivosť, ktorá sa ignoruje. Môžete si položiť otázku - čo pre seba pomocou mňa robíte, pretože fantázia, že pre seba nič nemožno urobiť, blokuje schopnosť sebaobsluhy.

Predtým som písal o schopnosti podávať interpretácie ako o spôsobe zvýšenia informovanosti a vytiahnutia klienta zo splynutia so svojou skúsenosťou. Teoretický základ môže slúžiť ako zdroj interpretácií, ale spoľahlivejšie je spoľahnúť sa na to, čo sa deje medzi klientom a terapeutom tu a teraz, pretože je v negatívna schopnosť … V tomto prípade interpretácii predchádza obmedzenie.

Zadržanie - univerzálny mechanizmus na odhadnutie klientovej potreby, jeho zaradenie do klientovej identity, rozpoznanie a symbolizovanie zážitku, ktorý je potrebné verbalizovať. „Neviem, čo chcem, ale už ťa nenávidím, pretože si mi to nedal“- taký motív môže slúžiť ako východiskový bod pre život v realite, v ktorej hrozí odmietnutie a frustrácia.

Zadržanie je vyšší stupeň starostlivosti, ktorá sa realizuje prostredníctvom príležitosti stretnúť sa s negatívny vplyv na zákazníka, namiesto toho, aby mu to doprialo a vyhladilo rozpory. Klient, ktorý prekračuje hranice, potrebuje viac prestať, než umožniť okamžitú odpoveď. V tomto prípade stretáva svoje vlastné hranice, respektíve ich uznáva ako oporu svojej osobnosti. Terapeut má dve možnosti správania sa - čeliť nenávisti klienta a tým mu umožniť ukázať svoju pravú tvár, alebo sa viac starať o seba a naďalej v klientovi kultivovať pohodlné falošné ja. Prejav nenávisti je znakom veľkej dôvery v terapeuta, v skutočnosti sa na tomto mieste odohráva situácia získania autenticity, jedinečná pre klienta. Projektívna identifikácia tiež naznačuje výrazný pokrok v terapeutickom vzťahu a znamená začiatok samotnej terapie, pretože všetok predchádzajúci čas a úsilie boli zamerané na prípravu takéhoto kontaktu. Prejav falošného ja tento proces naopak obráti, takže sa vypne vitalita a človek sa začne starať o ostatných na úkor vlastných záujmov.

Jednou z hlavných ťažkostí terapeuta na tomto mieste je objaviť vlastnú starostlivosť a lásku ku klientovi, kde je hlavným materiálom hnev. Terapeutickou úlohou je teda zaujať svoje miesto niekde uprostred: nevzdať sa a nesplynúť s „dobrým predmetom“klienta, ale tiež nenarúšať vzdialenosť príliš náhle a nechať ho samotného, a tým sa stať „Zlý predmet“. Terapeut bude in ambivalentný (depresívna) poloha, to znamená kombinovať príležitosti aj obmedzenia.

Protiprevodová nenávisť vytvára v terapeutovi veľké napätie na mieste, kde si klient dlho neuvedomuje, čo pre neho terapeut robí, znehodnocuje a pokúša sa zničiť zlý predmet, ako keby za ním musel byť dobrý. V tomto mieste bude extrakcia dobrého predmetu závisieť od úplnosti zničenia zlého (paranoidno-schizoidná poloha). Je potrebné odolať aj klientovej zúrivosti, pretože potrebuje znova prežiť negatívnu skúsenosť, a nie klamlivo nahradiť zlý predmet z minulosti dobrým predmetom zo súčasnosti. V tomto zmysle poskytuje projektívna identifikácia druhú šancu na zmenu skúsenosti ponorením sa do negatívnych skúseností, proti ktorým sa v každodennom živote používa množstvo techník upokojovania.

Zadržanie je proces vymedzovania hraníc, pomenovanie toho, čo sa deje. V skutočnosti môže byť funkcia zadržiavania vykonávaná interpretáciou, ak pod ňou rozumieme usporiadanie toho, čo sa deje, keď je veľa udalostí, a ich vedomie je oneskorené. Interpretácia je východiskom zo vzťahu do metapozície, agresívnej akcie voči klientovi, pretože zahŕňa konfrontáciu s jeho skúsenosťou. Interpretácia prináša klienta späť do reality tým, že pomenuje bezmenných a umiestni ich do skutočného vzťahu, zatiaľ čo projektívna identifikácia sa pokúša zaradiť terapeuta do nereálnych fantázií klienta. Interpretácia je proti projektívnej identifikácii.

Interpretácia potvrdzuje dôležitosť toho, čo sa deje s klientom, a vyraďuje to z hodnotiacej škály „dobré-zlé“. Interpretácia spája to, čo sa deje, s holistickou skúsenosťou klienta, čo mu umožňuje nezaujatý pohľad na opakujúce sa vzorce vzťahov.

Klient potrebuje prijatie a smrteľne sa bojí odmietnutia. Manifestácia skutočného ja je sprevádzaná aktualizáciou ťažko znášateľného protiprenosu, ale v tejto chvíli musíte byť maximálne opatrní, pretože práve teraz začínajú zásadné zmeny. Pohodlie nastáva, keď klient vidí, že svojimi afektmi neničí terapeuta. Očakávané reakcie terapeuta sú zničenie alebo pomsta. Udržiavaním terapeutického postoja terapeut tým vytvára a udržiava hranice vzťahu. Dobre vybudované vonkajšie hranice vedú k vytvoreniu vnútorných hraníc v podobe uznania práva a možnosti byť sám sebou, požadovať, nesúhlasiť, byť nepohodlný a podobne. V skutočnosti nie sú dôležité samotné interpretácie, ale pocit, ktorý si klient môže vziať so sebou po sedení - „vydržia ma a nie som taký zlý ani pre iného, a teda ani pre seba“.

Odporúča: