O Norme A Patológii, Prijatí A Odmietnutí

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 15:53

Myslím, že veľa dospelých si pamätá karikatúru o chlapcovi, ktorý dokázal napočítať do 10? Moja osobná projekcia v tejto veci je, že autor chcel ukázať, ako väčšina z nás reaguje na nové, nezrozumiteľné informácie, bez toho, aby sa čo i len pokúšal prísť na to, či sú dobré alebo zlé, je nevyhnutné - zbytočné, pomôže - skomplikovať a čo "Je to" v skutočnosti? Približne takto vidím situáciu s informáciami, že žijeme v dobe depresívnych a úzkostných porúch, rôznych druhov neuróz, psychosomatózy atď. ako keby sme povedali „Áno, toto je globálny svetový problém! … ale to sa nás netýka“. A akonáhle sa niekto pokúsi povedať, čo to robí, začne sa obhajovať „Ako ťa dokážeš počúvať, všetko je už psychika“alebo „Neexistujú zdraví, existujú iba málo skúmaní, však?“

Nie je to tak dávno, čo sa objavil sociálny projekt „Bližšie, ako sa zdá“. Problém, ktorého sa dotýka, je, že ľuďom trpiacim rôznymi druhmi psychických porúch nemožno poskytnúť včasnú a adekvátnu pomoc, pretože ich okolie ignoruje, zmierňuje ich utrpenie, snaží sa všetkými možnými spôsobmi nevšimnúť si a svojim správaním Zdá sa, že ich núti byť normálnymi. Spoločnosť sa tak bojí postaviť sa tvárou v tvár „frustrácii“, že je pre nich jednoduchšie povedať „všetci klamete“a „nevymýšľajte si“. Takže keď niekto povie „mám depresiu“, odpovie mu: „Neoklam si hlavu, choď jesť čokoládovú tyčinku a choď sa prejsť“alebo keď človek zažije posadnutosť a nutkanie, povie mu: „Daj sa dokopy a prestaň. robí to “keď bolí, ale lekári nič nenašli, radia mu„ jednoducho na to nemysli, vieš, že je to všetko v tvojej hlave, nič viac “atď. porucha - to je všetko (uzamknú sa skončia na psychiatrickej liečebni, deti budú choré, bez licencie - ostaneme bez bytov, čo ľudia hovoria, skončite tak, že nedokončíte vysokú školu, nenájdete normálnu prácu atď..). Ide o druh psychologickej psychofóbie, kde je strach zo šialenstva taký komplexný, že ho nahradíme a rozhodneme sa jednoducho „nevšimnúť si“, že s niekým z našich blízkych skutočne existuje problém. Ľudia sa dostávajú do bodu, keď nič nepomáha, a na triviálnu otázku „prečo ste sa neprihlásili skôr“odpovedajú „Bál som sa, že ide o niečo vážne“.

A tu je všetko úplne správne, človek chápe a predvída, keď mu niečo nie je v poriadku, strach z „diagnózy“je však taký silný, že si ani neuvedomuje, že včas identifikovaný problém nie je jednoduchšie opraviť a predchádzať vážnejším následkom, ale niekedy sa ho dokonca nadobro zbaviť, kým je iba vo vývojovom štádiu (rovnaká diagnóza môže mať u rôznych ľudí rôzne príčiny). Ide o to, že identifikovaný problém skutočne iba rehabilituje človeka: pomáha odstraňovať symptómy, znižuje úzkosť, umožňuje normalizovať sebaúctu, získať vnútornú slobodu a sebadôveru, vyrovnať pocit iracionálnej viny, poskytnúť algoritmus. za prácu a interakciu prostredníctvom pochopenia vlastných vlastností atď. …

Moji klienti často hovoria o tom, ako boli na školení o typológii „taká a taká“, a ukazuje sa, že patria k „tomuto typu“, a ukazuje sa, že sú „takí“, nie preto, že by boli zlí alebo nesprávni, ale pretože sú „tak“usporiadané, len typ. A ak chcú robiť to a to, nemusia sa pozerať na ostatných, ale robia to podľa svojho typu a všetko pôjde hladšie a efektívnejšie atď. Ľudia pociťujú obrovskú úľavu (nehovorím teraz o výcviku siekt)). Zároveň si málo z nich myslí, že im bola v skutočnosti diagnostikovaná a priradená akási diagnóza, dostali recept, ako s tým žiť, a uvedomili si, že mnohé z ich problémov boli vykonštruované a riešiteľné, dozvedeli sa, čo môže byť zmenili sa samy o sebe a čo je lepšie prijať atď.

To isté sa stane, keď človek s psychickou poruchou (fóbia, depresia a rôzne somatizované neurózy atď.) Zistí, čo sa s ním skutočne deje, dostane „recept“a naučí sa žiť bez ohľadu na názory ostatných, bez strach, a čo je najdôležitejšie, s adaptačnými funkčnými schopnosťami. Nie preto, že je „rovnaký ako všetci normálni“, ale pretože vie, že má „takú“poruchu, ale to mu nebráni byť šťastný, prechádzať sa, zabávať sa, pracovať, mať psy, oženiť sa, mať deti atď…

Keďže pracujem na priesečníku dvoch profesií, otázka normy a patológie je pre mňa dosť častým výskytom. Z hľadiska psychológie je koncept normy vždy vágny, subjektívny, filozoficky okorenený atď. Z hľadiska medicíny existujú celkom určité kritériá, ktoré umožňujú porozumieť tomu, kedy sa neobávať a kedy je potrebné vykonať opravu. Bez lekára vo veciach psychosomatiky sa preto nedá ísť ďaleko. Ale tu je aj prekážka, okrem konceptu „Psychophobia“(ďalšie), ktorý je psychológii bližší, existuje aj medicínskejší, ktorý sa nazýva „Anosognosia“(oba s organickým poškodením, traumou mozgu, a vo forme psychologickej obrany).

Jeho význam znamená, že osoba, ktorá má konkrétnu chorobu, popiera jej prítomnosť, význam atď. Nájde opodstatnenie a vysvetlenie jeho blaha prostredníctvom nepodstatných znakov atď. Lekári a psychológovia to tiež prežívajú na vlastnej koži. Zavedenie diagnostických protokolov, konzultácií a supervízie v psychoterapii čiastočne pomáha znižovať pravdepodobnosť, že odborník môže svoju víziu neviditeľnosti preniesť na symptómy klient-pacient. Títo. ak má psychológ na základe svojho traumatického zážitku túto ochranu, nemusí si u klienta takéto príznaky všimnúť alebo znehodnotiť. Napríklad špecialista, ktorý má poruchu, ale nedostáva terapiu na OCD, môže klienta presvedčiť, že nadmerný záujem o choroboplodné zárodky, čistotu a dezinfekciu je normálny, každý si 40 -krát umyje ruky, ale nehovorí o tom. alebo si nevšimnite. Tiež vám poradí dezinfekčné prostriedky a aké krémy použiť (.

Medzi klientmi to častejšie vidíme, keď alkoholik povie, že nemá chuť a pije iba pri zvláštnych príležitostiach. Keď anorektici povedia, že jedia normálne a nemajú problém jesť. V mojej praxi je to veľmi citeľné, keď klienti trvajú na psychologických príčinách svojich chorôb a ignorujú symptómy, ktoré jasne naznačujú, že v prvom rade potrebujú lekára atď.

Prečo zakladám túto tému? Pretože v modernej spoločnosti je v poslednej dobe v móde prezentovať poruchy ako variant normy. Mnohí neváhajú nechať sa zmiasť, pretože na prvý pohľad sa zaoberáme pozitívnymi stránkami takéhoto procesu. Spochybňujeme skutočne nepochopiteľné situácie, v ktorých nemôžete prísť na to, „čo je norma a čo nie?“, Ale v skutočnosti tak, aby spoločnosť akceptovala skutočnosť, že sú úplne rovnakí ako my. Súčasne existuje veľmi tenká hranica medzi zrovnoprávňovaním ľudí v ich právach a podporou nenormálnosti, pretože všetko, čo sa človeku stane, je dynamické a porucha, ktorá nebola identifikovaná bez nápravy, tiež nestojí na mieste, ale postupuje. Aby som porozumel svojim skutočným pocitom z toho, čo sa deje, často sa klientov pýtam: „Hovoríte, že„ toto “je normálne, ale chceli by ste, aby také bolo vaše dieťa?“Ľudia až na zriedkavé výnimky skutočne chápu podstatu procesu a odpovedajú, že by sa ho pokúsili prijať. Vo väčšine prípadov okamžite povedia „nie“.

Problém prijatia choroby je dobre popísaný v prácach slávneho bádateľa E. Küblera -Rossa (5 fáz: popieranie - hnev - vyjednávanie - depresia - prijatie). Jeho model sme zvyknutí aplikovať na onkologických pacientov, aj keď je univerzálny pre prípady rôznych chorôb, vrátane smrteľných. Zároveň takmer nikto nevenuje pozornosť problému stanovenia diagnózy v tzv. nevyliečiteľné choroby, ktoré nevedú k smrti, ale človek s nimi musí byť celý život. Zahŕňajú najmä mnohé poruchy správania a psychiky (syndrómy). A teraz stojíme pred začarovaným kruhom. Aby sa zlepšila kvalita života, musí človek s poruchami správania a psychickými poruchami prijať svoj stav ako poruchu. Pokiaľ ignoruje iba symptómy a bráni svoje právo byť taký „zvláštny“, mať svoje vlastné výstrelky a zvláštnosti, nemôže dostať pomoc, a preto nemôže zlepšiť kvalitu svojho života. To sa často týka ľudí s rôznymi druhmi obsesií a kompulzií, somatizovaných neuróz, sociálnej úzkosti, depresie, vr. maskované, rôzne druhy odchýlok v správaní atď. Chápem, že vzhľadom na tenkú hranicu medzi prijatím poruchy a obranou práva byť taký, aký je, môže uvažovanie vyzerať zmätene, preto uvediem konkrétny príklad svojej osobnej psychofóbie, ktorá Po práci na psychiatrii som tomu bol vystavený, ale čo som dúfam dokázal prekonať.

Moje najstaršie dieťa malo počas pôrodu komplikácie a v dôsledku toho množstvo neurologických problémov. Keďže som psychológ, rozhodol som sa, že sa s nápravou vrhnem na dieťa. Toto prinieslo svoje ovocie, vo veku 4 rokov sa prakticky nelíšil od svojich rovesníkov, okrem niekoľkých logopedických nuancií a niektorých behaviorálnych vlastností, ktoré boli tiež vyrovnané do veku 6 rokov. Kým však škola začala, čím ďalej, tým výraznejšie boli rozdiely v rovine emócií a správania od rovesníkov. Celý tento čas som vehementne obhajoval právo dieťaťa byť rovnaký ako všetci ostatní, hyperexcitabilitu som pripisoval normálnosti veku a pohlavia, emocionálnu nezrelosť prezentoval ako „hanblivosť a naivitu“a s tým súvisiace problémy sebakontroly s nedostatočnými skúsenosťami učiteľov. „záujem“dieťaťa atď. Zároveň sa situácia so správaním iba zhoršila, hnevala som sa na zúfalstvo a občas som sa rozplakala, čo však situáciu samozrejme len zhoršilo. V skutočnosti bol problém práve v tom, že strach z „abnormality“môjho dieťaťa kládol požiadavky, ktoré jednoducho fyzicky nemohol splniť.

Áno, zvonku sa ukázalo, že som obhajoval jeho nenormálnosť pred školou a krúžkami, pričom som sa zameral na skutočnosť, že dieťa s črtami správania nie je horšie ako ostatné deti, a čo je najdôležitejšie, aký druh inteligencie, aký druh kreativity ! V skutočnosti, keď som popieral jeho rozrušenie, odmietol som mu právo byť so svojim rozrušením sám sebou. Všetkými možnými spôsobmi som dal signál, že „mali by ste byť normálni, ste rovnakí ako všetci normálni, mali by ste sa správať normálne“. A aj keby chcel, nemohol tieto očakávania splniť, takže sa správal čím ďalej, tým horšie. Keď som prehodnotil svoj postoj k jeho stavu, keď som vnútorne dovolil svojmu dieťaťu byť nenormálne, nemusel som nič meniť. Náklad som adekvátne rozložil na jeho vlastnosti (a nie na „normálne“deti) a jednoducho som si začal všímať jeho požiadavky a túžby, ktoré, aj keď boli na jeho vek citovo nezrelé, boli pre neho dôležité a prinášali mu potešenie. Po pol roku sa dieťa stalo úplne iným. Získal priateľov, učitelia nakoniec získali algoritmus na prácu s ním a všimli si jeho pozitívne aspekty, štúdium sa zmenilo na potešenie, objavili sa jeho vlastné záujmy a niektoré neurotické symptómy zmizli. Jediné, čo som urobil, bolo prijať abnormality svojho dieťaťa a dať mu príležitosť byť tým, kým v skutočnosti je. Neskôr, keď som vo svojej práci narazil na príbehy matiek „špeciálnych“detí, pochopil som, že to je problém mnohých - „zastaviť sa“a dať dieťaťu možnosť byť „choré“, neťahať ho do mimo hraničných zón, ale pomôcť mu nájsť svoje miesto a uplatniť svoj talent v ich stave. Pri komunikácii s inými rodičmi v kruhoch a v škole som však počul, ako rodičia detí s posadnutosťou a kompulziou, enurézou, mentálnymi poruchami hovoria „to je normálne, teraz majú všetky deti niečo iné ako ostatní“. Ale ako som už napísal, nie je to normálne a nie pre každého a samo o sebe to nezmizne, ale len sa to zhoršuje bez náležitej korekcie. To znamená, že ak si rodič uvedomí, že správanie dieťaťa sa skutočne líši od správania jeho rovesníkov, alebo sa dieťa dramaticky „zmení“, môžete sa jednoducho obrátiť na detského neuropsychológa. Nič vás to k ničomu nezaväzuje, nenúti užívať lieky ani „začať kartu“, avšak v prípade skutočných problémov detstva musíme mať na pamäti, že čím skôr dôjde k náprave, tým lepšia bude psychologická prognóza konkrétna porucha.

Vrátime sa k dospelým, ak si čitateľ všimol také popretie pre seba, chcem vás upozorniť na skutočnosť, že byť „nie taký“nie je desivý. Naopak, je strašidelné neustále sa skrývať, prekračovať sa a nútiť sa robiť niečo, čo je zakázané, pokiaľ nikto o ničom neháda. Je takmer nemožné zlepšiť kvalitu života bez prijatia, “ Miluj seba “(a mnohí v odmietnutí sa nenávidia pre svoje zvláštnosti), nájdi svojich ľudí (nebojte sa, že niekto niečo uhádne alebo bude vyzerať nesúhlasne), nájdi si svoje miesto v živote (váš koníček a hlavne práca, ktorá zodpovedá vašim vlastnostiam a nevyvedie vás do ešte väčšej strnulosti) atď. Ak máte strach z psychiatrov, navštívte aspoň špeciálnych psychológov (lekárski psychológovia, neuropsychológovia, nápravní a klinickí psychológovia)) alebo psychoterapeuti (psychoneurológovia). A dúfam, že sa mi podarilo sprostredkovať rozdiel medzi vetami „hej, chlapci, nenechajte sa vystrašiť mojou malou črtou, som rovnaký ako vy“a „áno, chlapci, nie som ako vy, ale to nerobí ma najhorším, môžem tiež milovať, nájsť si priateľov, hrať sa, pracovať, tvoriť atď. “