Čo Je Liečba Alkoholizmu?

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 15:53

Aby ste zistili, čo je liečba alkoholizmu, musíte najskôr pochopiť, čo je samotný alkoholizmus. Alebo, ak je to inak, pochopiť, prečo človek naďalej vytrvalo ničí seba, svoj život, svoju osobnosť pomocou alkoholu? Alebo, inými slovami, stojí to všetko za to potešenie, ktoré prináša?

A tu by mal byť okamžite zaznamenaný prvý bod. Pitie alkoholu prináša potešenie iba v počiatočných fázach vzniku závislosti od alkoholu. V tomto štádiu alkohol svojim chemickým pôsobením vzrušuje centrum potešenia mozgu a núti ho produkovať ďalšie množstvo „hormónov rozkoše“, ktoré po požití alkoholu spôsobujú stav eufórie. V ďalších fázach vývoja fyziologickej závislosti na alkohole prebiehajú v centre potešenia mozgu nasledujúce zmeny: bez alkoholu už nie je schopný produkovať dostatok „hormónov radosti“pre normálny stav; to sa prejavuje stavmi depresie, podráždenia, apatie, nudy atď. v striedmosti. Ale ani pri požití alkoholu už centrum potešenia nie je schopné produkovať dostatočné množstvo látok potrebných na eufóriu, ale iba na zmiernenie depresívneho stavu. V pokročilých štádiách alkoholizmu už preto pitie alkoholu neprináša takmer žiadne potešenie. Teraz človek používa iba na to, aby získal úľavu od depresie v triezvom stave.

Tento stav triezvosti v dôsledku nedostatočnej práce centra potešenia mozgu sa nazýva post-abstinenčný syndróm (PAS). Jeho príznaky: znížená úroveň radosti (depresia, depresia, apatia, túžba, nuda, pocit vnútornej prázdnoty atď.), Zvýšená úroveň vzrušenia a znížená kontrola emócií (podráždenie, úzkosť, bezdôvodné zmeny nálad z eufórie na melanchóliu, emócie výbuchy a pod.) atď.), ťažkosti s abstraktným myslením (ťažkosti s bez emócií, nestranné posúdenie situácie, ťažkosti s plánovaním, problémy s rozhodovaním atď.) a ďalšie príznaky. S exacerbáciami PAS sa triezvy život stáva neznesiteľným a telo „vyžaduje“príjem alkoholu ako lieku na zmiernenie tohto stavu. Z biologického hľadiska sú exacerbácie PAS hlavným dôvodom návratu k užívaniu alkoholu.

Vzhľadom na to, že v takýchto pokročilých štádiách alkoholizmu sa mení aj fyziologická reaktivita na príjem alkoholu, ktorá je vo väčšine prípadov sprevádzaná stratou kontroly nad jeho dávkou, je možné vysvetliť úplný obraz série období striedmosti a zneužívania. Závislý, unavený problémami nekontrolovaného zneužívania, sa pokúša „prestať“. Po skončení kocoviny nasleduje krátke obdobie „eufórie z triezvosti“, po ktorom prichádza PAS. Keď sa to zhorší, človek to nemôže vydržať a „rozhodne sa“piť, aby zmiernil svoj stav. Zároveň sa kvôli strate kontroly dávky opäť opije alebo prejde do nového záchvatu, po ktorom sa na chvíľu opäť pokúsi (alebo ešte raz nadobro) „prestať“. Zároveň s každým takýmto cyklom závislosť len postupuje a zneužívanie aj PAS sa stávajú ešte závažnejšími.

Lekárska starostlivosť pre PAS neexistuje. Je skôr možné odstrániť tento stav pomocou antidepresív, ale to neobnoví centrum potešenia a keď sa liek zruší, PAS sa vráti späť s plnou silou. Našťastie, keď sa prestane používať alkohol a iné psychoaktívne látky, práca centra potešenia sa postupne sama vráti do normálu, aj keď počas pomerne dlhého obdobia. Najakútnejšie obdobie PAS trvá tri mesiace. Subakútne obdobie PAS trvá asi rok, potom stav triezvo prestáva byť akútne neznesiteľný. PAS je takmer úplne vyriešený za 3 až 5 rokov. Keď sa však požije alkohol, stav centra potešenia sa takmer okamžite vráti do stavu, v akom bol predtým. Treba tiež poznamenať, že kontrola nad konzumáciou alkoholu sa vôbec neobnoví a človek začne piť, ako keby neexistovalo žiadne obdobie triezvosti. V prípade alkoholizmu by ste s ním preto mali raz a navždy prestať.

Alkoholizmus teda z biologického hľadiska znamená nielen neschopnosť kontrolovať konzumáciu alkoholu (s ktorou sa nedá nijako liečiť), ale aj neznesiteľný alebo neznesiteľný stav nervového systému v triezvosti vo forme PAS. A liečba alkoholizmu v tomto prípade bude úplné zastavenie konzumácie alkoholu a postupné obnovenie nervového systému s obdobím striedmosti. K dnešnému dňu neboli vynájdené žiadne iné spôsoby.

Túto logiku pravdepodobne používali sovietski narkológovia, ktorí organizovali systém LTP (lekárske a pracovné ambulancie). Osoba bola niekoľko rokov izolovaná od pitia alkoholu, počas ktorej musel podstúpiť PAS, a teoreticky po „prepustení“nemohol voľne používať. V praxi sa však tento systém ukázal ako úplne neúčinný a vykazoval percento ešte nižšie ako úroveň „spontánnych remisií“(keď človek úplne prestal piť sám, bez cudzej pomoci - mimochodom, nie viac ako 2 % závislých na alkohole je toho schopných). Sovietski narkológovia nebrali do úvahy skutočnosť, že závislosť na alkohole má okrem biologickej ešte jednu zložku - psychologickú.

Osoba používa alkohol na rôzne psychologické efekty - odbúranie stresu a napätia, zlepšenie nálady, zmiernenie ťažkých emočných stavov, stabilizáciu sebaúcty, upokojenie, získanie zmyslu života atď. Ale zároveň sa postupne ničia vlastné schopnosti človeka ovládať svoj psychický stav. A pre človeka je stále ťažšie odpočívať a odbúravať stres sám, bez alkoholu, upokojiť sa, získať radosť, stabilizovať sebaúctu, prekonať komplexy atď. Postupne tieto schopnosti úplne zmiznú a človek sa psychologicky stane úplne závislým na alkohole. Keď sa rozhodne prestať piť alkohol, ocitne sa v zóne ťažkých psychických stavov, s ktorými sa ťažko vyrovnáva, akými sú stres, negatívne emócie, nízke sebavedomie, pocit bezvýznamnosti atď. Tento stav sa časom akumuluje a keď psychický stres dosiahne určitú hraničnú toleranciu, je človek nútený piť alkohol, aby tento psychický stres odbúral.

Deštrukcia schopnosti zvládať psychologický stav bez alkoholu je psychologickou zložkou alkoholizmu. A na rozdiel od práce centra potešenia sa tieto psychologické schopnosti neobnovia s časom triezvosti - to vyžaduje špeciálnu prácu. Potom je liečba alkoholizmu z psychologického hľadiska špeciálnou prácou na obnove psychologických schopností prijímať radosť a uspokojenie zo života, zvládať emócie, zmierňovať stres a odpočinok atď. Bez pitia alkoholu. Takáto práca na obnove psychiky medzi odborníkmi na závislosti sa zvyčajne nazýva zotavenie.

V „nebežících“prípadoch psychologickej závislosti je možné takúto prácu na obnove vykonať s individuálnym psychológom, v ťažších prípadoch sú potrebné intenzívne psychologické programy (programy psychologickej rehabilitácie zo závislosti od alkoholu). Intenzívne krátke kurzy takejto psychologickej pomoci nakoniec navyše poskytujú malú účinnosť; na dosiahnutie dobrého výsledku je potrebná dlhodobá práca na obnove.

Existuje ešte jedna zložka alkoholizmu - sociálna. Prostredie závislého si na jeho používanie „zvykne“. Nejako sa mu to stane prospešným: môžete na ňom odpísať svoje problémy, môžete závislého ovládať, podmaniť si ho, môžete nájsť svoje životné poslanie v záchrane pred alkoholizmom atď. A keď ho prestanete používať, všetky tieto výhody zmiznú. Bezprostredné prostredie je tiež akoby závislé na použití osoby trpiacej alkoholizmom. A keď ho prestanete používať, ľudia z okolia ho podvedome vyprovokujú k novému zrúteniu. Liečba sociálnej zložky alkoholizmu potom spočíva v nadviazaní vzťahov s najbližším okolím na novom základe, kde nebudú prevládať obvinenia, výčitky, kontrola, záchrana a manipulácia, ale rešpekt, rovnosť, láska a sloboda.

Zhrnutie, možno zhrnúť, že alkoholizmus je komplexný a komplexný jav s biologickými, psychologickými a sociálnymi zložkami. Preto liečba alkoholizmu nebude len opatrením na zastavenie pitia (stiahnutie z tvrdého pitia s následným kódovaním alebo „torpédovaním“), ale aj dlhodobým komplexným programom na obnovu psychologického stavu a harmonizáciu sociálnych vzťahov.

V tomto prípade nie je zastavenie používania cieľom liečby, ale podmienkou jej začatia. Skutočným cieľom zotavenia sa zo závislosti na alkohole bude triezvy život, ktorý prináša radosť a uspokojenie, s harmonickým vnútorným psychologickým stavom a harmonickými vzťahmi s ostatnými, keď už nie je túžba vrátiť sa k použitiu. Inými slovami, cieľom nie je prestať piť, ale nie byť smädný

Poradie poskytovania pomoci pri alkoholizme bude potom nasledovné: lekárska pomoc, ako sa zbaviť ťažkého pitia a zmierniť kocovinu, rehabilitačný program na stabilizáciu psychického stavu, dlhodobá práca so psychológom s cieľom obnoviť psychiku a harmonizovať vzťahy s milovanými jedny.

Čo je alebo nie je liekom na alkoholizmus: jednoduché stiahnutie sa z tvrdého pitia bez opatrení na zabránenie vzniku nových, sugestívne-prohibitívne metódy (kódovanie, podanie, torpédovanie atď.) Bez pomoci pri stabilizácii psychického stavu, krátkodobé rehabilitačné programy bez ďalšia dlhodobá psychologická podpora. Iba komplex týchto a ďalších opatrení možno nazvať plnohodnotnou liečbou alkoholizmu.